又是一个科室实习生活结束时，这已经是第三个科室了，又要开始对这五周的实习生活做个总结了。

内分泌科，没下科室前，对这个科室的认识还真是不深，就以为是简单的糖尿病，每天给病号测测血糖，打打胰岛素就行了，可到了科室，又学习了这么长时间，才感觉到，自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验，我们已经对基础的护理操作都很熟悉了，很快就投入了工作中，帮着老师们加药，输液，换液。。。当然，这一天的工作中，做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍，待干后再用一次性的针扎一下，出血后快速用血糖仪测量，然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖，早晨的空腹血糖，午饭前和晚饭前的血糖，还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人，晚上也要定时测量血糖值，以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班，在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法；注射前的准备：确定吃饭时间，肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球，注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液，轻轻摇晃后，如牛奶状，但若出现下列情况不应使用：轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后，在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层"冰霜"样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择：常用的胰岛素注射部位有：上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射，部位都应轮换，而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则：选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。待轮完，换另外左右对称的部位；如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。等轮完后，换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如

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内分泌科为2级临床科室，现有医生7名，在院领导的大力扶持及大内科主任的直接领导下，科内不断挖掘自身潜力，人人不懈努力，提前完成医院下达的各项工作指标。现小结如下 。

1.积极投身医院各项活动，以病人为中心，不断提高医疗服务质量，管理意识明显增强，科内建立了有效的激励机制，各项措施得到进一步落实。通过全员培训，大家服务理念不断更新，科室发展得以健康持续。

2. 内分泌科20xx年1-11月全科完成工作指标550万元，全年目标数已经提前完成。药占比60.1%，比去年下降1.2%，门诊工作量也比去年大幅上升，科室发挥自身能动作用，合理安排门诊、病房工作，节假日上班给病人方便。专科优势病种中药使用率达90%以上。

3.严格执行医院各项规章制度，特别是首诊负责制、病历书写制度、三级查房制度、疑难危重病历讨论制度、交接班制度等，加强医患沟通，全年未发生任何医疗差错及事故。

4.医德医风教育得到加强，全科医生对病人认真负责，拒绝宴请，退收红包，以病人为中心，让病人放心，努力为他们排忧解难。认真做好实习带教工作，正常开展教学查房及专业讲座。

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 胰岛素应用适应症

1、1型糖尿病
2、2型糖尿病
    1、不宜使用口服降糖药物的患者
    2、口服药物原发或继发失效
    3、处于应激状态时
    4、糖尿病急性并发症
    5、糖尿病出现严重慢性并发症或合并症
    6、老年2型糖尿病，消瘦明显、营养不良或精神抑郁
    7、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病
    8、某些继发糖尿病
    9、临床类似2型糖尿病但血液ICA或ADA阳性
    10、临床暂时难以分型的糖尿病患者

胰岛素使用原则

1、  超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖；中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖
2、  三餐前短效胰岛素剂量分配原则：早＞晚＞午
3、  开始注射胰岛素宜使用超短效或短效胰岛素，初始剂量宜小，以免发生低血糖
4、  全日胰岛素剂量＞40U者一般不宜一次注射，应分次注射
5、  长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时，短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量
6、  调整胰岛素用量应参考临床症状与空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖，必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平
7、  调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行，应选择餐后血糖最高的一段先调整，若全日血糖都高者应先增加早、晚餐前短效胰岛素的剂量
8、  每次增减胰岛素以2---6U为宜，3---5天调整一次
9、  糖尿病使用胰岛素应个体化
10、 尽量避免低血糖反应的发生
11、 当长效胰岛素类似物与短效胰岛素同时使用时，应分别使用注射器抽取药液，并注射在不同的部位

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内分泌科半年工作总结

20xx年x月x日至今对于我们医院、内分泌科及我们个人来说都是一个转变、成长、奋进的阶段。在这个阶段中，科室遵循医院管理，坚持“以病人为中心，以提高护理服务质量”为主题的服务宗旨，深入开展护理优质服务工作，完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强质量控制，落实护理质量持续改进，实现了“零投诉、零纠纷”。现将半年工作情况总结如下：

一、坚持“以人为本”的管理理念。

1、善于授权，激励下属，引导大家相互关心、相互爱护；变科室管理为大家共同的工作。在工作中善于发现、利用每位护士的长处，创造机会让护士们扬长避短；各责任护士优势互补，形成了群体优化组合的良好局面。以上举措，在科室营造了一种松紧相宜的工作氛围。

2、注重落实作为管理者的协助、支持、提供良好的工作环境和信息的功能，引导护士对自己的工作、学习、自我成长进行自我评价，强调自我管理，从而增强了护士责任包干制的自觉行为。

3、科室全体员工团队精神好，目标一致。人才建设取得突破：李娟护师被评为岳阳市优秀护士，同时被评为院优秀护士，并授予“阳光天使”称号。

二、加强业务学习，落实培训制度，努力提高内分泌科的护理队伍素质。

1、已举行护理业务查房2次，率先在科室使用多媒体开展每月一次的PPT式护理查房和业务学习，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并在其后进行学习心得、体会交流，以达到提高业务素质的目的。开展科室护理业务学习共2次，小讲课6次，内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围，使科室护士们能自觉钻研业务。

2、加强岗位技能的培训和考核。改变传统教学模式，对新护士、初级责任护士重视岗位技能培训，规范培训、考核内容，讲究实效，不流于形式，同时加

强护士注重平时工作习惯的培养。对新护士实行“一对一”导师制，完成新护士教学月目标计划表，采取带教与自学相结合的方法，并由带教老师进行考核，护士长不定期抽查。

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医院内分泌科工作总结 -总结

20xx年是我院“强内涵、提素质、上平、跨台阶”为主要内容的二次开局年。我们内分泌科全体医护人员在院的正确领导下，坚定信心、激情创业、强化内涵、加快发展，按照20xx年医院的指导，结合本病区实际工作，协作，依法执业，行医，深入开展护理优质服务工作，认真完成护理部布置的各项护理工作，圆满完成了年初的工作。获得“第二届全国中医护理集体”称号，一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作如下：

一、 政治思想方面：

1、积极响应院部号召，认真组织20xx年医院工作的与内容，积极响应院党委开展“xxxxx”的精神，树立发展的意识、的意识、忧患的意识和大局的意识，认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作，积极发挥科室团队精神，积极参加院部组织的各项活动。积极争创“共产先锋岗”，“创先争优工人先锋岗”。

2、加强护理人员医德医风建设，加强党风廉政和行风建设的学习与落实，依法执业，廉洁行医，大力弘扬先进典型和先进，积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”，无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象，无服务质量投诉。

3、认真制定了人力资源调配，应急预案，科学合理弹性排班。“以人为本”，人性化，保证护理质量和护理，无差错事故发生。

4、加强岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高水平和整体素质，以服务人民、奉献为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为患者服务。多次在“病员心声”“满意度表”“后医院管理回访”中受到患者的好评，收到锦旗和表扬信各一封。

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20xx年内分泌科护理工作总结

也充满喜悦，在医院领导的正确带领下，在医护人员的共同努力下，

圆满完成了年初制定的各项工作任务，现将20xx年工作总结如下：

一、内强素质，外树形象 每月召开一次全科护士思想素质教育大会，结合临床实际工作，先后在科室内树立了“用专业服务，用心灵关爱，用规范保障”的科室文化，与院训“种善种德、上医上术”共同弘扬正气、鞭策后进。

经过几个月的努力科室内形成了“微笑服务、礼仪服务、普通话服务”的氛围，随着时间推移，我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中，多次受到患者及家属的高度赞扬调查结果逐月上升，到年底始

终保持院内前3名。 二、深化优质服务内涵，为患者提供安全优质、满意的全程护理服务

以及“首迎负责制”的实施实现了住院病人无缝隙护理服务，加强了

薄弱时段的管理，通过护士和住院病人零距离接触，病人满意度提升，

护士工作积极性也得到很大提高，同时将护理工作和质量与绩效挂钩，实行了科室的二次分配，提高了护理人员个人的工作积极性，使科室

内形成了一种比学习、比技术、比服务的良好氛围。

的时间，护士还给了病人，护士有更多的时间身入病房，与患者进行

沟通，解决患者的问题，进行健康教育，从而提高了护理质量，增加

了患者的满意度。

本年度本科加强了对护理人员的专业培训，让护理人员掌握的知识更加扎实和全面。同时把本科专科疾病的健康教育内容进行系统的整理，采用了分课时、分层次、分方式的健康教育方式，同时开展了一月两次的《糖尿病健康教育课堂》的活动，收到了良好的效果。在11月识宣传面的同时宣传本科室的专家团体和护理服务模式，即拉近了医患关系，又提高了医疗队伍的积极性，同时培养了全方位的护理人才，亦收到了良好的社会效益。

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医院实习自我总结

为期两周的实习就这样结束了，我只能感叹时光太匆匆。这两周里我们来回奔波于医院和学校，很辛苦但是更多的是充实、是收获。

在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，认真履行实习职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退, 不旷工及擅离工作岗位，理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”。在实习过程中 我们总共去了十三个科室，包括放射科、超声科、功能科、肿瘤科、普外（外一）、胸外（外二）、妇科、理疗科、内一（呼吸内科）、内二（消化内科）、内三（心血管神经内科）、内四（内分泌科）、口腔和耳鼻喉科，在这些科室中，不仅配备着先进的医疗仪器，也有着传统的医疗技术，更有着高明的诊断技术。其中，尤以内三的郭秋君主任给我印象尤为深刻，她着重向我们介绍了除颤仪的作用以及高血压、冠心病、脑出血、主网膜下腔出血等的发病机理、临床表现及治疗等方面，下面我着重介绍一下高血压和冠心病。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

冠心病的分型：

一、隐匿型 患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。

二、心绞痛型 在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。

三、心肌梗死型 在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

四、心力衰竭型 （缺血性心肌病） 心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。

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