灵寿县中西医结合医院

“医院管理年”活动总结

尊敬的各位领导、各位专家：

大家好!

首先我代表灵寿县中西医结合医院全体干部、职工，对各位领导、各位专家的光临指导表示热烈欢迎！希望各位专家对我院的工作提出宝贵意见，我们将虚心接受。

灵寿县位于省会石家庄西北部山区，是国家级重点扶贫县，灵寿县中西医结合医院创建于19xx年12月，现设内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、肿瘤科、微创科七个病区，开放床位130张，设临床、职能、医技科室29个，职工200余人。拥有日立W1000CT机、美国GE B超、日本岛津遥控胃肠和CR、奥林巴斯电子胃镜等大中型医疗设备80余台（件），固定资产投入累计达2200余万元，共完成门诊量6.3万人次，出院患者5000人次，业务收入820万元，较去年同期增长43.2%。

20xx年根据省卫生厅、省中医药管理局“突出中医特色，发挥中医药优势”为主题的中医医院管理年工作会议精神，按照县卫生局制定的医院管理年活动实施方案的要求，我院积极行动，抓紧实施，使各项工作取得了明显效果，特别是在突出中医特色、重点专科建设等取得了显著成绩。现将工作总结如下：

一、提高认识，加强领导

为贯彻“突出中医特色，发挥中医药优势”为主题的医院管理年

活动，院领导高度重视，认真学习文件精神，统一思想，切实加强领导。及时成立了由胡庆山院长为组长的医院管理年活动领导小组，制定了《灵寿县中西医结合医院管理年活动实施方案》，采取了一系列行之有效的管理措施，保证医院管理年活动顺利开展。

二、宣传动员，目标明确

我院组织召开领导班子会、中层干部会议及全院职工大会，对医院管理年活动的主要目的及内容、医疗质量的监督与评价等作了动员，强调加强医院内涵建设，不断提高医院管理水平的重要意义。并将“突出中医特色，发挥中医药优势”的核心内容落到实处，使全院职工真正理解了此项活动的实质，使全院职工积极主动地参与到医院管理年活动中去。

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医院管理年活动总结

为进一步推进卫生院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高卫生院管理水平，促进卫生院更好地为人民群众提供优质服务，构建和谐医院，根据凤翔县卫生局关于开展“医院管理年”活动的决定和各项工作要求，我院“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题” 的医院管理年活动全面开展，现就20xx年度主要工作情况汇报如下：

一、统一思想，提高认识

院领导班子高度重视“医院管理年”活动，深刻理解“管理年”活动的主题内涵，多次明确指出，开展“医院管理年”活动必须以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，加强卫生院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在第一位，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，以“管理年”活动为契机，全面推动卫生院各项工作的进步。

二、健全机构，明确职责

为加强领导，保证“管理年”活动各项要求和任务的实现，我院成立了“管理年”活动领导小组和工作小组。领导小组组长由院长担任，副组长由业务院长担任，科主任任领导小组成员。领导小组下设办公室和二个工作小组（医德医风组，医疗质量管理组，），分管院长兼任办公室主任，各职能科室负责人任工作小组成员。

三、明确要求，重点突出

根据县卫生局管理年活动要求，结合卫生院实际情况，我院提出了“医院管理年”活动的工作目标：

1、通过采取科学、严谨、务实的管理措施，进一步健全卫生院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度，不断提高卫生院的医疗服务水平；

2、通过增强服务意识，更新服务理念，优化服务流程，树立良好的医德医风，构建和谐医患关系；

3、积极探索建立卫生院科学管理的长效机制，推进卫生院管理的科学化、规范化、标准化建设，不断提高卫生院的管理水平；

同时围绕“管理年”各项要求，结合卫生院实际情况和医院发展目标，提出了“卫生院管理年”活动的“三个一”重点要求：

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市卫生局深化管理年活动督导检查组各位领导、专家莅临我院，进行深化管理年活动督导检查。这是推动我院持续改进医疗质量，提高服务水平的一次重要契机。**石化医院全体员工，对检查组的到来表示热烈的欢迎，并预祝本次督导活动圆满顺利！

**石化医院20xx年按照卫生部统一安排，继续深入全面开展医院管理工作的情况汇报如下：

一、思想重视，组织有力，确保实效

根据卫生厅和市卫生局的要求，医院把深化管理年活动作为全面提高医院核心竞争力，构建和谐医患关系、树立医院良好形象、实现可持续发展的一次重大机遇。医院党政领导多次组织学习，进行研究布署。年内制订下发了《继续深化全面开展医院管理工作》、《深化管理年督导检查方案》、《完善医院ISo9000质量保证体系的安排意见》、《医院质量、安全、服务质量核心检查方案》等重要文件，把以病人为中心，以提高医院管理水平、健全质量、安全、服务、费用、各项制度、建立医院科学管理长效机制为核心，作为开展管理年活动的出发点。提出了“从病人满意的地方做起，从病人不满意的地方改起”，强调以科学务实、查找差距、持续改进、取得实效作为本次活动的要求，全院员工做到了思想重视，行动统一，步骤协调，保证了活动的深入开展与进行。在今年管理年活动中，我们主要采取了以下新的做法：

1、引进先进理念，提升管理绩效

医院开展了“引入杜邦安全理念，形成医院安全发展模式”和“推进ISo9000质量保证体系，确保病人利益”为中心的质量、安全、服务管理体系优化完善工作。按照《自治区医院管理评介指南》的要求，建立了直线安全管理责任制、核心质量安全检查制等科学化管理网络，开展了以“过程控制、标杆学习、流程再造”为主题的持续性质量改进活动。

2、突出“以病人为中心”的建院思想，注重实效与执行力提升

医院20xx年提出全院所有资源都要服务于病人服务，制度建设要从符合性向有效性进行转变，强调以提高院、科二级质控水平为目标，简化管理流程，反对形式主义，杜绝盲目强调管理而增加基层负担、损害患者利益的行为。医院年初开始重新进行了网络化制度平台建设，并实现了管理活动的无纸化。

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勉县中医院

“中医医院管理年”活动工作自查总结

根据《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》及《检查评估专家手册》，结合本院实际，对照标准，认真自查，现将具体情况总结如下。

一、全院上下提高认识，重视管理年活动开展。

中医医院管理年活动开展以来，对我院的综合管理和业务发展起到了明显的促进和提高作用，基于这一统一认识，医院高度重视活动的持续和深入开展。一是巩固医院管理年活动成绩，不断建立和规范的制度程序逐步形成长效机制，在全院各科室较好的坚持下来。二是继续加大宣传力度，克服厌战自满情绪，大造活动声势，保持职工参与活动的积极性。

二、发挥中医药特色优势措施方面。

1、在广泛征求意见、充分论证的基础上，完成了医院20xx--20xx年发展规划，提出了医院未来五年的总体发展思路是坚持“突出中医特色、加快专科建设、中西医并重、互相补充、共同发展”的卫生工作方针，运用科学管理的方法，坚持以人为本，深化医院改革，加强内涵建设，突出中医特色，科学合理的组织协调人力、物力、财力，创造良好的医疗服务环境，从医院规模、工作量指标、医疗质量指标、学科建设、设备配套、人才培养、医院管理等七个方面确定了力争在五年内把我院建设成为能代表本县中医药发展水平的中医特色突出、服务功能完善的现

代化中医院的发展目标，

2、医院在认真调研的基础上制定了《勉县中医院绩效工资分配及考核办法》、《勉县中医院临床科室平衡积分卡》，从医疗服务质量、核心制度执行、病历书写质量等多方面对全院临床科室进行考核，尤其突出以中医治疗率达到65%、中医病例书写率达到60%为重要指标，并对甲级中医病历落实奖励办法，与科室和个人的绩效工资挂钩，充分调动了科室开展中医药特色疗法的积极性。

3、按照县卫生局制定的县级医院对口帮扶支援乡镇基层卫生院工作方案，医院及时按要求与帮扶支援的卫生院签订了协议，明确了帮扶措施和内容，确定了17名业务人员轮流在基层医院坐诊、会诊和开展带教工作（其中中医专业11人），截止目前，已组织大型义诊活动3次，基层中医药适宜技术培训13次，开展针灸、按摩、刮痧等25项适宜技术，对主持参与的戚耀、范先枝等8名医务人员落实了奖励。

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20xx年医院管理年活动工作总结

在20xx年“医院管理年”活动中，我院不断加强医护人员的基本素质和礼仪培训，规范医疗行为，强化医疗质量，确保医疗安全，以“管理年”活动为契机，全面推动医院各项工作的发展。使得在一批大型仪器投入使用，各项支出大幅度增加的情况下，医院社会效益和经济效益依然呈现逐月递增的良好局面，各项医疗指标均呈现出喜人的增长态势，充分说明了医院管理年活动的开展符合医院发展的需要。

20xx年初，卫生部确定将这一年作为医院管理年，恰好是我院20xx年已开展的“加强医患沟通，提高服务质量”为主题的活动的进一步升华，因此，很快在我院掀起了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动高潮。取得良好成绩的基础上，全院上下围绕着这一主题，不惜余力地开展各项工作。

在20xx年管理年中，我们提出更进一步加强管理，提高管理者的素质，在管理中讲服务，在管理中讲质量，在管理中讲效益，在管理中求发展；形成“学管理、用管理、抓管理”的氛围，全面推进医院各项工作的开展。

一、管理年活动开展情况

根据省、市厅局的统一布署和安排，结合医院实际，迅速成立了管理年活动领导小组，并制定下发了活动实施方案，采取一系列切实有效的措施，保证管理年活动的顺利开展。

（一）严格依法执业，规范执业行为

认真落实开展“管理年”的要求，及时修订和完善相关的医疗制度；在继续医学教育中，加大了医疗法规和诊疗规范的讲座；严格按照卫生部标准，执行准入制，对所有医疗、医技人员和护理人员实行专科准入，严禁跨学科、跨专业行医，严格审查其执业证、资格证。

（二）提高医疗质量，保证医疗安全

坚持每个季度的医疗、医技质量控制检查和一季一次的医疗安全和质量教育活动。加强对重点区域、重点环节的管理，明确各区域的划分，规范工作流程，确保病人安全。并不遗余力地改善医院环境，投入一批大型仪器、设备，已满足临床需要，切实解决病人看病难，看病贵的矛盾，目前已取得了良好的社会效益和经济效益。

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一、加强领导，提高对医疗质量管理重要性的认识

医院管理与人民群众的利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来，各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是，随着经济社会发展，人民群众的医疗服务需求越来越高。同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我市从201xx年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导，我局专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责全市医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。要求各医疗机构建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓；各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。

二、明确主题，确保医疗质量管理活动内容丰富

20xx年以来，我市以党和国家的方针、路线、政策为指针，以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的；以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点；以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，每年明确主题开展医疗质量管理活动，引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展，使医疗质量管理逐步推向深入，努力塑造卫生行业良好的社会形象，满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。

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医院管理年活动工作总结

我院自管理年活动启动以来，始终坚持县卫生局关于乡镇卫生院开展管理年活动的指导意见，本着以人为本，科学发展，开拓创新，求真务实的工作原则，使我院管理年活动得以顺利开展。现将我院管理年活动情况简要总结如下：

一、 提高思想认识，务求抓出实效

根据县卫生局关于在乡镇卫生院开展管理年活动的相关文件精神，我院管理年活动自启动以来一直本着端正思想、务求实效的原则，结合医院实际，扎扎实实开展管理年活动。20xx年3月16日，县卫生局召开了全县乡镇卫生院管理年活动工作会议，我院于20xx年3月20日召开了全院管理年活动启动大会。并于20xx年7月27日召开了全院管理年活动第二阶段启动大会。两个阶段启动大会均要求全院职工要端正思想态度、积极组织实施，确保管理年活动的每一项工作落实到实处，杜绝走过场、说空话的行为发生。

为此，医院成立了管理年活动领导小组，由院长总负责，分管领导具体抓。同时制订了医院管理年活动方案和目标任务分解统计表、并将管理年活动内容的宣传资料上了墙，另外制做了四幅墙体标语，在全院形成了人人参与，个个知晓的管理年活动良好氛围。全院职工做到了思想重视，行动统一、步骤协调，确保了管理年活动的深入开展，我们的具体做法是：

1、提高思想认识，就是要将全院职工的思想认识统一到管理年活动中来，明确乡镇卫生院的定位和性质，确定以公共卫生服

务为主要目标的建院方针，促进医院良性发展。

2、 突出以病人为中心的建院思想，树立“一切为了病人 为了一切病人”的服务理念。举全院之力服务于病人。强调以提高院、科两级质控水平为目标，简化医院管理流程，反对形式主义，坚持杜绝损害患者利益的行为发生。同时不断创造条件增购设备，改善医院环境，提高服务质量。

3、 在管理年活动中不盲目全面铺开，而是先找群众意见

最大，医院根据现有条件最容易解决的问题着手；不贪大求全，只求一步一个脚印逐渐使医院按照管理年活动要求稳步驶入发展快车道路。坚持实事求是的工作态度，将医院管理年活动与医院的产科建设达标和医院住院楼基建管理项目紧密有机结合起来，做到人尽其才，物尽其用。

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