药具知识培训

一、药具管理的对象：

    1.我们药具管理的有六种人服药：第一是无孩无指标的；第二种是哺乳期3个月内。第三是一孩妇女有上环禁忌症。第四种两孩以上男女双方有结扎禁忌症的。第五种40-49岁未采取长效措施的。第六种男扎术后半年内的。

    2.1无孩无指标的，在没有批准生育前要采取避孕措施，在新婚期采取避孕套最好，如果你服药避孕，怀孕前要停药半年以上方可怀孕。这样对小孩不受影响。2哺乳期3个月内，就是一胎生完小孩后，没有上环的，2胎生小孩没有结扎的，药具都要管理。待其上环结扎为止。3一孩上环禁忌症的，就是有各种原因医生证明不能上环的，可订合同服药。4两孩以上男女双方都不能采取结扎手术的，女的也不能上环，可订合同服用药具。5.40-49岁未采取长效措施的，也要管理起来，服用药具，这个要特别注意，如有绝经、抱养的，没有生育能力的，要有区四术站证明（诊断书）。才可以认可没有管理的理由。6男扎术后六个月，男扎术半年内精子还有存活率和卵子相遇还可能造成怀孕。所以男扎术半年内属于双重措施要管理起来，登记在册，或男用避孕套，或女服口服液都可以。以上所讲六种人都是我们管理对象。总的来说，除去上环、结扎、有生育指标的，都是药具管理对象。

二、村级药管员的职责

村级药具管理员岗位职责  ⑴执行上级药具管理规定； ⑵核实和及本村药具使用人数需求数量；（3）及时到乡镇领取所需要的避孕药具，保证群众对药具的需求；保管好药具，做到不挪用、不浪费、不丢弃，不变质；（4）根据实际要求，定人、定时、定量地及时发放药具，并做好发放登记，对使用者进行分类指导；（5）经常向药具使用者宣传避孕节育科学知识，精心指导和讲解药具使用方法和注意事项，定期进行效果随访和登记，发现问题及时上报。（6）认真做好药具使用人数花名册，药具品种、效果的登记，认真总结，及时上报。

…… …… 余下全文

***镇计生药具工作小结

今年来，为认真贯彻落实中央国务院《关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，我镇创新药具工作思路，树立人文计生、和谐计生新理念，强化“满足需求、服务社会”的服务意识，认真做好药具工作，取得了良好成绩。同时，按照省、市、区人口计划生育局《计划生育药具改革评估工作方案》要求，认真开展药具改革评估工作，现就本镇药具工作自查评估情况小结为“一清四强化”。

一、基本情况清楚

目前，纳入我镇管理总人口23642人, 已婚育龄妇女人数4272 人，应落实节育措施3583人，已落实节育施3459人，当年长效避孕节育率72.8%，历年长效避孕节育率96.539 %。其中流动人口676人，流入已婚育龄妇女69人。全镇药具免费发放点9个，药具使用率达 95.65%；随访人数132人，随访率达100 %；知情满意率达 100 %。

二、强化领导

我镇切实加强对计生药具工作的领导，镇政府成立了药具工作领导小组，由分管领导苏运会同志任组长，分管药具工作的朱海燕同志任副组长，成员由镇计生办人员和村（居）计生员担任。领导小组下设办公室，主任由朱海燕同志兼任，具体负责指导并抓好此项工作。各村（居）委会也相应成立药具工作领导小组，做到有人负责抓，有人具体管，有人抓落实。同时将药具工作纳入计划生育目标管理工作中，制订工作方案，明确工作任务、工作目标，纳入年终考核。

三、强化队伍

我镇注意加强计生药具工作队伍建设，认真选好配齐镇、村两级服务网络队伍，镇里配备1名专职的药具工作人员，配备药具室、药具柜、药具箱、药具袋，制度上墙，规范管理；每个村（居）委会也都配备1名兼职药具工作人员，配备药具柜、药具箱、药具袋，制度上墙，规范管理。镇村两级都做到人员到位，设施到位，服务到位的“三到位”。

四、强化培训

我镇不断强化对药具管理人员和服务对象的培训工作，举办了1期药具培训班，对镇、村两级药具工作人员进行培训，培训内容有避孕药具基础知识、药具管理及技术服务、药具质量管理、宫内节育器放置技术、手术时机选择、男女生殖系统解剖等，通过系列的药具知识培训，使镇、村两级药具工作人员牢固掌握计划生育药具知识和专业技能，不断了解药具的新内容、新方法、新理论，不断提高自身的业务水平，不断强化服务意识，全心全意地做好药具服务工作。同时镇里还组织镇、村两级药具工作人员，深入到各个村庄，对药具服务对象开展培训工作，帮助服务对象了解自己所使用的药具的基本知识，掌握药具的基本的使用方法，并正确地使用药具。

…… …… 余下全文

药具培训教案----揭林春 药具管理部分

一、避孕药具包和箱的要求：

1.投药员必须配有药具包或药具箱，用来储放避孕药具，防止受潮、变质、服用后起不到避孕作用，也防止到处乱丢乱放，被小孩误服，对身体有害。

2.药具包要保持一个月的库存量，为什么要一个月库存量，就是防止临时脱环和生完小孩未上环的，探亲回家的，你及时能把药送到服用药具者手上。让他们能及时用上避孕措施，减少计划外怀孕。

二、药具管理的对象：

1.我们药具管理的有六种人服药：第一是无孩无指标的；第二种是哺乳期3个月内。第三是一孩妇女有上环禁忌症。第四种两孩以上男女双方有结扎禁忌症的。第五种40-49岁未采取长效措施的。第六种男扎术后半年的。

2.①无孩无指标的，在没有批准生育前要采取避孕措施，在新婚期采取避孕套最好，如果你服药避孕，怀孕前要停药半年以上方可怀孕。这样对小孩不受影响。②哺乳期3个月内，就是一胎生完小孩后，没有上环的，2胎生小孩没有结扎的，药具都要管理器里。待其上环结扎为止。③一孩上环禁忌症的，就是有各种原因医生证明不能上环的，可订合同服药。④两孩以上男女双方都不能采取结扎手术的，女的也不能上环，可订合同服用药具。⑤40-49岁未采取长效措施的，也要管理起来，服用药具，这个要特别注意，如有绝经、抱养的，没有生育能力的，要有区四术站证明（诊断书）。才可以认可没有管理的理由。⑥男扎术后六个月，男扎术半年内精子还有存活率和卵子相遇还可能造成怀孕。所以男扎术半年内属于双重措施要管理起来，登记在册，或男用避孕套，或女服口服液都可以。以上所讲六种人都是我们管理对象。总的来说，除去上环、结扎、有生育指标的，都是药具管理对象。

药具的使用

一、药具服用剂量

一、①避孕套一年一个人定量12盒-15盒，每月我们要定量法给用套者一盒。

②长效18甲一年定量13片，发药时可给一板12片。一年的定量，但要月访视看她是否服用，有无付反应。

…… …… 余下全文

药具管理知识

1、概念：

计划生育药具包括避孕药具和终止妊娠药物、妊娠诊断试剂等。避孕药具是指育龄人群为避免怀孕而采用的药物和器具。其主要种类有：口服及注射用药、皮下埋植剂、外用杀精剂、避孕套、宫内节育器。

2、基层药具管理工作的基本原则：（1）免费发放的原则

（2）满足需求的原则 （3）减少浪费的原则 （4）方便群众的原则

3、药具管理服务人员的基本要求

三 清（1）应使用药具对象清。（2）药具进、发、存数量清。

（3）药具使用效果清。

三懂（1）懂避孕节育基本知识。（2）懂药具基本知识。（3）懂药具使用方法和副作用处理。

三会（1）会宣传 （2）会管理 （3）会指导

三到户（1）宣传到户（2）送药具到户（3）咨询到户

4、药具发放服务对象 一是宜或暂不宜做绝节育手术者。二是新婚自愿晚育要求使用药具避孕者。三是批准生育二孩后，暂不想生育，要求使用药具避孕者。四是产后（分娩、人流）42天到落实长期避孕措施之前者。五是输精管绝育术后半年内者。六是为落实避孕措施的探亲者。七是开展知情选择地方，自已选择用药具避孕者。使用避孕药具前，应对使用者进行身体健康检查，在指导下使用。

5、药具发放标准量

1

长效药目前没有

短效药13板/人.年

速效药2板/人.年

外用药120张(粒、支) /人.年

避孕套120只/人.年

6、村药具库存量

（1）药具库存周转量：1个月以内。（2）药具样品库存：不得少于四类五种。

7、药具质量管理（1）实行“先产先出、先进先出、近效期先出、按批号发货”的药具发放原则。（2）严禁将过期、变质、失效避孕药具发放给育龄群众。（3）保持药具柜、箱（包）清洁，温湿度适宜（温度保持在0℃—30℃、湿度保持在45%—75%）。

8、过期变质药具处理程序:对过期、变质药具及时清理，造册登记后送街镇计生站。

9、随访和不良反应监测

…… …… 余下全文

一、避孕药具知识

(一)什么是避孕？

避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。

（二）避孕的原理和方法。

（1）抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植）。

（2）杀死精子或使精子失去活动能力。如各类外用杀精剂

（3）阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。

（4）改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如宫内节育器。

（三）理想的避孕药具应具备哪些基本条件？

（1）安全、副作用小

（2）具有可逆性。一经停用，能迅速恢复生育能力

（3）效果可靠，方法简便

（四）分类：

宫内节育器

甾体激素避孕法：（1）口服类  短效、长效、速效、

               （2）注射类

               （3） 皮埋剂

紧急避孕方法

屏障避孕法

外用避孕药

安全期避孕法

哺乳闭经避孕法

男女绝育术

宫内节育器

（一）作用原理

1、宫内节育器所带的铜能够杀死精子或受精卵，铜离子和宫内节育器的异物作用还能影响宫腔的内环境，从而影响受精卵着床

2、释放孕激素的宫内节育器通过抑制排卵、使宫颈粘液变稠及抑制子宫内膜生长，加强宫内节育器的避孕效果

（二）适用对象：

凡已婚育龄妇女，尤其是生育过一个孩子的妇女，只要月经规则，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器者均可放置

（三）不宜对象：

1、妊娠或妊娠可疑者

2、生殖器官炎症

…… …… 余下全文

药具培训教案

培训时间：

地点：

参加人员：

授课人：

培训内容：

一、知情选择知识

新婚不想生育夫妻和产后不足3个月已婚育龄妇女的避孕方法：男用避孕套、探亲药等。产后与哺乳期妇女的避孕方法：皮下埋植法、宫内节育器。已有一孩的夫妇：宫内节育器、皮下埋植、各种长效避孕药。 二孩或二孩以上的夫妇：男女绝育、宫内节育器和皮下埋植。更年期妇女可用避孕套、宫内节育器。.流动人口中育龄群众：可选各种探亲药、口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植、节育手术。需要说明的是知情选择不是自由选择，一定要消除群众的误解。

二、基本的避孕药具常识

1、短效避孕药有：复方炔诺酮片（1号）、复方甲地孕酮片（2号）、口服避孕0号、复方左诺孕酮片（复方左旋18-甲短效片）。服用方法：每次从月经来潮第5天开始服药，每晚服一片，服22天。漏服一片，在12 小时内补服一片：如漏服两片或以上，该周期需同时加用外用避孕

法。

2.探亲药（复方双炔失碳酯）、天津探亲服用方法：每次房事后服一片，第一次房事后的次晨加服一片，每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12片，需继续每天服一片，直到服完为止：如探亲尚未结束已服完12片，以后房事仍需服一片

3.辅助药：炔雌醇片——此药是调节服药者体内雌激素水平，使子宫内膜生长，防止阴道出血。用法：在 口服避孕药期间，如出现阴道流血不多，可加服炔雌醇1-2片，随同所服避孕药服完本周期。

抗副反应片：用于治疗服用长短效口服避孕药出现的类早孕反应等不适，可在避孕药同时伴服抗副反应片1片，每天1-2次服1-2天。

4.皮下埋植的有效性及优点

有效性：极为高效。避孕有效率达99.5%以上。优点：1，长效，埋植一次，可避孕4-5年；对房事无影响；无须定期供应；皮埋24小时后既产生避孕效果；取出后立即恢复生育能力；有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌

5.放置宫内节育器宫内节育器的避孕机制是阻止受精卵着床。带铜节育器的机制是杀伤精子和受精卵，改变子宫内的环境，使受精卵不能着床（植入）。优点：安全、方便、经济，技术简单、无痛苦，便于大面积推广。适应

…… …… 余下全文

药具知识培训

培训目的：为了让计划生育干部更好的掌握避孕节育及避孕药具知识，让广大育龄群众得到科学的计划生育优质服务。

培训重点：一、知情选择中的避孕方法的主要内容及避孕节育措施的种类和避孕药的服用方法等；二、避孕药具规范化管理。

内容：

知情选择，是指育龄群众在全面了解现有避孕节育措施的基础上，在计划生育技术人员指导下，自行选择适合个人年龄、生育和身体状况的安全有效的避孕节育措施。

一、如何选择避孕方法

（一）根据不同的婚育阶段、自身的健康状况，指导和帮助育龄群众选择适合自己的避孕节育方法。

1、新婚期：短效口服避孕药（复方炔诺孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、三相片、21+7避孕片），外用药：避孕套、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚栓、壬苯醇醚凝胶。

2、产后六周：建议禁止性生活，如果特殊可用避孕套、外用药。

3、产后六周至六个月：(1)哺乳者可用宫内节育器、外用避孕药、避孕套。（2）不哺乳者宫内节育器、外用避孕药、避孕套、口服避孕药。

4、已有一孩的育龄妇女：宫内节育器、皮下埋植、男女结扎术、口服避孕药、外用避孕药、注射避孕药。

5、已有二个孩子的育龄妇女：宫内节育器、皮下埋植、男女绝育术、外用药、口服避孕药、注射避孕药。

6、更年期的妇女：宫内节育器、屏障避孕法（外用避孕药、避孕套）

7、夫妻分居两地：探亲避孕药、口服短效避孕药、外用避孕药

8、心脏病患者 ：屏障避孕法（避孕套、外用避孕药） 、皮下埋植、男扎。

9、血压患者 ：宫内节育器、外用避孕药、男扎、

10、肝炎患者 ：外用避孕套+外用避孕药、宫内节育器。

11、糖尿病患者 ：宫内节育器、皮下埋植、避孕套。

12、性病患者 ：避孕套+外用避孕药

13、40岁以上的 ：宫内节育器、外用避孕药、

14、吸烟者同上

（二）、避孕节育措施的种类

1、结扎术：

（1）男扎 （2）女扎

…… …… 余下全文