篇一 :院感会议记录

***医院感染委员会

会议记录(第一季度)

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篇二 :院感会议记录

医院院内感染工作会议记录

医院院内感染工作会议记录

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篇三 :院感会议记录[1]

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

XXX卫生院院内感染工作会议记录

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篇四 :院感会议记录

铁路地区中心医院院内感染工作会议记录

院感会议记录

铁路地区中心医院院内感染工作会议记录

院感会议记录

院感会议记录

在贯彻落实卫生部及国家有关部门颁布的法律、法规、规章制度的基础上重视基础管理制度的制定和落实;加强医院感染管理队伍的建设及人才的培训;开展医院感染管理中关键环节的控制。通过一系列的督查、现场指导和反馈引起各院领导对医院感染管理的重视和支持、促进了各项指标的改善,院感管理工作向规范化、标准化、科学化发展。5年来我省院感管理工作虽然取得了长足的进步,但在管理、技术层面上仍存在着较多的不足如:部分医院管理者对院感管理工作的重要行认识不足、组织机构不健全及基础设施配备和经费支持缺乏;院感监测、控制与管理工作不深入、措施落实不到位;标准预防、额外预防未实施或不知道;院感耐药菌监测未开展或未系统开展;医务人员院感知识贫乏、漠视院感工作,培训不到位;重点部门院感监控有待加强;各地区之间工作开展不均衡;院感专职人员知识结构、专业技能及水平无法满足院感控制的需要等。

关于我省院感管理的现状丞待解决的问题有: 1.加强管理,提高技术规范的执行和监督力度;2.专职人员专业技术能力和水平的提高;3.建立全省院感网络监控;4.重视病原学检查及耐药菌监测,合理应用抗菌药物;5.加强消毒灭菌工作,杜绝由此引起的院感散发与流行爆发。对此我省院感控制工作的发展动态:

1.新的技术规范不断完善,监测趋向标准化;2.利用院感监测系统分析危险因素;

3、采取预防控制措施改进院感控制策略以迅速改变医务人员的行为习惯:如有效的手卫生、CR-BSI、VAP的预防、重视MRSA的流行趋势及预防控制;4.医院感染“零宽容”概念的引入;5..重视全员培训,提高专职人员业务技术水平等进行了阐述。提出08年工作重点设想:1、手术部、供应中心医院感染管理工作符合卫生部条例;2建立我省医院感染监控网;3建立我省医院感染质控中心网页;4、举办2-3期专业培训班,建立专业人员考试办法;5、编印我省医院感染工作手册等向参会的各委员们提出征询。

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篇五 :20xx年第二季度院感委员会会议记录 时间

20xx年上半年院感质量管理委员会会议记录

时间:6月x日

地点:会议室

参加人员:各科室负责院感质量管理人员

主讲人:王秋华

内容:有关医院感染与控制内容

会议摘要:

王秋华讲今天下午召开院感委员会会议,主要内容是把上半年院感质量检查每周对全院科室院感管理质量进行的检查指导总结一下反馈给各科室。大部分科室医护人员都能够认真落实医院感染各项工作制度,严格执行各项技术操作规范,院感资料记录及时完整,但还存在不少问题。 通过检查主要问题存在以下几个方面,希望各科主任和护士长对照各科情况进行整改。

一.消毒灭菌方面

1.加药注射器重复使用。

2.个别医务人员院感知识掌握不全面,最基本的消毒液含量用法用途都不熟悉。

3.个别科室存在液体瓶上插着针头现象,液体开封使用超过24小时。

4.个别医务人员为病人操作及进治疗室不戴口罩。

5.止血带未做到一人一用一灭菌。

二.医疗废物

1.医疗废物分类不清,注射器及针头混放在一起。

2.医疗垃圾和生活垃圾混装。

三.手卫生方面

1.手卫生依从性差,个别医务人员为多位患者操作之间有不洗手现象。

2.个别医务人员七步洗手法操作不熟练。

提出整改措施:

1、要求全院各科室负责人要确实认识到院内感染的重要性,必须按照《院感管理规范》《消毒灭菌规范》和《医院感染评审标准实施细则》的有关要求切实履行监管职责,结合本科室实际及时把存在的问题纠正过来,严格控制院内感染发生提高医疗质量。

2、医院感染管理工作已不再是单纯的消毒隔离还包括院感的目标性监测、手术室、病房、化验室和供应室等重点科室的管理、员工职业安全、抗生素合理使用管理等等。这需要全院医务人员共同努力、配合院感科人员完善各项工作。各科室院感负责人要与院感科多联系、多沟通,为降低院内感染的发生而通力合作。希望通过此次会议,促进我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化、让观念变为行动,提高自觉性,提升执行力,从而真正达到“院感控制,你我共同参与”。

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篇六 :院感会议记录

20xx年医院感染委员会会议记录

时 间: 20xx年1月10日

地 点: 三楼会议室

参见人员:

主 持 人:

会议内容:

一、 院感委员会听取20xx年工作总结汇报,同意院感办20xx年工作计划,并按要求做好工作。

二、院感办汇报目前院感管理情况及改进措施

1、组织机构健全,管理制度已建立,但科室院感小组作用不大,应充分调动院感小组积极性,发挥其应有的作用。

2.、制定了医院感染院内培训计划。但缺乏院感专职人员培训。应组织外出培训。

3、院感监测正常进行,环境卫生学及消毒剂的生物监测每季度一次进行,高压灭菌效果监测按常规进行。

4、医务人员院感的预防和控制,制定了职业防护培训计划,配备必要的防护用具。但仍有科室无防护用具。没有的科室及时到院感办登记。及时报告发生的职业暴露。

5、医院的清洁、消毒和隔离制度已建立,但仍有科室执行不到位。加强督导检查,保证落实。

6、医疗废物管理有制度及工作流程,仍存在执行不到位情况。各科室规范执行。

7、一次性无菌物品及消毒器械管理制度及工作流程已建立,但无索证,工作流程未按规定执行。由药剂科执行。

游副院长会后强调,医院感染管理工作是医院质量管理的重要内容,此项工作牵涉到医院每个科室,贯穿于医疗工作的各个方面及全过程,需要全院每个人的积极参与,要求全院各科室及全体医护人员从自我做起,认真履行医院感染管理各项制度、规范,按照院感委员会会议精神,积极自查整改,切实提高医疗质量,使我院的院感工作质量上新台阶。

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篇七 :20xx年第二季度院感委员会会议记录

20xx年院感质量管理委员会会议记录

时间:2月3日

地点:会议室

参加人员:院感委员会委员,李院长列席

主持人:王玮

内容:关于调整后院感委员会的职责学习

会议摘要:

一、王玮:今天下午召开20xx年第一次院感委员会会议,我把调整后的院感委员会名单念一下,xxxxxx,因为根据医院管理办法,院感委员会由院感科、医务科、护理部、临床各科室、供应室、手术室、药剂科、检验科、设备管理、后勤及其他有关部门负责人组成,所以就由我们大家组成了委员会,主任由主管医疗的李智副院长担任。

现在我来说一下,咱们大体的分工,院感科负责传染病、医院感染诊断、多重耐药、抗菌素使用等、手卫生、医疗废物、消毒隔离知识、环境学监测等的培训,药剂科做好抗菌药使用统计及指导,及时通报使用情况,后勤部门做好医疗废物及污水工作。

前期各科把院感管理小组成员名单已经报到院感科了,下一步我们会对监控医生、监控护士进行培训,然后他们再对科室医生护士进行培训。

二、李院长讲话

院感工作是个良心活,看似只是产出没有回报,其实不然,做好院感,就是给医院省钱,要是发生院感事件,那我们可费钱了。今年我们要选出院感工作突出者,年底给予奖励。希望大家干好院感工作,辛苦了。

三、李智副院长发言

今年我们针对合理使用抗生素的问题要加大力度,每个月由药剂科统计门诊抗生素使用情况,病房由各位医生统计抗生素使用情况,交与本科监控医生,由监控医生交给药剂科,由药剂科交院感科。

四、各位委员发言

王文:

1、关于专护病房,留置尿管病人较多,如果发生泌尿系感染,应用抗生素好了之后,过几天又发生感染,是报一次还是两次?

同一病人不同时间发生相同感染,报两次。

2、臧主任糖尿病足的病号,打抗生素时间有些长,是不是糖尿病足都需要抗感染治疗?(待研究)

王玮总结:

要求各科室负责人要确实认识到院内感染的重要性,必须按照《院感管理规范》《消毒灭菌规范》等的有关要求切实履行监管职责,结合本科室实际及时把存在的问题纠正过来,严格控制院内感染发生提高医疗质量。

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篇八 :院感质控会议记录6

2012       6 月院感质量控制(一)

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