篇一 :外科轮转小结

在普外科晚上通常都能收几个缝合伤口缝针、阑尾炎啥的,我在家里对着电脑上的手术视频,足足练了半天,阑尾不好整,我就拿我的枕巾和床单比划,我也有我自己的简单的手术器械,练得我觉得还凑合了,从头又顺了2遍手术的过程,感觉挺爽,精神大振啊,就等着晚上夜班来几个阑尾呢,好让我实践一下啊。

平时大家对于肠梗阻很难把握,是否应该手术。除了痛、吐、胀、闭外,我们喜欢通过腹部站立位片来判断,但是是不是看到腹部立位片有液气平面?就判断是肠梗阻,没看到就不能判断?错,在肠梗阻发生6小时后,才会在腹部立位片出现液平,所以,6小时之前,早期诊断,早期治疗!借助B超,从管腔大小,结肠5cm以上,小肠3cm以上,动刀;其次,血象高,动刀;再次,反复拍摄腹部立位片。

骨科首先要理解骨折的定义:骨的完整性或连续性受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。,同时了解骨折按照不同的分类,根据骨折损伤的程度分为:单纯骨折、复杂骨折、不全骨折、完全骨折;根据骨折线的形态分为:1.不完全骨折:裂纹骨折、青枝骨折、骨膜下骨折2.完全骨折:横断型骨折、斜型骨折、螺旋型骨折、粉碎型骨折、嵌插型骨折、压缩型骨折、骨骺分离、撕脱骨折等等。按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位,当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,则需在手术之前都要将整个创肢严格消毒。

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篇二 :普外科轮转出科小结

普外科轮转出科小结

1、普外科轮转出科小结

通过在普外科轮转这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

2、普外科轮转出科小结

在普外科轮转期间,我尊敬老师,关爱病人,团结同学,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术也有很大的进步,而且在思想上也有了大的提高!

首先,普外科是一个手术特别多的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,和知识宣教,只要一接触到病人,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,减少病人对手术,医院的恐惧,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西,无论是到别的科室实习,还是以后参加工作,都会对我,对我接触的病人大有帮助。

其次,在普外科也锻炼了我的动手能力,和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科,每次医生给患者换药,每次较大面积创伤的清创,那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习,在带教老师严厉教导下,我不得不坚持学习,从只是在一旁咬牙看,到辅助大夫清创包扎,再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕,一步步,不仅使我更注重无菌操作,也是我明白,以前理解所谓医生,护士的心狠,一切都是为了病人。

在普外实习,我感触颇多,不能一一细表,希望今日之学,能成明日之用。

3、普外科轮转出科小结

在普外的轮转眨眼就结束了,回顾这些日子里,在老师的指导下,自己的收获颇多,熟悉了医院看病的基本流程,多本科室的常见病如(具体科室而定),都有了一定程度的了解和掌握,多一些简单的操作如(自己实际出发)能独立完成。对待病人如亲人,我的热情和耐心会一直保持下去的。

4、普外科轮转出科小结

本人在轮转期间在老师的指导下,能够熟练掌握普外科的专科护理基础理论、基础知识、基本技能,严格遵守无菌技术操作原则。积极参加科室急、危、重患者的抢救,在护理的过程中能够做到及时发现患者的病情变化及时汇报给医生,争取了患者的抢救时间,得到了患者及家属和医护人员的好评圆满完成了外科的实习内容并取得了优异的成绩。

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篇三 :轮转医师出科小结

轮转医师出科小结

1、轮转医师出科小结

时间过得真快啊,一转眼一个月又过去了,神经外科的轮转也完成了,小结一下。

本人在神经外科轮转1月,在朱先理主任、李新伟主治医师的带教下,共管理病人19例。其中颅脑外伤8例(脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿),蛛网膜下腔出血(willis环动脉瘤)2例,颅内肿瘤5例(胶质瘤,垂体瘤,松果体瘤),脑出血2例(壳核出血),椎管内肿瘤3例(神经鞘瘤,脊膜瘤和室管膜瘤)。作为二助参与手术有“去骨瓣减压硬膜外血肿清除术”,“椎管内神经鞘瘤切除术”。掌握了脑出血、颅脑外伤、颅内肿瘤、椎管内肿瘤和蛛网膜下腔出血患者的手术指征和保守治疗原则。轮转期间不迟到,不早退,事假0天,病假0天。

另外这个月还做了好多其他的事情:

1)顺利通过了专科医师培训基地的检查,好好准备了有将近1个月,其实真正检查的时候还是挺快的。听说其他科室检查的时候,检查人员问的很详细,所以我还是有点紧张的。嘿嘿,到检查的时候才发现,来检查的有一个是我以前的外科老师,吴文溪。他一听说有个南医大的学生在邵逸夫轮转,就挺感兴趣的,而且还听说是励主任的学生,就格外亲切,就聊了几个家常的问题;

2)完成省卫生厅课题申请书的写作,不过还要继续修改,希望能申报成功;

3)完成低频刺激仪器的改造,以后可以在电刺激引导下完成BTX的注射;

4)股骨头缺血坏死造模仪器初步制作完成,进一步改进后预计下月中旬可以开始动物实验;

下个月去心内科轮转了,嘿嘿,一晃就是到明年啦。

2、轮转医师出科小结

1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了神经内科的实习任务。

2.工作中耐心、细致对待病人,及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理,认真汲取各项临床经验。

3.能够将理论知识与临床工作相结合,掌握了脑卒中、tia、颅内感染等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写,熟悉了腰椎穿刺等各项专科技能及头颈部ct、mr(dwi)的典型病理改变。

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篇四 :神经外科出科小结

在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。

轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。

神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。

治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6 ,维生素 C 、氨基酸、 葡萄糖酸钙等。

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篇五 :20xx普外科护士实习出科小结-个人总结

忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月。后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症感染,不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的。

比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了。而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在,也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变。

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篇六 :20xx普外科护士实习出科小结

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2011普外科护士实习出科小结-个人总结

护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多...

在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使!

在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、

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独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

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篇七 :普外科转科小结

普外科转科小结

我实习所在的小组是甲状腺组,所以收治的病人大部分是甲状腺疾病,偶尔急诊和值班时会收治一些急腹症、胆结石、胆囊炎、腹股沟疝及胃溃疡病重。

甲状腺良性肿瘤的手术范围很小,但颈部血供丰富,所以止血是关键,解剖层次清晰是前提,在手术过程中,我主要单人的角色是二助,所以负责暴露视野,协助术者完成手术,现在人们讲求美观,所以皮肤主要是用生物胶粘合,无需缝合及拆线,住院时间明显缩短。

在普外科实习期间主要提升了无菌意识及特殊手术部位的消毒铺单几个部位引流管的放置、拔除,引流量的判断,询问病人的技巧,加深了对常见病诊断、治疗原则的认识,由于近年来医疗环境较差,实习生动手机会很少,更不可能独立完成阑尾切除术,疝修补术等简单手术,这些需要我们在以后的工作中慢慢锻炼和培养。

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篇八 :普外科护理月小结

20xx年上半年普外科护理工作总结

20xx年,随着医院技术、设备、服务的提升,普外科护理人员在院领导、护理部及各职能科室的关心、协助下,认真执行各项操作规程,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务,并取得了良好的经济效益和社会效益。回顾过去的这一年,我们主要做了以下几个方面的工作。

一、 认真落实各项规章制度

制度是质量的保证,规范是安全的前提。我们认真执行各项核心制度及岗位职责,按护理操作常规工作,严格执行三级护理质量标准,及时评估患者有无压疮及坠床/跌倒风险存在,严防护理并发症。在过去的一年里,普外科未发生大的护理差错。

二、 增强法律意识,加强业务学习,提高护理队伍素质

随着社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求。组织护理人员学习《医疗事故管理条例》、《护士条例》等,丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

加强“三基”训练,要求科室人员技术操作人人过关,每周进行晨会提问,每月进行业务学习及护理查房,珍惜各种新业务、新知识、新技术的学习机会,鼓励年轻护士参加护理大专、本科自修及专业论文的撰写。本年度我科四名年轻护士正在攻读护理本科学历,一名护士学习一个月,通过提高护士自身素质,以满足不同层次人群的多样化需要。

三、 加强医院感染监控工作

严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带,严格一次性医疗用品的管理。全科人员严格遵守标准预防原则,做好职业防护。

四、 加强临床带教,做好“传、帮、带”工作

按照分级培训的原则,认真做好“传、帮、带”,尤其在新技术开展应用上,尽可能让各级护理人员都掌握,以提高团队总体水平,对新护士、轮转护士进行三基训练,认真传授专科技术技能及专科理论知识,共同提高。

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