儿科护理论文

惊厥是儿科的常见急症,临床表现为突然出现神志不清,眼睛上翻凝视,唇周、面色发绀,牙关紧闭,面肌、肢体颤动。小儿的发病率高,好发于冬春季节,见于2个月～9岁患儿。引起惊厥的原因有感染性和非感染性。感染性常见于脑膜炎、高热惊厥和中毒性脑病;非感染性常见于癫痫大发作型及婴儿痉挛症、低血糖低血钙及药物中毒等。回顾总结了96例小儿惊厥的护理体会。主要护理措施为:惊厥的紧急处理、对症护理、基础护理和病情观察。认为在做好治疗护理的同时,做好家属的心理护理和健康宣教,是取得良好效果及防止疾病进一步发展的重要条件。儿科护理论文  

　　惊厥是指四肢、躯干与顏面骨骼肌群突然发生不自主收缩[1],多伴有意识障碍,也有神志清醒的。惊厥发作前可先有惊跳、精神恍惚等表现,大多数患者起病急,时间持续半分钟到一分钟缓解,若惊厥反复发作或持续时间长,往往导致脑水肿,呼吸衰竭而危及生命。加强病情的观察和护理,及时发现症状并立即控制,防止病情恶化。儿科护理论文 

　　1一般资料  

　　20##年10月至20##年4月我院儿科住院部收治的惊厥患儿共96例,年龄18天～9岁,以2个月到3岁的婴幼儿多见。其中高热惊厥34例,病毒性脑膜炎14例,癫痫9例,抽搐查因38例,中毒性脑病1例。34例高热惊厥的患儿病情治愈,2例病毒性脑膜炎者放弃治疗,38例抽搐查因者病情治愈或好转。  

　　2惊厥的紧急处理  

　　惊厥持续时间的长短,是决定预后好坏的重要因素,如持续30分钟以上,就可产生严重的脑缺氧、缺血性的病变。为了避免这种情况,护士应熟悉惊厥的紧急处理措施。  

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儿科护理论文

【摘要】常言说的好“宁打十个大人针，不愿打一个小孩针”由此就可以感受到儿科护士工作的难度和儿科护理工作的重要性。随着我国计生工作的深入，一个家庭只有一个孩子的国策深入人心，而孩子的身心健康又关系到全民的素质与祖国的前途，而维系这些孩子健康的纽带就是我们这些平凡的儿科护士。因此，儿科经常是医院满意度较低，医疗纠纷多发的部位【1】，护理工作难度较大，同时也是医患关系最紧张的地方。儿科护士肩负着重大的使命，那么我们儿科护士怎样做，具备什么养的能力和素质，运用怎样的方法和技巧才能使儿科护理工作更大程度的得到患者的认可和满意，值得我们去探索和追求。

儿科素称“哑科”，护士面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿【2】，而且要面对焦虑烦躁，对孩子倍加疼爱的父母等，因此，儿科经常是医院满意度较低，医疗纠纷的多发部位，护理工作难度较大，同时也是医患关系最紧张的关键地方，儿科护士肩负着重大的使命，经过这么长时间的学习和实习，我对儿科护理工作的重要性有了一定的了解。现对我自己在儿科护理工作中的一些体会做一陈述，供大家参考和讨论。

一、游戏在儿科护理工作中的运用

　　以人的健康为中心的现代护理观念，明确了护理宗旨就是通过护理手段使病人适应住院环境，从而达到最佳的健康状态【3】。儿科因其对象特殊，护理也有独特之处。怎样让患儿尽快适应治疗措施并积极配合成了摆在儿科护士面前的一道难题。我们在护理工作中针对具体病情尝试运用游戏的手段，拉近护士与患儿间的距离，对患儿病情的恢复取得了良好的效果。

　　1、 游戏的作用

　　1.1 改善护患关系

　　良好的护患关系可增加患儿的安全感，也是医疗活动顺利开展的必要基础，护士采用游戏的方式扮演患儿的朋友可以拉进彼此之间的距离。采用游戏的方式进行护理使病人能变被动配合为主动参与，融恰护患关系。从而使护理活动变得丰富多彩，更具有人情味且充满生气。护理人员也可以得到更多心理上的满足，从而有益于保护与增进护士的心理健康。

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本文阐述了如何对癫痫持续状态患者进行有效的护理及健康教育

全世界每年新发癫痫患者超过200万人，我国就有45万人? 。给家属患者带来了很大的精神和经济负担。而癫痫持续状态是全身强直阵挛性发作持续状态，是癫痫的致残、致死的主要原因。我科对18例癫痫持续状态患者进行紧急有效的抢救治疗，取得较好的疗效，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料20xx年5月20xx年5月我科共收治癫痫患者81例，其中18例患者为癫痫持续状态，为反复的全身强直阵挛性发作，两次发作问期意识不清，发作持续在30rain以上。男11例，女7例；年龄20～45岁，平均30岁，因脑膜炎、脑炎继发15人，因突然停药、减药或漏服药物继发3人。

2 治疗地西泮(安定)10mg，3～5min内静脉注射；丙戊酸钠(德巴金)注射剂10mg／kg剂量加入5％葡萄糖或0．9％氯化钠液500ml中，静脉滴注。防治脑水肿：可用20％ 甘露醇快速静脉滴注，或加入地塞米松lO一20mg静脉滴注 J。控制感染：根据病情选择应用抗生素，防治并发症。评估心肺功能，防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等，维持正常生命征 。

3 护理

3．1 癫痫持续状态急救护理 (1)癫痫持续状态时应迅速安排有经验的医护人员投入抢救。主管护士应具备有良好的。心理素医学论文范文质和一定的应变能力，能解决随时出现的异常情况，确保急救工作顺利。(2)床旁应准备急救器械：如气管插管、喉镜等，及相关急救药品、物品，以备急救之需。(3)让患者仰卧将头偏向一侧，解开其领带、胸罩、衣扣、腰带及时清理口腔分泌物予电动吸痰，保证呼吸道通畅，避免误吸加重患者病情。(4)放置牙垫防止舌咬伤，放置床边护栏防止坠床，发生意外。(5)迅速开通静脉，最好用静脉置管，确保用药途径顺畅。(6)严格按医嘱执行治疗，保证药物准确、迅速、安全注射入患者体内。(7)给予患者鼻导管或面罩吸氧，必要时气管切开及辅助人工呼吸。(8)监测呼吸、脉搏、血压和血氧饱和度，及时发现病情变化。(9)检查并记录瞳孔、意识状态、抽搐，有无大小失禁及药物反应等情况，与治疗前观察对比。

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儿科护理论文范文：小儿急性肠套叠327例的观察护理体会

摘  要：  目的：总结急性肠套叠患儿的观察与护理。方法：回顾性分析和总结327例肠套叠患儿空气灌肠和手术治疗的护理。结果：空气灌肠复位成功290例，手术36例，第二次手术1例。结论：肠套叠患儿早期诊断明确，采取有效的治疗和护理措施，能够提高患儿的治愈率。

关键词：  肠套叠；护理；患儿

肠套叠是婴幼儿时期常见的肠梗阻原因之一。早期诊断和及时灌肠复位提高本病的治愈率、降低并发症和死亡率的关键^[1]。

1  基础资料

20##年10月1日-20##年10月1日共收治急性肠套叠患儿327例，其中男224例，女103例，0～1岁140例，1～2岁91例，2～3岁69例，＞3岁27例，首次发病285例，再次发病19例，第3次发病8例，3次以上5例，病程＜24 h者235例，24～48 h者58例，48～72 h者34例。

2  结果

其中空气灌肠复位成功290例，手术36例，第2次手术1例。手术方式采用肠套叠整复术。

3  病情观察与护理

3.1  空气灌肠复位后的护理

密切观察腹胀情况由于复位时向肠腔注入了大量的空气，患儿腹胀明显，可以通过肛诊帮助排除气体减轻症状，但部分病例由于复位前已存在肠道血循环障碍，复位后随着肠道血循环的改善，致使部分肠壁坏死组织及毒素吸收，加之水电解质平衡紊乱，可能出现腹胀，甚至麻痹性肠梗阻的发生。因此，密切观察腹部体征，对患儿的康复以及进一步治疗尤为重要^[2]。如果患儿哭闹，腹胀，并摸到包块应考虑肠套叠复发，需要立即采取措施。

严密观察有无复发情况整复成功后患儿会迅速进入睡眠状态，如果患儿出现哭闹、烦躁等情况及时通知医生处理。先天因素为回肠末端较游离者易发此病，故小儿肠套叠有一定的复发率^[3]。

观察有无肠坏死发生3 d内密切观察有无发热、腹痛、腹膜刺激征，以及有无大量血便排出。如有上述症状且腹部X线平片见膈下游离气体，则可能发生肠坏死穿孔，应立即汇报医生处理。

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【关键词】 儿科护理学；护理管理研究；护士病人关系

护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病，病种繁多，同时我院儿科还包括了新生儿重症病房，病人多，工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小，认知能力差，陪护多，临时处置多，护理操作琐碎等特点，护理管理存在一定的特殊性和困难性，现总结如下：

1 管理要体现以人为本的原则

管理学的首项内容是人的管理，护理管理也不例外，护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。

11 关心和尊重护士 现在儿科患者大多数是独生子女，家长都视为掌上明珠倍加爱护， 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着，对头皮静脉穿刺的要求高， 同时这些父母年青气盛脾气大，护士如果不能“一针见血”，常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂，“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快，小孩自我表达能力和认知能力差，观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力，很多护士都不安心儿科工作，所以护士长在工作中既要对护士严格要求，督促其按要求完成各项护理工作；又要关心护士，尊重护士，理解护士，在关键问题上勇于为护士承担责任和风险，有错误应在事后单独批评，维护护士的自尊心；如果护士在生活上有什么困难，护士长应尽量创造条件给予帮助，关心体贴他们，使他们感受到集体的温暖，安心在儿科工作。

1 建立良好的护患关系 护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程，而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系，现在都是独生子女，孩子有病家长格外着急，对护理的要求很高。为此我科安排个责任心强，静脉穿刺技术过硬，有沟通技巧的护士做责任组长，专门上白班，负责新入院患儿的接诊、治疗与护理，要求她们做到接诊热情，健康宣教全面，治疗护理及时，给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教，让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士，除做好健康宣教外，还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍，以消除他们的陌生感与恐惧感，并且病人多时护士实行弹性排班，如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时，减少护患矛盾。

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以光疗为主加白蛋白等3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较 作者：林玉婵,虞靖虹,廖志勤,杨少芬 作者单位：广东医学院第二附属医院儿科，广东湛江 524003

【摘要】 目的 比较三种不同方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法 选取2005-20xx年在我院住院的新生儿病理性黄疸患儿197例，分为甲组(70例)、乙组(65例)、丙组(62例)。甲组采用光疗+白蛋白+妈咪爱治疗,乙组采用光疗+茵栀黄颗粒+妈咪爱治疗,丙组采用光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱,比较3种方案对新生儿病理性黄疸的疗效。结果 丙组的疗效最好，甲组与乙组的疗效相似。结论 光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱治疗新生儿病理性黄疸的效果最好。

【关键词】 新生儿病理性黄疸;光疗;白蛋白;妈咪爱;茵栀黄 黄疸是新生儿期最常见的症状之一,20%～30%的新生儿会出现可见性黄疸，其中未结合胆红素(UCB)具有潜在的神经毒性。严重的高未结合胆红素血症(UCHB)可致胆红素脑病，其病死率高，幸存者常留下严重的神经系统后遗症。新生儿黄疸的病因复杂，发病机制涉及胆红素形成过多，肝脏对胆红素摄取、结合、排泄障碍和肝内外胆管闭锁等。新生儿病理性黄疸的治疗有多种方案，近年我院儿科治疗新生儿病理性黄疸(不包括胆汁排泄障碍性黄疸)的方案有：(1)光疗+白蛋白+妈咪爱;(2)光疗+茵栀黄颗粒+妈咪爱;(3)光疗+白蛋白+茵栀

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黄颗粒+妈咪爱。本文对上述3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效进行对比观察，以找出最佳方案，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象与分组

2005-20xx年在我院住院治疗的新生儿病理性黄疸患儿197例，均符合第7版《儿科学》病理性黄疸诊断的诊断标准[1]，且均已排除新生儿肝炎、胆管阻塞等胆汁排泄障碍性疾病。197例按知情选择原则分为甲、乙、丙3组，3组一般情况的比较差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1。表1 3组治疗前一般情况的比较

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######学院

护理专业

论文题目：

姓 名：

学 号：

班 级：

专 业：

毕业论文年x月20xx

【摘要】

目的探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。方法 回顾分析150例患者的临床资料。结论护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识，包括糖尿病的预防知识，怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理，说明糖尿病足的严重性，强调绝对戒烟，积极治疗糖尿病，严格控制血糖。采取控制饮食，应用胰岛素及降糖药物，每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题，使患者的情绪乐观、开朗，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

【关键词】糖尿病足；护理；预防糖尿病足(diabetic foot，DF)是糖尿病最常见的并发症，成为糖尿病患者最主要的致残的原因。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起，严重影响患者的生活质量。本文对我院收治的150例糖尿病足患者的护理措施，总结如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料本组病例来自我院20xx年x月至20xx年x月收治的150例糖尿病足患者。全部病例均符合19xx年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男52例，女98例。年龄48—86岁；糖尿病病程3—xx年。

1．3 临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒，病足麻木及感觉迟钝或丧失，合并感染后，足部溃烂、坏死、创面经久不愈，不得不接受截肢手术。也可出现静息痛，足背动脉搏动减弱或消失，其疼痛可导致夜不能寐。严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。

1．2 诱因鞋内异物损伤2O例，足癣感染10例，烫伤1O例，剪趾甲伤10例，搓伤15例，局部外伤20例，搔抓伤lO例。不明原因55例。

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