20xx年第三季度患者参与医疗安全检查、总结及分析
为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动,尊重患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率,保障医疗质量和患者生命安全,20xx年x月,医务科对临床科室进行第三季度患者参与医疗安全专项检查,通过查看运行病历,访谈患者及分管医生、护士,以检查表形式抽查。
一、通过对多少个病区?,48名医护人员访谈、48名住院病人及家属、并抽取48份运行病历对患者合法权益和患者参与医疗安全问题进行检查,问题如下: 1.病程记录打印不及时(13/48);
2.患者相关疾病康复指导情况差(12/48); 3.知情同意书无医师或患者、家属签名(13/48); 4.无鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询(44/48); 5.知情同意书无替代方案或替代方案不详细(22/48); 6.未与患者就诊疗方案,诊疗过程进行沟通(8/48); 7.医师对危重患者抢救的报告流程无知晓(3/48); 8.患者不知晓经治医师姓名(10/48)。
二、参与医疗安全活动专项检查结果分析
根据抽查结果显示:患者安全用药咨询缺项排在首位,占35%,其次病历中知情同意书及替代方案的执行情况存在问题排在第二位,占18%,再次为患者健康教育指导欠缺。对患者的诊疗方案及诊疗过程执行情况明显较上季度好转。 三、参与医疗安全活动专项检查原因分析:
1.鼓励患者安全用药咨询的制度及执行情况较差,主要原因为临床药师较少,工作力量薄弱;临床医生知晓率较低,重视程度不够,职能部门监管不到位有关。
2.临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够,知情同意制度执行不到位;其次,职能部门监管及处罚力度欠缺;再次,我院面对患者群体为农村人口,文化层次较低,沟通相对困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语,病人不能全面理解,对医生的心理依赖和对医疗体制的不信任相互冲突。
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