第1章 免疫学概论

1、免疫：是机体识别“自己”，排除“异己”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。（是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。）

2、机体的免疫功能：①免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体（如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等）及其他有害物质。（超敏反应/免疫缺陷病）；②免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如由基因突变而发生的肿瘤细胞以及衰老、凋亡细胞。免疫监视功能低下，可能导致肿瘤的发生和持续性病毒感染。（恶性肿瘤）；③免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。一般情况下，免疫系统对自身组织细胞不产生免疫应答，称为免疫耐受。（自身免疫病）。

3、适应性免疫应答可分为三个阶段：①识别阶段：T细胞和B细胞分别通过TCR和BCR精确识别抗原，其中T细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞（APC）来提呈；②活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子的参与下，发生细胞的活化、增殖和分化，产生效应细胞（如杀伤性T细胞）、效应分子（如抗体、细胞因子等）和记忆细胞；③效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。

第2章 免疫器官和组织

1、免疫系统的组成

2、中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、筛选与成熟的场所。外周免疫器官和组织是成熟淋巴细胞（T、B细胞）定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初级免疫应答的主要部位。

3、*（n）淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢。其分子基础是淋巴细胞表面的归巢受体与内皮细胞表面相应黏附分子—血管地址素的相互作用。

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第一章 免疫学的基本内容

1．免疫的概念：

     “  免疫---是机体识别，排除抗原性异物的生理反应 ”

2. 免疫的三个基本功能

        免疫防御： 对外来（异体）抗原物质的识别，排除。免疫防御功能异常时可导致免疫缺陷或超敏反应。

        免疫稳定：即人体处理老化，损伤细胞的功能。该功能异常时，可导致自身免疫病，如SLE，类风湿等。

        免疫监视：对突变细胞具监视功能。免疫功能低下可导致肿瘤发生率增高，增殖速度及转移加快。

      免疫学的三要素：抗原，免疫系统，免疫应答

第二章  抗原

1.抗原的概念：能够刺激机体产生特异性免疫应答物质，并能与免疫应答产物(即抗体和致敏淋巴细胞)，在体内外发生特异性结合的物质.

2. 抗原的两个基本性质

免疫原性immunogenicity---能够刺激机体产生抗体和效应T淋巴细胞;

抗原性 antigenicity, 也称反应原性或免疫反应性---能与所产生的抗体和效应淋巴细胞特异性结合.

3. 完全抗原与半抗原

具备上述两种基本性质的物质称为完全抗原.

只具备免疫反应性而不具备免疫原性的物质称为半抗原hapten.半抗原与适当的载体结合即可成为完全抗原.

★决定免疫原性的条件

(一)化学性质：分子大小、复杂的化学组成与特殊的化学基团

(二)与机体的相互作用：异物性 、适当的进入途径

(三)其它因素：1. 分子易近性；2. 抗原物质的物理性状；3. 佐剂；4. 机体遗传因素

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第三章 抗原（Antigen，Ag）

一 . 基本概念

1.抗原（Antigen，Ag）：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，诱导产生抗体及效应T淋巴细胞；并能与之在体内体外发生特异性结合的物质。又称免疫原。

2 .免疫原性：刺激机体免疫系统，使之增殖、分化，产生抗体及效应淋巴细胞的特性。

3 .抗原性：能与抗体及效应淋巴细胞发生特异性结合的特性。

4 .完全抗原：既有免疫原性又有抗原性的物质。

5. 半抗原：只有抗原性没有免疫原性的物质。

二. 决定免疫原性的因素

（一）抗原方面的因素

1 .异物性：是免疫原的核心。抗原与机体亲缘关系越远，组织结构差异越大，免疫原性越强。

免疫系统识别自身与非己的本质：胚胎期或未成熟免疫细胞发育期遇到的所有抗原，包括胚系及非胚系基因编码的产物为自身物质。免疫细胞未成熟期未遇到的物质为非己物质。

2 . 抗原分子的理化特性：

（1）化学组成及异质性：要求一定的化学复杂性。蛋白质是良好的抗原。

（2）分子量：10kD以上具有抗原性，100kD以上为强抗原。分子量大，抗原决定基越多。

（3）结构的复杂性：直链氨基酸组成的蛋白质稳定性差，加入苯环氨基酸后，免疫原性加大。分子构象、物理状态等对免疫原性都有影响。

3. 可递呈性：诱导细胞免疫反应所要求。

（二）生物学方面的因素

1 .宿主的遗传背景:相同的抗原在不同动物所诱导的免疫应答有明显的差异,这与动物的MHC背景有关。

2 .年龄、性别与健康状态的影响。

3. 引入抗原的剂量、途径与次数：剂量应适中；途径依次为皮内--皮下--腹腔、

静脉--口服；间隔适当。

三. 抗原表位（抗原决定簇）

抗原决定簇（Antigen Determinant）：

抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。是被免疫细胞识别的靶结构或基本单位，又称表位（Epitope）也是特异性免疫反应的物质基础。

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医学免疫学重点总结

第一讲 绪论

1、概念:

1）、免疫（immunity）： 即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己”, 排除“异己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。

2、免疫的三大功能：

免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunological denfense）、免疫监视（immunological surveillance）、免疫自稳（immunological homeostasis）。

免疫防御（immunological denfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。

免疫监视（immunological surveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。

免疫自稳（immunological homeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。

3、免疫器官

     免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。

     免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体）、补体、细胞因子、黏附分子、MHC等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。

      中枢免疫器官包括骨髓（bone marrow），胸腺（thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。

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医学免疫学

第一章 免疫学概说

一、概念

免疫：生物在生存、发展过程中所形成的识别自我与非己，以及通过排斥非己而保护自我的现象。

二、免疫力的构成

（一）固有免疫 （先天性免疫、非特异性免疫）

组成：1、组织屏障作用 2、免疫细胞的非特异性作用 3、体液因子的作用（溶菌酶、防御素、乙型溶素等）

特点：1、非特异性 2、可遗传性 3、效应恒定性 (反应迅速性)

（二）适应性免疫 (获得性免疫、特异性免疫)

组成：适应性免疫应答。1、抗原识别阶段 2、淋巴细胞活化阶段 3、抗原清楚阶段 特点：1、特异性 2、习得性 3、效应递增性

三、免疫系统的功能

（一）免疫防御 指机体排斥外源性抗原的能力

（二）免疫自稳（免疫稳定） 指机体识别和清除自身衰老残损组织的能力

（三）免疫监视 指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力

四、免疫系统的组成

组成：器官、细胞、分子三个层次

中枢淋巴器官：骨髓、胸腺…

外周淋巴器官：淋巴结、脾脏…

第二章 免疫细胞激活物

一、概念

免疫细胞激活物：可特异性或非特异性地导致免疫细胞活化并增殖的物质。

抗原：指能与T细胞、B细胞受体结合，启动免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（抗体或效应细胞）产生特异性结合的物质。

抗原的两重属性：1、免疫原性：指抗原能够刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。 佐剂：某些物质与抗原一起或预先注入体内，课增强机体对该种抗原的特异性免疫应答或改变免疫应答类型，此类物质称为 佐剂。

2、免疫反应性：指抗原与其所诱导的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性集合的能力。 表位（抗原决定簇）：觉得抗原特异性的结构基础或化学基团称为表位。 （一个抗原分子可以有多个表位，一种表位决定一种特异性）

免疫应答由强到弱：皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射、腹腔注射（仅限动物）

二、抗原分类（据抗原与机体亲缘关系）

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1.

医学免疫学知识总结名词解释&问答题

红叶医学 知识尽在君手中…

星韩作品

2009-5-13

医学免疫学名词解释部分

1. 免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗

原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 2. 固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性或获得性免

疫应答，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。 3. 适应性免疫应答(adaptive immune response)：也称特异性免疫应

答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。

4. 免疫防御(immunologic defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一

种免疫保护功能。该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。

5. 免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统维持内环境

稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。

6. 免疫监视(immunologic surveillance)：是机体免疫系统及时识别、

清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。 7. MALT(mucosal-associated lymphoid tissue)： 即黏膜伴随的淋

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一、绪论

免疫：对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保护体内环境稳定的一种生理反应。

免疫防御：即抗感染免疫, 机体针对外来抗原（如微生物及其毒素）的免疫保护作用

免疫监视：免疫系统可识别畸变和突变细胞并将其清除。

免疫系统的基本功能：

二、免疫器官和组织

1、免疫系统的组成：

2、免疫器官的种类和功能

（一）中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位, 包括：

    1.骨髓 2.胸腺3.法氏囊

1.骨髓：造血器官，也是各种免疫细胞的发源地。功能：造血（所有血细胞的发源地）

B淋巴细胞分化成熟的场所

2.胸腺    结构：皮质、髓质  功能：（1）是T淋巴细胞（——胸腺依赖性淋巴细胞 )分化成熟的场所；（2）分泌胸腺激素和细胞因子；（3）形成对自身抗原的耐受性。

3.法氏囊功能：是禽类、鸟类B细胞分化成熟的场所

（二）外周免疫器官：是免疫细胞居住、捕获抗原和进行免疫应答的场所。包括：淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织

1.淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官  功能：（1）成熟免疫细胞居住的场所（2）发生免疫应答（IR)场所（3）过滤淋巴液捕获抗原（4）参与淋巴细胞再循环

2.脾脏: 人体最大的淋巴器官  红髓：髓索、髓窦（T细胞区）白髓：密集的淋巴细胞（B细胞区）功能：（1）免疫细胞居住地（2）进行免疫应答的场所（3）过滤血液捕获抗原

3.粘膜相关淋巴组织:  存在于呼吸道、消化道及泌尿生殖道粘膜及粘膜下无包膜的淋巴组织，或较为弥散地分布，或形成完整的淋巴滤泡。如：扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结及阑尾。  MALT的功能: (1）参与局部免疫应答(2）产生分泌型IgA

淋巴细胞归巢: 成熟的淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。

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