关于成立医院感染管理委员会的通知

各科室：

为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理条例》等法律法规的规定，结合我院的具体情况，经院领导班子研究决定成立“医院感染管理委员会”。

委员会组成如下：

主任委员：

副主任委员：

委 员：

医务科

二〇一四年二月二十四日

医院感染管理委员会职责

一、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

二、根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

三、研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

四、研究确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

五、研究制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

六、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

七、根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

八、其他有关医院感染管理的重要事宜。

医院感染管理委员会工作制度

一、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

三、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。

四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

五、每年至少召开2次医院感染工作会议，安排有关事宜。

六、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

七、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

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关于开展全院安全卫生大检查的通知 为进一步做好医院卫生安全工作，营造安全和谐的医疗环境，经医院研究决定，在全院范围内开展安全卫生大检查,现将有关通知安排如下：

一、检查时间：

每月至少2次，不定期检查

二、检查地点：

全院各科室，重点对院内外及周边环境卫生与安全方面进行检查。

三、组织领导：

总务处负责组织对全院卫生安全检查工作进行部署安排，办公室协调有关卫生安全大检查的督导检查工作，详细记录检查中存在的问题，并现场指导解决一些安全卫生问题。 组 长：司马欧

副组长：高富祥、高 锋

成 员：曹卫平、杨文浩、

四、具体要求

1、各科室是卫生、安全生产的责任主体，必须自觉、认真抓好大检查工作落实。科室负责人是组织开展安全生产大检查的第一责任人，要切实负起第一位的责任，迅速组织开展本处室安全生产自查自纠工作。

2、各处室要严格落实相关医疗政策法律法规，组织学习医院安全管理规定、医院卫生管理制度

3、对检查中发现的事故隐患整改不到位而导致发生安全事

故的，要严肃追究相关人员的责任。

4、每次检查结果在医院宣传栏上给予通报表扬

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中南大学湘雅医院

住院通知书

医疗风险告知书

尊敬的患者及患者家属：

您好！感谢您来我院就诊。您在我院治疗期间，我院将本着“以人为本，真诚服务”的理念为您治疗及服务。在您入院接受治疗前，请您仔细阅读以下内容。

医学是一门不断进步的学科，虽然现今我国已取得了许多医学成就，但是医疗是属于不可控制的高风险，高科技的学科。在所有疾病当中，存在着许多不可预知因素。所造成的影响无法预计。

在患者入院治疗期间，请谨遵医嘱，并同时遵守医院相关规章制度，以确保患者，医务人员的生命及财产安全。

感谢您的支持与配合。 本人已阅读上述“医疗风险告知书”，理解医疗服务中所存在的风险，在医疗过程中一旦发生医疗事故及风险，本人同意按照国家法律法规规定下协商处理。承诺不妨碍医院正常医疗程序，不威胁其他医务人员人身安全。

患者签字：

20 年 月 日

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宝医字[2011] 号

关于成立宝清县

人民医院继续医学教育委员会的通知

临床各科室

为了贯彻落实双鸭山市有关继续教育工作的精神，搞好医院培训，进一步推动我院继续教育工作的开展，依据双鸭山市有关通知规定，我院非常重视此项工作，特成立宝清县 人民医院继续医学教育委员会，现通知如下。 （详见附页）

附件：宝清县人民医院继续医学教育委员会

宝清县人民医院

20xx年10月24日

附件：

宝清县人民医院继续医学教育委员会

主 任： 王志强

副主任： 高景国 邓忠光 林福君 张述海 成 员： 闫庆国 张 岩 郑玉琴 程莫双 王海军 赵晓岩 王庆春 孟庆霞 徐鹏翔 张玉凤 孙永良 侯淑琴 吕 佳 周亚芬 张会军 王国娟 吕庆春 孙 华 吴晓凤 王晓荣 潘贵江 李丽卿 于学东 李莹华 刘 伟 杨占龙 赵国军

下设办公室在医务科： 科长:闫庆国

宝医字[2013] 号

关于修改宝清县人民医院

继续医学教育委员会的通知

各科室：

由于我院人事变动，现对继续医学教育委员会成员进行部分调整，新委员会成员名单详见附页：

特此通知！

附件：宝清县人民医院继续医学教育委员会

、

宝清县人民医院

20xx年3月20日

宝清县人民医院继续医学教育委员会

主 任： 王志强

副主任： 高景国 邓忠光 林福君 张述海 成 员： 程莫双 张 岩 王海军 杨占龙 王庆春 孟庆霞 孙永良 封安云 徐鹏翔 侯淑芹 于海燕 王鲲鹏 姜纯琳 闫庆国 潘贵江 于学东 谢 冰 张会军 张玉凤 王国娟 王晓荣 赵晓岩 赵国军 张秀丽 李莹华 赵晓红 张利峰 任宏宴 孙 华 吕 佳 李丽卿

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关于成立医院病案管理委员会的通知

院属各科室：

为了规范医院管理，保证医院工作的顺利开展，加强病案管理，提高病案书写质量，进一步完善病案管理委员会专项工作，现在我院成立病案管理委员会。

一、委员会人员组成

主 任： 莫桂森

副主任： 吴曙光

委 员： 杨旭东

陈开泉 卢庆云 钱小青 卢 康 汪勇刚 陈宝林 邢雁彬 夏俊文 马晓敏 陈跃华 夏雁飞 唐付才 杨秀梅 张先余

二、委员会职责

1、审核制订医院病案管理工作的总体规划。包括：病案编号系统，病案排列方式与方法的确定，疾病分类方法的选定，病案管理工作必须实现的计划目标等。

2、审查和修改适合本院病案管理的一切规章制度。

3、督促检查病案管理制度的执行情况。

4、拟定审核医疗业务系统各种表格的内容和形式。

5、提出审核有关改革病案管理工作的建议。

6、定期组织各种形式的病案质量检查，评议病案书写质量和病案管理质量，并征对存在的问题提出整改意见。

7、负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。

8、处理病案工作中的各种争议，包括治疗结果级别的确定，诊断符合程度级别的确定，病案记录质量级别的确定，以及在病案工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种争议。

9、建立会议制度，每季度召开病案管理委员会工作会议。

10、定期向院长汇报病案工作执行情况，每年一次向院领导作出病案管理委员会工作报告。

二〇一〇年一月十日

主题词：病案 管理 委员会 职责 通知

抄报：院长

抄送：各科室

庐江县中医院办公室

二0一0年一月十日发

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通知

各科室：

为进一步提高全院专业技术人员业务水平，有效防范医疗纠纷的发生，按照年初制定的工作计划，准备对全院医师进行急救知识考试，现将相关事宜通知如下。

一、 考核内容

急救理论知识

复习题放在医务科共享里，70%考试题来源复习题，希望各医师认真准备。

二、考试人员

XXXXX

（ 值班人员参加第二轮考试），任何人不得缺席。 XXX负责阅卷

XX负责监考

三、考试办法

闭卷考试 七楼会议室

四、时间安排

2015 -10-20 14:00-16:00

五、表彰奖励

一等奖 1名 奖励300元

二等奖 2名 奖励200元

三等奖 3名 奖励100元

医务科 2015-10-12

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“违规收费”处罚通知书

20xx年8月22日病人***到财务科投诉，反映**科收费不规范，经财务科调查核实，处理如下：

1. 退还病人多收费用：“******术”、“******加收”。

2. 三季度考核扣**科1分。

3. 责令**科限期整改，规范收费行为，同时门诊手术不得收取“****加收” 。

4. 财务科不定期抽查，如再发现不规范收费，将加重处罚。

财务科

****年**月**日

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