篇一 :出科小结(心电图室)

出科小结

科室:心电图室 实习时间:10.20-10.26

一个星期的心电图实习结束了,这是我实习的第一完全作为临床医学实习生的科室,与在病房跟随护理实习不同,在这个科室老师们的指导下,我获益良多。

首先我学会了以下知识:①心电图导联的连接②不同心电图机的操作③简易的心电图解析④如何书写并发送心电图报告⑤床旁心电图的操作。

在心电图实习的这一周对于心电图方面知识一直有所欠缺的我即是机遇又是挑战。但身为一名实习生我深深的了解,只有多做才能熟练,只有熟练才能掌握的道理。在心电图实习的日无外乎在心电图室帮病人做心电图、在医院各个科室中穿梭着扫楼。在老师的指导下,我从刚开始机械性的记忆,常常换了方向就忘记了如何连接导联,到后来无论病人什么方位的卧姿都可以准确的红黄绿蓝黑紫及各个导联的部位的一一接好。

在忙碌的工作之余,老师会认真地向我讲授一些必需的知识。比如说,拿到一份心电图先看,是否为窦性心率,起源点有无异常,节律是否整齐,再依次看P波,PR间期,QRS波群,ST段,T波,QT间期以及u波是否有异常,同时注意是否有传导异常。我还向老师请教了没学懂的房室传导阻滞的内容。希望能够将这些学到的知识扎实掌握,运用到之后的实习乃至工作中。

实习学生:xxx

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篇二 :心电图科前热身及实习小结

心电图科前热身及实习小结

By:Dr. Cindy

适合进科前的小菜鸟热身及出科后还是小菜鸟的备忘~

一、各导联的安装

十二通道:肢体导联 :(从右手开始左脚结束)红黄绿黑

胸导联:(从胸骨柄右缘第二肋间隙开始)红黄绿褐黑紫

十八通道:肢体导联:同上

胸背导联:红、黄、绿导联安在右胸与十二通道的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ导联相对的位置;褐、黑、紫导联分别在第五肋腋中线、腋后线和肩胛骨下缘处。

二、节律和频率

字面意思,报告不要写错字了。。

正常 P波:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5直立,aVL倒

Q-R间期<0.12s常见短PR综合症,Q-R间期>0.200s提示房室传导阻滞。 节律:常见窦性心律(Q-R间期>0.12s),窦性心律不齐and没有节律。

频率:P-P的长度除以60等于平均心室率。

常见正常(60-100),过缓(小于60),过速(>100),心房扑动(250-350),心房纤颤(>350)。

三、平均心电轴

Ⅰ导联QRS基线以上减基线以下&aVF导联QRS基线以上减基线以下,然后查表。 常见平均心电轴左偏(<-30°),平均心电轴右偏(>+90°)

四、振幅

顺钟向转位:V5R/S≤1

逆钟向转位:V1R/S>1

五、电压

常见肢体导联低电压:所有肢体导联QRS波振幅<5mV

左心室高电压:RV5+SV1>4.0mV(男);RV5+SV1>3.5mV(女)

右心室高电压:RV1+SV5>1.05mV

六、ST-T

先看Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5 ,任何一个导联T波振幅<R波1/10,即为T波低平或倒置。 然后根据各导联所代表的心脏壁来确定(分壁请翻书),现提供最2版报告方法:一条导联称“少数导联”,两条以上一壁以内称“部分导联”,两壁以上称“多数导联”, 十导联以上称“普遍导联”。

ST段高于基线为”抬高“,低于基线10mV为“压低”

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篇三 :心血管内科心电图常识小结

正常心电图:

P形态:I、II、aVF、V4~V6向上,aVR向下;

PR间期:0.12s~0.20s

早搏:

1) 房早:提早出现P波,形态与窦性P波略不同,PR>0.12s,QRS波群形态和时

限正常;

2)

3) 交界早:倒立P波; 室早:宽大畸形的QRS波。

心动过速:

1) 室上性心动过速:倒立P波,心率150~250次/分,突发突止,刺激迷走神经

可终止发作;

2) 室性心动过速:>=3个连续室早,房室分离,心室夺获或室性融合波(特征

性)。

房扑:锯齿状扑动波(I、III、aVF、V1明显),心房率:250次/分~300次/分。 颤动:

1) 房颤:P波消失,f波出现(频率350~600次/分),心室率不规则(100~160

次/分),第一心音强弱不等,脉搏短绌,心律不规则(三大体征);

2) 室颤:波形、波幅、频率不规则,无法辨认QRS波、ST段及T波。 传导阻滞:

房室传导阻滞:

第一度:PR间期>0.2s

第二度I型:PR进行性延长

第二度II型:PR间期恒定,部分P波后无QRS波,房室传导比例为3:1或4:1 第三度:房室各自独立,大炮音

急性心梗:病理性Q波,弓背向上抬高的ST段,倒置T波

心血管内科心电图常识小结

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篇四 :心电图小结

心电图小结

正常心电图:

正常窦性心律(四条):

1、心率:

RR:0.60-1.00s(即3大格-5大格):正常心率

RR<0.60s(即3大格):心动过速

RR>1.00s(即5大格):心动过缓

2-4、(窦性)心律:

2、

PⅡ等直立,PavR倒置:窦性P波

3、

PR>0.12s;PP差(同导)<0.12s:(窦性P波)规律出现

PP差(同导)>0.12s:心律不齐

二、

QRSⅠ正QRSⅢ正:正常心电轴

QRSⅠ正QRSⅢ负:电轴左偏

QRSⅠ负QRSⅢ正:电轴右偏

P<0.12s;

P<0.25mV(肢导);P<0.20mV(胸导);

QRS<0.12s

QRS>0.12s:室早

异常心电图

1、房性期前收缩:提前出现的异位P'波;代偿间歇不完全(即期前收缩前后两个心动周期的[PP]距离<正常PP间距的2倍)。

2、室性期前收缩:无P波;提前出现的QRS波宽大(>0.12s)畸形;T波方向与主波相反,代偿间歇完全。

3、窦性心动过速:窦性P波,规律出现;PⅡ等直立,PavR倒置;心律>100次/分(即R-R间期<0.60s)

4、窦性心动过缓:窦性P波,规律出现;PⅡ等直立,PavR倒置;心律<60次/分(即R-R间期>1.00s)

5、阵发性室上性心动过速:心动过速突发突止;心率150-240次/分;节律绝对匀齐;QRS波正常。

6、心房颤动:P无f密连串,频快杂乱无基线,QRS室上性,间隙长短完全乱(心律绝对不齐)。

7、Ⅲ度房室传导阻滞:P波与QRS波无关,各自保持各自节律;P波常快于QRS波;交界区逸搏心律的QRS波正常,40-60次/分,室性逸搏心律的QRS波宽大畸形,20-40次/分。

8、左心室肥大:左室高电压(即Rv5>2.5mV,Rv5+Sv1>4.0mV(男)或>3.5mV(女),

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篇五 :心外科辅助检查及心电图经典总结

心外总结

冠心病Coronary atherosclerotic heart disease :

掌握:

冠心病的定义和临床表现

冠心病外科治疗的适应证和禁忌证

冠心病搭桥手术的术前准备、手术方法和术后处理

一.定义与临床表现:

定义:是因冠状动脉内膜粥样硬化病变,使其管腔变窄甚至完全堵塞而影响心肌供血的一种心脏病。

    临床表现:1 管腔狭窄轻者可不出现心肌缺血的症状。病变严重者出心绞痛。

 2 病变严重者可出现心肌梗死。继而可引起严重心律失常、心源性休克、心力衰竭或二尖瓣关闭不全,甚至出现室间隔缺损、室壁瘤或心室壁破裂。   

二.外科治疗的禁忌与适应症

冠脉搭桥适应证:1 心绞痛经内科治疗不能缓解,影响工作和生活

               2 冠状动脉主干或主要分支明显狭窄(管径狭窄>50%),狭窄远端血流通畅者

3 左冠状动脉主干狭窄和前降支狭窄应及早手术

4 主要分支,如前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者,即使心绞痛不重,也应“搭桥”

    冠脉搭桥禁忌症:1 狭窄远端血管腔内径小于1.0mm

                    2 狭窄或阻塞的冠状动脉供血区已完全无存活的心肌

                    3 心绞痛不严重而有长期慢性心力衰竭的晚期重症病例

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篇六 :体检中心出科小结

体检中心出科小结

1、体检中心出科小结

时间真的很快,转眼间,我在体验中心的实习也要结束了,记得当初被点名到体验中心实习时,心里很是高兴,想想可以轻松两个星期了,可到真正到了那里,我才有些觉得,一切是我想的太简单了,一切似乎也没想像的那么容易。

体检中心,在我映象中是个轻闲的没话说的科室,第一天到这个科室报到时,我再次证实了我的想法,体检中心确实是没多大事。因为这里面的医生大多都是反聘医生,自然年龄都上了一定岁数了,第一天体检的人倒不是很多,我就被安排到二楼给一个做B超的奶奶记录检查结果。此后的日子虽也没我原本一直认为的那样,可忙过后也觉得挺有味的,每天迎接病人,记录结果,这不仅使我内向的性格有了很大改变,使我开朗了很多;也锻炼了我的听力能力。刚开始,我很郁闷:怎么这么烦人,说那么快,而且又不重复,问一哈还挺不耐烦的,烦死了,可慢慢才懂得并不是我想的那样,跟着奶奶也学了不少医学知识!

在体检中心每天下午就是帮忙整理病人的体检报告,这是一个烦琐的事情,可作为一名护士,这对我确实是个考验,耐心是一名护士必备的素质,这恰恰也锻炼了我的耐力,我真的很感谢这里。

眼看在这的实习就将结束了,虽只有两个星期却也是有些不舍的。有了在体检中心练就的耐力和其它种种,我想在这尽剩的两月内我会真正的做到更好的!

2、体检中心出科小结

转眼在体检中心的两个星期就过去了。即将开始下一轮的新生活。

在体检中心与临床不同,临床主要是护理病人,而这里是检查身体状况,做个体全身检查,让自己知道自身身体有无异常,如有就去相应的科室做更详细的检查。然后作进一步的治疗。即:早发现、早诊断、早治疗。

在这里虽然与临床不同,但同时也可以学到很多知识。

1,比如说如何做心电图,如果做心电图时导联上的位置不对,则会影响结果,若受检者多动或过于紧张等都会影响最后的结果。

2,如何贴化验单。同时也了解了最常见的一些项目的正常范围,请保留此标记。如,肝肾功能、血脂、血糖、白细胞、红细胞、血小板等的正常值。/在这里也更让我体会到了沟通的重要性。每天都会接触到很多不同的人。作为护理人员要避免与他人争吵,对于别人的疑问要耐心倾听并解释。体检中心的工作看似简单,其实很琐碎,很多细微的工作都需要我们亲自去做。这里就考验了我们的耐心和细心。

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篇七 :内科心电图相关知识点复习小结完整版

内科心电图相关知识点复习小结完整版(一) 2006-12-16 1:11:24 信息来源: 医学考研网

? 内科心电图相关知识点复习小结(一) 心 电 图

Electrocardiogram(ECG)

第一节 临床心电学的基本知识

1.心电图产生原理

? 静息状态 外正内负

? 除极(depolarization)状态 外负内正 电源前 电穴后 电极对向电源--向上波形 ? 复极(repolarization) 电源后 电穴前 电极对向电源--向下波形 ? 复极方向与除极方向相反 心外膜向心内膜

? 心电向量(vector) 具有强度和方向性的电位幅度

– 与心肌细胞数量呈正比

– 与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比

– 与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比

? 心电综合向量原则

2.心电图各波段的组成和命名

? P波:心房的除极过程

? P-R段(P-Q段):心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动 ? P-R间期:自心房开始除极至心室开始除极

? QRS波群及命名:心室除极

? ST段和T波:心室缓慢和快速复极

? Q-T间期:心室开始除极至心室复极完毕

3.心电图导联体系

? 肢体导联(limb lead)

– Einthoven三角

– 标准导联--双极肢体导联 I II III

– 加压单极肢体导联 aVL aVR aVF

– 额面六轴系统

? 胸导联(Chest lead)

– 单极导联V1-V6

– 肢体导联三个电极各串一5kW电阻,将三者连接起来,构成无干电极,为负极

第二节 心电图的测量和正常数据

1.心电图测量

? 走纸速度25mm/s时,纵线1mm=0.04s

标准电压1mV=10mm时,横线1mm=0.1mV

? 心率的测量:60/R-R或P-P间期的秒数

? 各波段振幅的测量:QRS波起始前的水平线上缘到波顶,下缘到波底

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篇八 :心电图知识点复习小结

心电图知识点复习小结

心 电 图

Electrocardiogram(ECG)

第一节 临床心电学的基本知识

1.心电图产生原理

? 静息状态 外正内负

? 除极(depolarization)状态 外负内正 电源前 电穴后 电极对向电源--向上波形 ? 复极(repolarization) 电源后 电穴前 电极对向电源--向下波形

? 复极方向与除极方向相反 心外膜向心内膜

? 心电向量(vector) 具有强度和方向性的电位幅度

– 与心肌细胞数量呈正比

– 与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比

– 与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比

? 心电综合向量原则

2.心电图各波段的组成和命名

? P波:心房的除极过程

? P-R段(P-Q段):心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动 ? P-R间期:自心房开始除极至心室开始除极

? QRS波群及命名:心室除极

? ST段和T波:心室缓慢和快速复极

? Q-T间期:心室开始除极至心室复极完毕

3.心电图导联体系

? 肢体导联(limb lead)

– Einthoven三角

– 标准导联--双极肢体导联 I II III

– 加压单极肢体导联 aVL aVR aVF

– 额面六轴系统

? 胸导联(Chest lead)

– 单极导联V1-V6

– 肢体导联三个电极各串一5kW电阻,将三者连接起来,构成无干电极,为负极

第二节 心电图的测量和正常数据

1.心电图测量

? 走纸速度25mm/s时,纵线1mm=0.04s

标准电压1mV=10mm时,横线1mm=0.1mV

? 心率的测量:60/R-R或P-P间期的秒数

? 各波段振幅的测量:QRS波起始前的水平线上缘到波顶,下缘到波底 ? 各波段时间的测量

– 12导同步心电图

? P波、QRS波、Q-T间期从最早起点至最晚终点

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