任县医院
20xx年临床路径第二季度总结
通过阶段临床路径工作的开展,征求科室意见及科室质控医师上报分析,经临床路径委员会研究后修订临床路径。进一步优化了医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,缩短了平均住院日,病种同比总费用、住院日均较未进入路径者减少,提高了工作效率。进一步增强了医患沟通,科室医务人员医患沟通能力有了明显提高,密切了医患关系,减少了医疗投诉和纠纷,上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。
一、20xx年第二季度,全院共入径病例500例,其中脑梗死(非溶栓)治疗78例、脑出血24例、社区获得性肺炎4例、支气管肺炎4例、肺炎支原体肺炎3例、自然临产阴道分娩200例、计划性剖宫产94例、股骨干骨折5例、腰间盘突出1例、急性阑尾炎51例、结节性甲状腺肿4例、腹股沟疝16例、下肢静脉曲张3例、子宫平滑肌瘤13例,变异71例。通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量,医护人员行为更加规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐医患关系,减少医患纠纷,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。使经济效益和社会效益得到了双丰收。
二、经验及体会
1.常见病、多发病更适宜推广应用临床路径:
一是治疗方案及治疗技术相对成熟,同时有卫生部公布的规范文本及治疗程序为参考,可控性强。二是诊断及病情变化预见更为准确,进入路径后实施成功率较高。三是能在较短时间里更快的积累数据和经验,完善临床路径流程
及文本,更好的进行效果分析及评价。
2.加强医疗质控是成功推行临床路径的基础:
临床路径的实施本身就是以提高医疗质量,规范医疗流程为目的,在实施过程中一是要严把路径准入关,接诊医师要及时和专科经治医师沟通,详细询问病史,准确分析病情,判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化,随时发现、处置、干预出现的异常情况,及时组织病例讨论,不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价,及时总结经验,完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的沟通解释工作。
…… …… 余下全文