脑外科护理论文:
【关键词】脑血管病身理心理护理
脑血管疾病是老年人的常见病,是人类三大死亡原因之一,不但发病率和致残率高,而且容易复发,因此,对此类患者受到的身理损伤(偏瘫、失语、昏迷)和出现心理反应(紧
张、恐惧、焦虑)等进行心理调治,报告如下。
1临床资料
本组40例,脑出血5例,脑梗死35例。男28例,女12例,年龄60~80岁,平均年龄63岁,有高血压病史31例,冠心病史9例,糖尿病史3例。治愈好转37例,死
亡3例。
2身理调治
(1)护理人员必须有高度的责任心和专业知识,密切观察患者的生命体征变化:如意识、瞳孔、血压、体温、脉搏、呼吸及消化系统的变化,发现异常及时报告医生,并协助进行救治。只有密切观察生命体征,了解临床表现,才能作出相应的调治措施。(2)绝对卧床休息,脑出血病人避免搬动,预防再度出血,需卧床4周左右。昏迷病人头偏向一侧,防止舌后坠而造成窒息,及时吸痰,清除口腔分泌物,必要时做气管插管或气管切开,有义齿的去掉义齿,防止吸入气管内,以保持呼吸道通畅。床头抬高10°~15°,头置冰袋,给予氧气吸入2~4L/min,有助于降低颅内压,改善脑缺氧,保护脑细胞。(3)预防并发症发生,加强皮肤护理,骨骼突出部位垫气圈或棉圈,定时翻身,避免拖、拉、推动作,以免擦伤皮肤,发生褥疮。注意口腔、眼睛的清洁保护,眼睛不能闭合的可用油纱条盖眼,避免细菌侵入繁殖,引起炎症。(4)维持全身营养及水电解质平衡,多食高蛋白、高维生素食物,对昏迷病人应给鼻饲饮食,如米汤、肉汤、奶粉等,每隔2~3h1次,每次不超过200ml,以保证足够的蛋白质和维生素营养物质的摄取,保证足够的热量,增加抵抗力。(5)指导病人做功能锻炼,可先在床上活动,然后再逐渐下床活动,动作由易到难,由近到远,促进关节功能恢复,防止肌肉萎缩。对语言障碍的病人耐心指导他们发音,单词、短词、短句的顺序训练,视病情而定,注意安全保护。(6)其他:保持病室的安全舒适,减少不必要的
…… …… 余下全文