大病历范文（41篇）

住院号20xx007814姓名姓名性别男年龄71岁民族汉族婚姻已婚出生地职业入院日期记录日期湖南衡阳祁东务农20xx0729160020xx07291730病史陈述者病史由患者本人及家属叙述主诉反复...

入院病历科室外病区一姓名性别女年龄23住址籍贯职业学生婚姻未记录时间20xx年6月24日1950病史陈述者患者本人可靠程度可靠主诉右膝右足疼痛30分钟现病史患者因右足右膝疼痛30分钟入院入院前三十分钟因车祸致右...

医院入院病历第次住院姓名科别床号住院号ID号姓名夏性别男年龄19xx1018婚否民族籍贯单位职别农民地址入院日期xxxx年x月x日x时x分记录日期xxxx年x月x日x时x分病史陈述者患者本人主诉反复双侧鼻塞流涕...

主诉：发热、腹痛一天现病史：患者于昨日因天气变化受凉后开始出现下腹部疼痛不适，呈持续性隐痛，喜蹲、喜按，按之疼痛减轻，伴有发热，最高体温达38.9℃，呈不规则热，无咳嗽、呕吐、腹泻等不适，在当地诊所输液治疗一天…

住院病历姓名程XX性别男年龄82岁职业退休民族汉族婚姻已婚出生地XX市住址XX区入院日期20xx49记录日期20xx413病史叙述者患者本人可靠程度可靠主诉左上腹痛十余天现病史患者于十余天前无诱因下出现左上腹部...

大病历1大病历大病历是完整病历的通称大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结它反应了疾病的全过程包括病人的发病病情演变转归和诊疗计划完整病历是确定诊断制定治疗和预防措施的依据也是临床教学科学研究的真实...

首次病程记录XX年XX月XX日1530患者林XX男68岁已婚浙江嵊县藉汉族上海越剧院退体琴师主因反复咳嗽咯痰22年心悸气急浮肿2年加重半月于XX年XX月XX日下午15时门诊以慢支急性发作慢阻肺收入院一病例特点患...

成都军区总医院入院病历第1次住院姓名科别血液科疾病床号8住院号ID号姓名性别男年龄15岁婚否未婚民族汉族籍贯四川省大邑县单位无职业学生地址四川省大邑县入院日期20xx年5月8日9时30分记录日期20xx年5月8...

住院病历姓名籍贯性别民族年龄入院日期婚姻记录日期职业病史陈述者单位或住址可靠程度主诉指促使患者就诊的主要症状或体征及其持续时间现病史既往史否认高血压冠心病史否认肝炎结核病史及其密切接触史无手术史外伤史及血制品输...

住院病历姓名性别年龄婚姻职业单位或住址籍贯民族入院日期记录日期病史陈述者可靠程度主诉指促使患者就诊的主要症状或体征及其持续时间现病史既往史否认高血压冠心病史否认肝炎结核病史及其密切接触史无手术史外伤史及血制品输...

陆良培芳医院普通外科病历姓名性别年龄岁床位床住院号1308住院病历姓名籍贯云南省陆良县性别民族汉族年龄入院日期20xx0616婚姻记录日期20xx0616职业病史陈述者患者本人单位或住址陆良县可靠程度可靠主诉现...

主诉20字左右症状及持续时间现病史本次就诊主要疾病的首次发作情况包括它的诱因性质阵发性或持续性程度与进食或体位的关系是否影响活动伴随症状等采用何种措施是否缓解等有意义的阴性体征用药他人叙述的疾病或药物名称均应加...

中医完整病历书写范文2姓名张性别女年龄36岁民族汉族婚况已婚职业工人入院时间20xx年3月8日病史采集时间20xx年3月8日主述尿频尿急尿痛2周加重2天伴腰痛发热现病史2周前因下阴不洁出现尿频尿急排尿疼痛当时休...

大庆新村医院住院病历姓名ampamp科别内科病房四区病床号37住院号35356姓名ampamp籍贯福建省福州市性别女地址福州市晋安区鼓山镇连凤小区6311年龄74岁工作单位无婚姻丧偶入院日期20xx112408...

入院病历一般情况发育正常营养良好表情安静神志清晰应答切题检查合作皮肤粘膜皮肤粘膜无黄染色泽正常弹性好无皮疹色素沉着肝掌蜘蛛痣黄染紫癜全身浅表淋巴结未触及头部头颅无畸形压痛发黑有光泽分布均匀无外伤疤痕疮疖眼部大小...

住院病历姓名程XX性别男年龄82岁职业退休民族汉族婚姻已婚出生地XX市住址XX区入院日期20xx49记录日期20xx413病史叙述者患者本人可靠程度可靠主诉左上腹痛十余天现病史患者于十余天前无诱因下出现左上腹部...

英文大病例写作示例时间20xx06041719来源中国医师协会作者点击355次撰写大病例是实习医师与住院医师的日常工作也是上级医师作进一步诊断治疗的原始依据国外的英文大病例并无统一格式但是基本内容大致相仿本节介...

衡阳市第一人名医院入院病历第次住院姓名科别病室床号住院号姓名性别年龄婚否民族籍贯单位职别地址入院日期年月日时分记录日期年月日时分病史陈述者主诉发病部位症状不宜用诊断或检验结果代替持续时间加重时间现病史起病具体时...

河南煤炭卫生学校附属医院精神科住院病历姓名性别年龄病区床号病案号姓名性别年龄岁籍贯省市县民族汉族文化程度婚姻已婚宗教职业无工作单位家庭地址市区东11幢4单元联系人关系联系人地址电话号码病史陈述者患者父亲身份证号...

XX市XX医院内科住院病历姓名姓名性别性别年龄年龄科室科室床号床号住院号住院号年龄岁住址婚姻供史者出生地址入院日期年月日时分民族病史采集日期年月日时分主诉肝硬化10余年伴腹胀下肢浮肿2年余再发加重1周现病史患者...