20xx年手术室护理工作总结

时间:2024.3.20

一、创建三甲医院工作完成情况:

1、在护理部指导下,根据《广东省手术专科安全目标》,重新修订了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程,手术室安全手册。

2、以追踪方法学形式,按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引,完善个案追踪9例,保证患者安全。

3、对照《东莞市三级医院医疗质量和医疗服务评审标准》,修订手术室全面质量管理标准1次,五常法整改手术室环境2次,科室药品管理小组对药品质量管理督导3次,参与护理部质量督导7次。

二、开展优质护理服务方面:

1、根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》,拟定《手术室优质护理服务实施方案》,开放了手术室背景音乐。

2、为提高手术医生及病人满意度,每月发放调查问卷5份,及时解决临床医生提出问题6项,同时加强了病人术前访视、术中照护的质量、为小儿患者提供玩具、购买玩具5个,小儿患者有家属陪伴。术中向家属告知手术进程、术后随访,医生及病人满意度大大提高。

3、制定手术室专科、专病健康教育手册1册,为供应室制定手术室腔镜器械图谱一册。

4、严格落实术中保温措施,术中病人输入、冲洗的液体为37°C,防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫,购买抗压软垫5件。

三、护理质量管理:

1、质量管理:每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析,全年查房不合格共102次,护理质量指标不合格例数59例,其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标3次,增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体30分钟固定等内容,存在问题为手术通知单书写错误、标本离体30分钟未固定、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率,其中器械丢失和器械准备不齐为上半年质控重点,均为11次,经过专项质控整改,下半年两项均为1次。

2、手术室护士岗位管理,制定手术室护理岗位说明书,制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法,按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。

3、手术室护理质量管理小组,按照《手术室全面护理质量评价标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》,以及专项检查标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。

4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次,细化洗手护士和巡回护士的查房重点,使一级护士知晓手术的重点环节,护长查房81次、组长查房521次保证手术病人安全。

5、上报不良事件4例,rca分析2例

四、护理培训:

1、协助科教科对全院新员工,实习生岗前培训1次.

2、根据规范化培训要求,完善了手术室层级培训手册,全年病例讨论16次,业务查房16次。

3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划,分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试,合格率达92%。

4、制定专科手术配合PPT课件12例次。

5、共选派12名护理人员参加市级专科学习 。发表论文4篇。

6、坚持每日小讲课,每位护士有一套小讲课内容,分次进行授课,提高小讲课效果。

五、实习带教工作:

1、按照教学计划,共接收本科及大、中专院校护理实习生92名,并分别进行了岗前培训及出科考核工作。

2.妥善安排带教工作,做到放手不放眼,让同学独立完成肛肠、乳腺手术配合工作。

六、感控专科小组

1、制定了医疗废物管理标准,督导3次、手卫生管理标准,督导1次、一次性无菌物品管理标准,督导1次。并进行了督导

2、协助感控办对禽流感,手足口病、登革热、埃博拉等知识培训和演练工作。

3、协助护理部完成供应室评审验收工作。

4、在护理部指导下,制定感控专科安全目标实施计划。

手术室

20xx年x月x日


第二篇:20xx年手术室护理工作总结


手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。我们医院手术室自建院开业以来已经兢兢业业地走过了一年。在这一年里手术室全体员工始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、工作业绩

我们全年共完成完成了1241台大小手术,其中妇产科共计816台,外科425台,重大、疑难手术共计161台。配合抢救多个危重病人,配合骨科实施了双髋置换术、骨盆骨折切开复位内固定术、髓外硬脊膜下病变切除术、椎间盘开窗髓核摘除术、脊椎骨折RF内固定术、椎间盘微创射频治疗;开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、子宫次全切术;胃癌根治术;脾切除术;肝损伤修补术加肺修补术;胆总管探查T管引流术加胆囊切除术;脑外硬膜外血肿清除术等新手术和高难度手术。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。

二、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们自7月份以来先后进行了多项持续改进项目:

1、手术术器械持续改进项目:手术室基础器械包-中包及各个专科器械包的定类别、定规格型号、定基数持续改进项目及无菌间无菌器械包分类、标识清楚,存放规范的持续改进项目以规范手术室器械包的规范管理和无菌器械的规范管理。

2、科室院感持续改进项目:严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测:

1)进行了含氯化学消毒剂规范配制、使用、监测及登记;

2)高压台式灭菌器消毒、灭菌的化学、生物监测及规范登记;

3)手术间空气菌落培养、物品表面菌落培养及医务人员手消毒的监测及登记,各项监测结果合格率达100%;4)规范感染手术手术物品、器械、医疗垃圾、手术间空气规范处理流程。

3、手术是安全管理持续改进项目:术中规范安全使用抗生素。

4、一次性无菌物品规范管理:一次性无菌物品分类、标示清楚存放规范。

5特殊器械的规范管理:腔镜器械专人管理建立专用清洗、消毒、使用登记本。

6、手术间规范管理:各手术间按专科手术分类使用,手术间物品实行定人管理、定点放置、定规格品种、定基数的四定管理。同时特别加强术中关爱、术后指导护理措施的落实、从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使护理质控管理做得更加完善,严格执行护理部质控要求,月月按时、高质完成护理质控内容并整理记录归档,护理质控成绩平均大于93分!

三、提高护士素质、培养高尖人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节,需努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行晨间提问、业务学习,操作考核和理论考试,并记录归档。不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于医院,为医院做贡献。

四、正确评价、再接再厉

(一)成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:

人力资源配置不合理,护理人员缺编,每天护士工作长达10h左右,护士长期超负荷工作,使护士工作压力大,容易出现护理过失。

护士“慎独”精神欠缺 手术室护士的护理操作大多数是一个人进行,无其他人监督,能否按照操作常规保质保量地进行工作,完全靠护士个人的约束能力与自律精神,而个别护理人员“慎独”修养不强,未能严格按照技术操作规程进行操作,人为造成护理安全隐患。

护理基础知识 专科理论知识和技能操作不精,由于多年来护理教育体制的滞后,导致护理人员绝大多数只受过专科教育,且大多数是自学大专,具有本科学历的高级护理人员还未普及。低学历的护理人员,知识面相对较窄,遇到新问题、新情况时临时应对能力较差。随着新仪器设备的使用、新手术的开展,医学技术进入了一个新的高度,护理人员没有认真及时学习相关理论知识,业务技术操作不够熟练,对一些重复杂手术心里没底,难以适应手术需要。

4、 重视护理记录单的记录不够 新的《医疗事故处理条例》实施以后,手术护理记录内容增多,且要求详细、准确、规范地记录,有些护士并未对手术记录引起足够重视,往往出现记错、漏项、涂刮现象,或记录模糊不清楚,如植入性产品的名称、规格及合格证等,导致疏忽大意而留下后患。 防范措施:

1、 加合理配置护理人员 根据科室人员紧,手术任务重的局面,了解护士手术配合能力,同时根据手术量合理调配,注意分层使用护理人员,手术排班尽量做到能力高低搭配、老少结合,使年轻护士有充分学习机会并得到锻炼,保证手术配合质量,防范差错事故的发生。

2、强职业道德教育 加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神,这是职业道德的要求,也是保证手术安全的重要前提。要求护理人员必须加强“慎独”修养,端正工作态度,提高自律能力,使护理人员知道在具体工作中无论是否有人监督都要按照操作常规去工作,用制度约束自己,保证操作符合规范。

3、强化专业技能培训,加强专科理论的学习 对于外科手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,这就对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应外科手术发展的需要。科室引进的新仪器设备,请工程师讲课,使每个护士熟练掌握仪器的性能,对于开展的新手术,请教授讲课,关于手术的入路,解剖,手术步骤等。利用晨会学习手术室的基础知识,每次提问两个小问题,加深护士基础知识的掌握。资深护士人员分配一项操作技能,通过充分准备,定期全科讲授,然后由护士长进行操作技能考核。利用晨会时间对前1天新开展的手术或复杂手术进行回顾性讨论,指出手术配合要点,以利下次更好地配合。

4、 严格规范手术护理记录单的书写 手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效力。因此,手术室护理人员应高度重视手术护理记录的真实性、准确性和及时性,书写护理记录单时项目应填写齐全,术语要规范,字迹清楚,数据统一,不得涂改、漏项、添加。准确记录术中止血纱布、添加的器械、银夹、钛夹等的数目;植入物标识必须贴于护理记录单上。巡回护士和洗手护士分别对记录单核对无误后签全名。

5、建立护理安全监督机制 建立以科护士长-科室质控小组组成的护理安全监控系统。科护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开科室质控小组会议,加强沟通,对存在的安全隐患提出整改措施。为了调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,科室实行组长负责制,即科室的各项工作分解成若干种,根据每人的能力分管一种,即感控,业务学习,教学,手术间,各种仪器,无菌辅料房,消毒房,保洁员的管理,污物间,护理文书等等的各项管理,组长对各自管理的工作定期检查,对于做的不好的及时点名,护士长对每日的常规工作进行全面检查与督促,及时对质控内容反馈和分析,督促护士完善自己的工作。

病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

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