产褥期妇女的护理

院系：护理学院                     

专业：护理（本

见习单位：泸州医学院附属医院

见习时间：20##年10月13日8：00—9：30

见习是对所学知识的巩固和积累，是我们把理论知识和临床实践相结合的有效途径，是在校学习与临床实习的过渡。不管理论知识是多么的丰富，自己的思考想象构造能力多么的强，也抵不过在临床实实在在的亲眼所见，亲身实践，只有身临其境，方能把握到所有操作和人际交流的度。

在过去的两年里，学习的都是一些基础理论，没有涉及专业知识和相应的临床应用，不免感觉到我们与护士的距离好远，从理论到临床的衔接远不可及。在这学期，我们的课程终于涉及到我们的专业知识，我们从此也更认真，也更是充满期待，对临床的见习更是期待与渴望，可能也有着不解与担忧。虽然这已经是第三次临床见习，但是妇产科却是第一次，而且我们所要接触的是产褥期的妇女。我们从书本和理论老师那里或多或少地知道这一时期病人及其家属的心理，知道她们对见习学生或多或少的排斥，但我们还是怀揣着一个真诚的、认真学习的、希望被谅解的心，早早地从被窝里爬起来，穿戴整齐，赶往附属医院外科大楼，等在妇产科示教室里，等待着老师的安排，等待着老师带领我们进入病房。

今天是星期天，医院里的人特别多，在等待的同时，我们四处看看，过道里也摆满了床。这里是妇产科，当然有刚分娩过的妈妈，也有还在妊娠期的孕妇。每个孕妇都至少有一个陪伴者，而每一个分娩后的妈妈的病房里有一家人，感觉每一个地方都好拥挤，空气好稀薄，好想找地方透气。也许她们是住久了，渐渐地习惯那样的环境。在理论上，我们都知道应该给孕妇及产褥期妇女营造一个安静舒适清洁安全的环境，但是临床上根本没有办法做到，这也让我们认识到我们在临床的护理过程中更应该严密观察、认真护理，尽量给她们营造一个安静的环境，尽量做到理想要求。

在我们观察周围的时候，无意间听到一个令人悲伤的事----一个怀孕六个月的妈妈面临着不能要这个孩子的决定。无论是谁，遇到这样的选择，我们都会感到心痛、悲伤、惋惜。这时，我们都在思考着，如果我现在就是一名正式的护士，面对这样的情况，我应该怎样处理，要怎样去安慰她，才能让她从即将失去孩子的状态中活过来，这是一个心理护理，是比病理生理护理更难把握的。现在的我们只能带着思考默默地离开。

带教老师来了，我们整个班被分为一个组，我们班见习内容主要是病室产褥期妇女的护理。老师带领着我们来到一间病房里，是一个刚生产后一天的妈妈的病房。这间小小的病人里有两张床，一张是病人的，一张是家属的；这位妈妈的床边有一张婴儿床，里面躺着才出生的小宝宝；病房里有一位男士，应该是她的丈夫，另外有两位中年女性，应该是她的婆婆和妈妈，我们进去的时候都是围着婴儿床，看着小宝宝。病房里有窗户，只打开了一点点，整个病房只开了小灯，显得有些暗，这是病人的需要。进入病房后，带教老师先给病人和家属解释我们是来见习，只耽搁10分钟时间，希望她们多理解、包涵和配合。她的一个妈妈说要尽快，只能几分钟，孩子在睡觉，不那么大声，之后又说了一些，然后继续去看着小宝宝。我们看得出来，每个孕妇、产褥期的妇女都是家里的宝贝，都是精心呵护的对象，不希望外来人员的打扰，尤其是见习生。虽然她们都能合作，但总有那么一些人不情不愿。我们第一步学到的是给病人和家属沟通，语言委婉中肯，带着真诚，让她们答应和你配合。然后带教老师带着我们回顾书本上的重点内容，什么是产褥期（是从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周），产褥期妇女的生理变化：变化最大是是子宫，产后当日，子宫底平脐或脐下一横指，次日子宫底平脐或脐上一横指，以后每日下降1-2cm，产后10日子宫降至骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到，一个同学试摸了一下子宫，有点硬，但是她感觉的硬与想象中的硬不同，这也验证了有些感觉判断的东西在书本上永远也学不会，需要临床的实践体会才能切实理解，把握；外阴会出现轻度水肿，产后2-3天自行消退，对会阴水肿病人我们可以用温水湿热敷，硫酸镁湿热敷，24h后可以用红外线照射外阴；一定要嘱咐产妇排尿，避免尿潴留和感染；初乳是产后7日，呈淡黄色，含有丰富的蛋白质，免疫球蛋白，营养价值大；产后要密切观察阴道出血和恶露，正常的又血腥味但无臭味，一般持续4-6周，总量250—500ml，分为血性恶露（产后三天，红色，有大量血液，少量胎膜和坏死蜕膜组织）、浆液性恶露（产后4-14天，淡红色，有少量血液、坏死蜕膜、宫颈黏液和细菌）、白色恶露（坏死蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细菌），要及时更换中单，以防止感染；另外乳房的护理，出现了乳房内肿块，要教会产妇按摩是肿块消散，牵拉乳头不能硬拉，可以用温水热敷等；还有一个特别重要的就是产褥期妇女的心理变化，有依赖期（产后头3日）、依赖-独立期（产后3-14日）、独立期（产后2周至1个月），要重视产妇的心理变化，给家属解释这一心理过程，要给予更多的关注、关爱，同时护理人员也要给产妇更多关心和指导。在讲解回顾理论知识时老师也给我们示范了查看功底高度，在讲解完后谢谢病人的配合，我们离开时也真诚的说了谢谢。在老师示教的过程中，我们除了听老师讲解，还观察了周围的人，尤其是她的丈夫，他也在认真的听，我想我们的见习也给他一些或许之前没注意到的，可能他也得到了一些宝贵的知识，对妻子的照顾能更体贴。

这次的在病室的见习，或许没有切实的操作，但是从老师与病人及家属的沟通和理论知识的回顾，我们对产褥期妇女的护理有了更深入的认识和理论知识的掌握，也得到了一些经验，为以后临床实习和工作做了一个开始的预习。临床的技术操作重要，人际交流与沟通，人文关怀也重要，我们需要把巩固理论和扎实操作相结合，也要把医疗护理与人文关怀锻炼相结合，锻炼成为新一代合格的护士。

第二篇：妇产科见习报告

见习是对所学知识的巩固和积累，虽然我们才经历一年的大学，对专业知识的了解还甚少，但是不论我们身上是否具备多少成为一名合格护士的素质，给我们这个见习的机会，就是对我们的一种磨练，更是对自己医护梦想的前期准备。

感谢辅导员在放假前对我们的关照和提醒，叮嘱我们进入医院实习的注意事项，让我们提前对自己即将实习的岗位有了相应的了解和心理准备。今年暑假，我带着一份好奇与希冀有幸来到了资源县人民医院的妇产科进行为期三天的见习工作。当我拿着学校的介绍信走进妇产科的办公室，老师们很干脆地同意我在妇产科见习。

见习第一天，早上7点30到了护士站，跟护士姐姐们互相问好，做简单的自我介绍，并请她们多多关照。她们问我是否吃了早餐让我抓紧时间赶快去，她们的关心让我觉得很温暖很窝心。之后的两天她们也一如既往耐心地教我。这次换上护士服的感觉跟以往有所不同，以前是在学校上实验课才需要穿上护士服，虽然同是穿着护士服学习、但这次不一样，感觉自己的肩上多了的是一份责任。

每天早上八点整，医生与护士在办公室开早会，交接班。值夜班的医生护士带着交班的医生和护士去查房，汇报工作情况，病人的基本情况，是否有新病人入院，情况如何等等，交代护士们各种注意事项，哪些床位的病人需要特殊看护等等。由于我只是见习生，对于很多专业术语还不够了解，也没有具备操作的能力，所以当老师们去查房的时候我就在护士站等待。查房完毕也就意味着交接班的完成。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。

我站在护士站，一片茫然，对于护理工作处于比较陌生的状态，缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力，到医院进行临床见习时显得手足无措。看着护士们忙碌的背影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸

甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

见习中时常会听到病人要求某某护士给他打针，议论着谁打针技术高，谁又打得很疼。其中听到最受打击的一句话是：“千万不要给实习生打，最怕让他们打了。”这让我很不服气，可又不得不承认打针准不准是要积累一定经验和掌握技巧的。同时我也懂得了只有自己技术高了，自然病人会尊敬你，信任的让你为他打针。所以我决定回到学校后，必须好好学习，熟练掌握操作技巧，给病人减轻痛苦，让自己收获信任。

护士的工作虽然繁琐但是都很重要。护士的确很辛苦，一会儿是输抽血，一会儿是打针给药，一会查床、一会又得换药。还要搀扶病人、为他们倒水、陪患者上厕所、巡查病人输液中是否有任何不良反应。因为这是妇产科，护士们会更加慎重些。这些都是护士的工作，虽然琐屑但是都很重要，病人需要护士的悉心照料，护士这职业虽普通却不能缺少。

一个上午都是奔波劳碌，下午也没闲着。下午护士们的工作主要集中在配药室里面。护士们忙碌在配药室里，为第二天需要输液的患者配药。她们严格执行“三查七对”原则，做到操作前查、操作中查、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。这是作为一名护士的责任，也是对我们的病人负责。有时一不小心可能酿成大错，关乎生命安危。作为护士要具备处理不定向多发事故的能力，比如：病人打点滴时出现药物反应时应该怎么处理，救护车送来紧急病人时该怎么办，要想妥善处理这些问题对于我来说可能操之过急，但是带教老师们的良好心理素质、遇事沉着冷静的精神值得我在以后的学习实践中慢慢体会跟培养。

医院的清洁同样也很重要，下午快下班之前的最后一道“工序”就是清洁卫生，紫外消毒配药室，用消毒液拖地，回收每个病房的垃圾等等，这一系列的清洁无不体现医院对病患的生命健康负责，为营造一个良好的医疗环境在不断努力。

见习到后半期跟带教老师和护士姐姐也开始熟络起来。她们也会教我操作一些简单的仪器，比如裹着产妇的大肚子测胎儿的心跳的仪器。护士站陆陆续续有进入待产期的孕妇来住院待产，了解基本情况之后带产妇去器械室做检查，我会在仪器间陪着产妇跟她说说话聊聊天消除紧张的情绪。20分钟后叫护士姐姐来看数据做记录。然后带着产妇去称体重、量血压、测体温等。等到住院部安排好病房，我就带她去护士站领生活用品，带她去病房，将

蓝色垫布铺在床上，因为老师说孕妇产前产后下体会不同程度流血，所以需要垫布防止液体流入床单棉被中。

总而言之，经过这几天的实习，我收获良多。一方面，通过对在校所学到的理论的实际运用，提升了我的实践能力，通过一些具体的临床操作和仔细观察，积累了一些实际经验。这都为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己最大价值做好了良好的准备。另一方面，虽然在这短短三天时间里，我也经历了一些不算很顺利的事情，但这些不顺利恰恰是我清醒的认识到了自己的不足，也成为我不断学习、继续前进的动力。

妇产科是一个充满生机与希望的地方，经过三天的见习，我对护理工作者的敬意有增无减。通过这次的学习，我更清晰地明确了自己的方向，更加透彻的认识到了只有真才实学的人才会赢得别人的尊重与赞美，只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得无悔。会珍惜是福，爱拼才能赢。回到学校我必须牢固掌握专业知识，有熟练的操作技能，这样才能学以致用，将来走向工作岗位才能不负南丁格尔誓言。

20xx年x月x日