心血管内科进修自我鉴定

通关中心卫生院

20##年1月，由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构，也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。

在进修期间我遵守科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

进修学习过程中，在带教老师的指导下，我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗，并在CCU中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作，掌握了看心电图的要点，准确出具报告单，并了解冠脉介入术、心脏永久（临时）起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IABP、电除颤等手术操作过程，顺利完成科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念，在今后的工作中，本人将继续努力学习，牢记做一名合格医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

…… …… 余下全文

进修生出科自我鉴定

实习生出科鉴定集体评议工作制度

1. 为规范本单位各科室的临床教学管理工作，通过出科考试和出科鉴定集体评议，客观地反映实习生完成实习任务以后对所实习专业知识和技能的掌握情况，不断改进教学方法和提高教学水平，特制订本制度。

2. 实习生在完成每个专科的实习计划以后，首先进行出科考试，然后由教研组负责人主持，教学秘书、科室其他负责人(护士长和科室副主任等)及有关带教教师参加，对实习生进行出科鉴定集体评议。

3. 在对实习生进行出科鉴定集体评议时，由各实习生的带教教师汇报实习生在实习期间的基本情况，各参加集体评议的教学管理人员和教师根据个人对实习生的了解发表自己的意见。

4. 对实习生出科鉴定评议要坚持实事求是、客观公正的基本原则。

5. 实习生出科鉴定的基本内容包括以下几个方面：

5.1 医德医风情况。

5.2 遵纪守法情况。

5.3 实习出勤情况。

5.4 基础理论和知识水平。

5.5 本专业基本技能，包括病史采集与体格检查、操作技能、医疗文书书写等。

5.6 平时考试考核情况。

5.7 有无差错事故。

6. 给实习生的鉴定意见主要包括实习时间、实习过程基本情况、是否完成实习计划和考试、考核是否合格等几个部分。

7. 各教研组教学秘书负责实习生出科鉴定集体评议的组织实施，认真记录集体评议情况，负责汇总整理集体评议意见并为实习生出具出科鉴定意见，在报经教研组负责人审阅签字后作为实习生的正式鉴定。集体鉴定评议记录由科室保存，正式鉴定交给实习生。

8. 各教研室、教研组、任何个人不得单独为实习生出具实习鉴定意见，不得为未经教学主管部门批准接收的学生出具实习鉴定，不得在实习结束以前为实习生作鉴定。未经本单位教学主管部门批准，不得为已经离院的实习生补发实习鉴定。

实习生岗前培训制度

1. 为使本单位实习生在正式进入实习岗位前了解有关法规、熟悉本单位有关管理制度和单位环境，尽快进入实习生的角色，保证实习计划的顺利完成，特制订本制度。

…… …… 余下全文

今天是xxxx年x月x日，明天就迈入12月了；同时也结束了我在呼吸内科进修的日子。回忆这些日子，是哭是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道。在呼吸内科的进修生活中，我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我的进修，科里的老师们都很重视，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在这期间，我学到了许多的知识。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。

…… …… 余下全文

呼吸科医生个人进修总结 -总结

[]非常医院让我到xx市中心医院进修，我知道这是领导对我的关怀与并寄予了我殷切的期望，。这次进修是我来之不易的机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学到了的临床理念和技术。通过四个月的进修学习，使自己开阔了视野，了思，提高了技能。这四个月的学习，xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚。

通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习，进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。

他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗，查房时，先由一线或进修医生病史；上级医生仔细阅片，可能诊断，进一步检查及治疗。这样能系统的有的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗平的重要因素之一。

科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术；长期高强度、自觉的学习、也是他们长盛不衰的重要因素，《》()。 各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。

…… …… 余下全文

进修心得体会

呼吸科 胡高莲

20xx年x月，盛夏。我接到了四川大学华西医院寄来的进修通知书。内心情绪如海上波浪跌宕起伏；感激：医院领导、科室主任和护士长给予我外出进修学习的机会；担忧:学习结束后不能带回新的知识；开心：能与同科室的医生在同一个地方共同学习彼此会有帮助；不舍：要离开才一岁半牙牙学语的宝宝，不能每日陪伴他。9月伊始，我还是踏上了开往成都的客车开始了进修学习的生活。来到一个陌生的城市；接触到一群陌生的人；在一个陌生的环境里工作，心中的紧张油然而生。随着时间的推移，由陌生到了解再到熟知；时光竟如箭飞逝，半年进修学习已经结束，而我的内心从开始就记忆犹新。

一.信息化管理：电子医嘱，电子病历，PDA（掌上电脑）

1.医生下达电子医嘱后护士站电脑床位一览表上就会在相应的床位上显示一个“铃铛“的标示，提示有新医嘱。处理后的医嘱”铃铛”会自动消失。长期医嘱，临时医嘱，新开的长期医嘱，新开的临时医嘱，停止的医嘱都会有不同的颜色进行区分，便于工作人员分辨。

2.电子病历：新入院的病人都会有首次评估，主要填写一些病人的基本资料，主诉，院外的检查结果，入院后的治疗措施。针对不同的科室的护理记录都会有一个书写的模版，只要你点击模版就会出现相应的护理记录，只需要你填上一些相应的文字数据，大大缩短书写记录的时间。

3.PDA：又称掌上电脑，它与所在病区台式电脑联网后。病区内

每位病人的信息都集中在了PDA上了。当护士对病人行治疗时只需要用PDA扫描病人的腕带上的条码，就会显示病人的信息再扫描输液瓶及口服药袋上的条码，PDA上会显示医嘱内容，执行医嘱的时间，执行者姓名。各班在下班之前都会由在台式电脑上进行医嘱查对，以杜绝了差错事故的发生。

二.“感控从我做起”（这是华西医院在开展医院感染控制相关活动时的倡导口号和主题思想）

1.20xx年x月开展了第二届“感控宣传周“活.11月x日下午2点在华西临床教学楼多功能厅拉开帷幕。内容有专家讲座，有奖问答，闯关游戏等多种丰富的专题活动。

…… …… 余下全文

非常感谢由国家人社部组织并由人社厅实施的此次访问学习，感谢复旦大学安排华山医院接受我的访学，同时感谢医院领导让我参加此次访问学习，我知道这是组织与领导对我的关怀与信任，寄予了我殷切的期望。这次访问学习是我来之不易的学习机会，是对自身素养的一次提高。因此我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，决心通过一年的访问学习，学到先进的临床理念和技术，开阔自己的视野，拓展自己的思路，提高自己的专业技能。现将此次访学收获总结如下：

一年的学习，复旦大学附属华山医院给我留下了深刻的印象。这里的工作节奏快而有序、忙而不乱，人员职责明确、分工到位，老师热情关怀、悉心帮助。学习气氛浓厚热烈。特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。 这里临床医师各种规章制度落实到位，科室主任每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生也学习了更多相关知识。

呼吸科每周1次专业讲座，学习呼吸领域新的理论、诊断及治疗进展；每周1次科内学术讨论，就疑难、危重症病例进行探讨，气氛活跃而激烈；同时不定时的还有各种级别的专题讲座，可以了解该领域最新的研究成果。

华山医院呼吸科十分注重各科室间的协作配合，各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，各学科人员的通力协作才能使科室的诊疗水平得到保证。正是医院综合实力的突出，才能有高水平的诊疗能力。

这里先进的设备及技术也给我留下很深的印象。有时候光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。有了先进医疗设备及技术，许多疑难病例会让我们迎刃而解，豁然开朗。

通过在呼吸内科的系统学习，我进一步巩固加深了呼吸系统的基础知识、了解了呼吸系统最新的诊疗技术，进一步熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本掌握了电子支气管镜操作要领，了解了肺功能的相关知识。并且完成了2篇质量较高的学术论文待发表。

…… …… 余下全文

进修总结报告

按照医院安排，我于20xx年x月至20xx年x月在自治区中医院呼吸内科进修，在进修期间，主要针对呼吸内科常见病及多发病的规范化治疗，支气管镜检查、诊断及镜下治疗，无创及有创呼吸机应用，针对慢性呼吸系统疾病中医药诊疗，疑难危重病例的救治以及呼吸科一些新的进展进行了学习，使自己拓展了思路，提高了业务技能。通过在呼吸内科的系统学习，使我熟练掌握了支气管镜检查操作技能、支气管镜引导下气管插管抢救、呼吸机应用、胸片及肺CT判读、肺功能分析、血气分析、心电图分析及各种穿刺术操作流程；了解了胸膜活检术，经超声、CT引导下经皮肺穿的操作过程。现就自己的进修体会汇报如下：

经过在自治区中医院半年的学习，给我留下了深刻的印象。这里的工作节奏快而有序、忙而不乱，人员职责明确、分工到位，老师热情关怀、悉心帮助。特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。作为一名党员，平时参加自治区中医院第十七党支部关于“党的群众路线实践教育活动”学习，不断加强自身思想道德建设。

这里临床医师各种规章制度落实到位，科室主任每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医

学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。针对疑难病例，全所每周联合放射科、病理科、外科、其他内科、功能科等进行集体讨论。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生也学习了更多相关知识。每周1次专业讲座，学习呼吸领域新的理论、诊断及治疗进展；每周1次科内学术讨论，就疑难、危重症病例进行探讨，气氛活跃而激烈；同时不定时的还有各种级别的专题讲座，可以了解该领域最新的研究成果。

在这半年当中，轮转了肺病一科（2月）、呼吸RICU（支气管镜室2月）、心血管重症医学科（1月）、心电图室（半月）、最后15天参加中医院组织的各项理论及操作技能培训考核，半年内圆满的完成了学习任务。学习期间参加一线工作，单独值班。系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练规范掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗，对呼吸科的少见病也有较深的了解，熟练掌握呼吸科操作常规，呼吸机的使用，胸部影像学、血气分析及肺功能报告的判读，掌握了支气管镜检查诊疗技术。其次，规范了自己的临床思维，针对疑难病例，有了一定思路如何去攻克，学会如何去学习，如何去找资料。对院病人预后评估及中医药冬病夏治预防保健措施进行了学习。靠我院目前的技术、设备，

…… …… 余下全文