篇一 :医疗服务协议书

医疗服务协议书

甲方: 乙方: 经甲乙双方协商同意,达成如下协议,以此共同遵守。

一、 乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。

二、 甲方如有矿难等急诊急救患者,乙方接到甲方电话告知后,应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。

三、 甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法,遵守乙方的各项规章制度。并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。

四、 甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。遇有特殊情况甲方未带现金需救治的,乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。

五、 甲方在乙方体检,要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。体检完成后10日内结清相关费用。

六、 甲方在乙方就诊或体检,医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。

七、 根据甲方所需,乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况,做到医患双方心中有数。

八、 本协议未尽事宜,经甲乙双方协商解决。

九、 本协议自双方签字盖章之日起生效,一式两份,双方各执一份。

甲方单位:(盖章) 乙方单位:(盖章)

甲方代表:

乙方代表:(签字)

二00九年 月(签字) 日

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篇二 :XX医疗服务协议(完整)

医疗服务协议书

甲方:XX (以下简称甲方)

乙方:XX (以下简称乙方)

为保障XX所有五保老人均能就近享受基本医疗服务,本着公平合理、友好合作的原则,经甲乙双方协商一致,就具体事宜签订如下协议。

第一章

总 则

第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县基本医疗保险政策及其相关规定。

第二条 乙方依据国家有关法律、法规及本协议有关规定为甲方老人提供基本医疗服务,制定执行基本医疗服务的相应内容及措施,为甲方老人就医提供便利;乙方必须有一名院级领导负责甲方基本医疗服务工作,并成立协调小组,配备2名以上有临床经验的专职管理人员,协助甲方做好老年人的基本医疗服务、健康档案及健康追踪等相关工作。

第三条 乙方有责任为甲方提供与基本医疗服务相关的资料和数据;甲方如需查看相关人员病历及有关资料,乙方应予以合作。

第四条 本协议签订后,乙方有义务向甲方负责人提供:基本医疗服务的主要政策规定、门诊和住院流程、主要服务收费项目、药品价格等相关信息;甲方负责向乙方提供老人个人信息等相关工作。

第二章 就 诊

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第五条 老人须持甲方开具的有效证明在乙方就诊,乙方收治甲方患者住院必须严格入院准入标准,认真核对身份,甲方经核实乙方有收治冒名顶替行为者,将追究乙方相关责任。

第六条 甲方老人在就诊、就医期间在住院及治疗方面应给予适当优惠、优待。

第七条 乙方不得以任何理由拒收或者推诿甲方老人前来就诊,由此造成病人病情加重、致残、致死等后果的,由乙方承担全部责任。

第八条 乙方应依病开药,不得开具与患者病情无关的药品,开具药品必须符合规定。

第九条 甲方老人因病住院治疗时,乙方应及时登记,从登记之日起承担相关的医疗费用,登记之前发生的医疗费用甲方不予支付。

第十条 乙方对住院甲方老人的医疗费用,必须实行一日清单制,并由患者、家属或护理员每天签字认可。一日清单作为乙方结算的必备依据,甲方应按规定存档,无一日清单的医疗费用,甲方不予支付。 第十一条 乙方不得诱导甲方老人接受基本医疗服务范围外的服务。如病情确实需要,须征得甲方相关负责人同意并签字认可。

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篇三 :医疗服务委托协议书

医疗服务委托协议书 2-1

医疗服务委托协议书

甲方:温州市XX公司(委托方)

乙方:温州市XX医院(受托方)

为了保证本公司员工的身体健康和更好的享受基本医疗服务,本着互惠互利,友好

合作的原则,经平等协商,甲乙双方就相关事宜签订如下协议:

一、双方约定合作范围

(一)合作进行医疗服务方面的宣传:

1、乙方可利用甲方公司向甲方员工进行医疗服务的宣传,乙方可在甲方公司内进行宣传布展、发放宣传册、与甲方合作举办针对甲方公司员工的健康讲座等进行自身宣传。

2、乙方可利用甲方的各种企业文化宣传活动做医疗服务的宣传。

3、甲方在各项对公司员工的服务宣传中义务为乙方进行医疗服务产品方面的推介。

(二)乙方为甲方提供的医疗服务内容

1、 乙方每季度一次定期为甲方员工进行常规血压、心肺肝脾检查等常规健康体检服务。

2、 乙方为甲方员工提供医疗服务方面的优待;

3、 甲方员工在乙方就诊享受优先和乙方的优惠价格,具体事宜按乙方对外承诺处理。

3、方定期或不定期为甲方进行员工的医疗急救知识和卫生常识方面的义务培训。

4、发生各种公共卫生紧急情况如“非典”“甲型H1N1流感”等疫情时,乙方应及时、 优先地为甲方进行防范业务指导和技术支持,优先为甲方员工提供相应的医疗服务。

(三)双方约定的其它合作范围:

1、双方约定在甲方公司区域内合作推广各种基本医疗服务产品,比如针对公司员工的 健康体检、上门集中免疫防保接种等。由乙方提供的服务同等条件下乙方应予以相应优待;具体服务类别和形式由双方另行协商。

2、甲方选定乙方为定点医疗单位,向乙方转送需就医的本单位员工等;在企业经营和 管理中,优先采用乙方的各种医疗服务资源,具体合作办法按国家、省市或各自的规定处理。

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篇四 :医院定点医疗服务协议书(罗)

定点医疗服务协议书

甲方:

地址: 乙方: 地址:

针对我市外来工、农民工较多,城乡居民“看病难、看病贵、看名医更难”这一社会问题,甲方积极响应国家卫生部、计生委号召,联合开展的“全国亿万民工健康促进行动”,与多家公益事业单位强强联手,将开展定点医疗服务承诺,让没有参加医疗保险的外来工、农民工、城乡居民也可在本院享受到众多项目的优惠,切实减轻老百姓的负担。

现将甲方服务企业员工、社区居民的优惠项目承诺如下:

一、甲方为正规合法单位,并按国家规定持有医疗机构执业许可证;乙方

必须提供法人资格证、营业执照。

二、定点医疗服务时间: 年 月 日起至 年 月 日。

三、甲方应切实维护乙方人员的利益,以患者为中心,严格执行因病施治

的原则,合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。

四、甲方不得开据人情方、大处方、搭车开药或开据与病情无关的药品。

五、定点医疗服务内容:

1、甲方将以最优质的服务提供给乙方的员工(居民)。

2、乙方的员工(居民)来甲方体检,可享受8.5折的优惠,具体收费标准

见体检报价单。如乙方的员工(居民)不方便来医院体检,人数超过100 人,甲方将派专业体检车上门为乙方体检。

3、乙方的员工(居民)来医院就诊时,可享受以下优惠:

(1)免收专家挂号费;

1

(2)除药品、材料费外,可享受检查费、化验费、治疗费、手术费8.8折

优惠。

4、甲方可为乙方的员工(居民)免费建立健康档案。

5、甲方为乙方员工提供免费健康咨询,每季度甲方可提供一至三次专业医师免费健康讲座或义诊活动给乙方。

6、甲方可为乙方的员工提供免费电影播放,由乙方提出申请,甲方安排人员进入厂区定时定点播放。

7、甲方可免费赠送乙方健康杂志,根据乙方员工人数而定。

六、几点注意事项

1、乙方的员工(居民)来院就诊或体检,享受优惠时需提供证明(员工证件或所在社区的身份证或工厂/社区的证明等均可)。

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篇五 :医疗协议书

医疗协议书

甲方:____________________

乙方:____________________

甲方因患疾病,在乙方处诊治。但甲方要求在家输液治疗,可是治疗的安全问题不能保障,在家里输液,缺乏抢救设施,一旦出现药物反应和个体差异照成的反应,就有很大风险。有很多的抢救和治疗机会都会丧失,在很大程度上会给病人带来身体上的痛苦或者生命危险。经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:

1、甲方患有__________,自愿回家输液治疗

2、甲方的权利和义务

a.甲方必须如实反映病情症状、家族史、过敏史,以及提供原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。

b.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药,并随时(第一时间)向乙方反馈 治疗效果和体质反应。

C因路途耽搁(不可抗拒力)而造成的抢救不及时后果甲方自负

3、乙方的权利和义务

a.乙方有权详细了解甲方的病情的起因,症状及原治疗医院的病历以检验数据,但有义务替甲方保密。

b.乙方保证尽最大可能为甲方提供及时的医疗服务。

C 甲方患有严重疾病,超出乙方的诊疗水平,乙方建议甲方转上级医院治疗但甲方拒绝转诊或者延误转诊治疗时间而出现的不良后果责任由甲方自负。

4、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。

甲方:________________(签字)

乙方:________________(签字)

日期:_______年_____月______日

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篇六 :医疗服务协议

协议号:J0000001

济南市职工基本医疗保险普通门诊统筹

医疗服务协议

甲方: 医院/社区卫生服务中心(站) 等级: 联系地址:

联系电话:

乙方:参保人姓名: 居民身份证号码:

第一条 为进一步减轻我市职工基本医疗保险参保人的门诊医疗费用负担,提

高参保人医疗保障水平,根据《济南市职工基本医疗保险普通门诊统筹办法》及其

他政策规定,甲乙双方自愿签订本协议。

第二条 甲方应当遵循合理检查、合理治疗、合理用药的原则,为乙方提供医

疗服务;乙方应自觉遵守医疗保险管理的各项政策规定,配合医生进行诊疗,不得

强行索要药品和要求检查项目。

第三条 乙方因患病在甲方就诊时,甲方应认真做好病程记录。每次就诊结束

后,甲方将医疗费明细即时录入结算系统,打印结算收据,并将收据联交乙方,乙

方只缴纳个人负但部分。

第四条 甲方为定点社区卫生服务机构的,因不具备所需医疗条件而无法诊治

乙方疾病时,由甲方按规定为乙方办理转往专科或上级综合定点医院登记手续。转

诊医疗费用先由乙方个人垫付,经甲方审核后,按普通门诊统筹规定予以结算。乙

方未经甲方办理转诊登记手续发生的门诊医疗费用,统筹金不予支付。

乙方因转诊发生的医疗费用按照转入定点医疗机构统筹支付待遇结算。转入定

点医疗机构为省(部)三级的,起付标准按照市三级定点医疗机构执行,个人负担

比例较市三级定点医疗机构提高5个百分点。

第五条 乙方在甲方发生的急诊医疗费用,经甲方医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算。参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用,仍按原渠道支付。

第六条 乙方的下列医疗费用,普通门诊统筹不予支付:

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篇七 :医疗保健服务协议书

甲方:中原油田石油勘探局井下特种作业处地址:河南省濮阳市柳屯镇乙方:中原油田石油勘探局第七社区管理中心地址:河南省濮阳市柳屯镇 编号: 医 疗 保 健 服 务 协 议 书

中原油田井下特种作业处(以下简称甲方)与中原油田第七社区管理中心(以下简称乙方)经过协商,签订本协议,双方同意如下条款:

第一章 期限及人数

第一条 本协议期限共 年,自 年 月 日起,至 年 月 日止。

第二条 根据生产(工作)需要,甲方经上级主管部门批准,同意乙方从事苏丹地区医疗保健服务工作。

第三条 乙方按甲方要求派遣 名符合岗位规范要求的人员,人员费用包干。

第二章 结算价格及方式

第四条 甲方按 元/月.人,以实际服务人数及时间向乙方贯彻费用。(在苏丹前线工作期间应享受的工资及补贴、生活补贴差旅费由甲方另行发放)

第五条 甲方应以一年为期限,以银行转帐的方式,向乙方结算费用。

第三章 工作时间和休假

第六条 乙方派遣人员执行甲方的工时工作制度。

第七条 乙方派遣人员结合工作需要,经甲方批准,每三个月可回中原基地休假一次,每次休假时间30天(含路程在内)。

第四章 甲方的权力和义务

第八条 甲方的权力

1、甲方有权依据本单位制度的各项规章制度对乙方派遣人员进行管理及奖罚,有权指挥乙方派遣人员从事医疗保健服务工作,对拒不执行领导、指挥或拖延或畏缩不前的人员,对相关人员有惩处权。

2、甲方有权按照本单位制定的各项考核标准对乙方派遣人员进行定期或不定期的考核,对考核不合格者,以及到位后出现下列情况之一者,甲方有权要求乙方在15日内更换,发生费用由乙方承担。

(1)连续一个月不能坚持正常工作者;

(2)严重违反劳动纪律或甲方规章制度,拒不服从甲方人员管理者;

(3)严重违法乱纪或失职、渎职者;

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篇八 :医 疗 服 务 协 议 书

医 疗 服 务 协 议 书

甲方:

乙方:

为了使乙方的患者能得到及时有效的诊疗,甲方定为乙方的特约服务医院,共同达成如下协议:

一、甲方的权利和义务:

1、 甲方工作人员必须严格遵守《医务人员医德规范》,遵守一切以病人为中心的服务宗旨,保证乙方患者能得到精心的治疗、优质的服务。

2、 医务人员必须坚持“因病施治,合理检查,合理治疗,合理收费”的原则,严格执行温州医疗收费标准,控制不合理的医疗费用,如病情需要使用特殊治疗手段、大型仪器检查、贵重物品,应事先告知乙方 (危重病人抢救除外)。

3、 乙方患者送院后出示特约卡人签名,甲方可晢免收住院押金,或允许缓交急诊医疗费用,优先抢救治疗。凡签协议单位员工在我院及各门诊看病,均免挂号费。

4、 乙方伤病人员需急救或来院交通不便,拨打甲方急救电话后,甲方保证在5分钟内出动救护车前往救护。

5、 当乙方持卡人了解患者情况时,甲方应提供病人病情或医疗费用情况,对乙方参加社会医疗保险患者出具 社会保险局所必须的有关资料。

6、乙方所产生的医疗废物垃圾由甲方负责免费定期收购并按国家有关规定集中处理。

二、乙方的权利和义务:

1、 乙方患者到甲方医院就医,有权得到及时、合理、有效的治疗,享受甲方提供的诊治便利。

2、 乙方持卡人必须能代表乙方承担支付患者医疗费用的责任,办理有关治疗手续时, 请主动出示《特约卡》,以便享受特约服务待遇。

3、 为保证双方利益,如持卡人因故不能亲自来院办理特约服务,须签写《委托证明》并加盖公章,方可由他人持卡办理有关服务事宜。

4、 乙方有权向甲方了解患者的病情或医疗费用情况,并配合甲方对病人进行治疗,以取得最佳治疗效果。

5、 乙方患者出院后一周内,应到医院办理有关医疗费用结算手续,防止长期拖欠现象,住院床位费可享受八折优惠。

6、 乙方更换持卡人请及时通知甲方并办理有关手续,避免乙方负责因此造成的损失。

…… …… 余下全文