抚恤金领取协议

赵芳斋于20xx年12月14日去世，其母亲赵魏氏，19xx年8月5日出生、父亲赵铜山19xx年9月5日出生，配偶苗桂花19xx年8月6日出生，以上人员均已故，其死亡一次性抚恤金现共有法定受益人5人，分别是：长子赵大洪19xx年3月26日出生，经济开发区国税局工作（已退休）、次子赵三线19xx年10月6日生，郾城外贸总公司工作、长女赵真真19xx年11月1日出生，舞阳电影公司工作，二女赵艳艳19xx年2月12日出生，郾城国税局工作、三女赵艳萍19xx年4月1日出生，舞阳县农机公司下岗职工。

经上述所有受益人共同协商，一致同意由次子赵三线作为抚恤金的领取人，身份证号为：41xxxxxxxxxxxx，开户银行为：中国建设银行河南省漯河市辽河路支行（银行全称），银行卡号为：6227002560340018013。

各法定受益人对上述信息的真实性、合法性负责，各受益人签字（押印）后协议立即生效。

抚恤金领取后的分配、归属等所有事宜，均与各级国税机关无任何关系。

立约人（受益人）签字：

协议签订时间：20xx年1月6日

抚恤金事宜联系人 姓名：赵三线 电话：139xxxxxxxx

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工伤补助金和抚恤金领取协议书

甲方：xxxxxxxxx有限公司

法定代表人：XXX

委托代理人：XXX（333333333333333333） 管理部经理；

乙方：xxx (333333333333333333) 系xxx之丈夫；

xxx （333333333333333333） 系xxx之母亲；

X x （333333333333333333） 系xxx之儿子。

甲方单位职工xxx于20xx年1月1日上午7点30分左右在上班途中被机动车碰撞身故，该起交通事故经人力资源与劳动保障局认定为工伤事故，并于20xx年5月将xxx一次性工亡和丧葬补助金合计5xxxxxx元（伍拾陆万零xxxxxx整）、xxxx母亲和儿子第一个月抚恤金各656.87元（陆佰伍拾陆元捌角柒分）拨入甲方公司账户，由甲方通知xxx亲属领取。为妥善处理xxx工亡补助金等款项领取事宜，甲方与乙方经协商一致，自愿达成如下协议：

1、乙方一致确认并指定甲方一次性将补助金5xxxxxx元汇入下列的银行账户：

开户行：

账号：

户名：

2、甲方将上述补助金汇入乙方指定银行账户后，由乙方xxx、xxx、xx三人自行协商该补助金的分配事宜，与甲方无关，乙方承诺并保证不得因此向甲方提出任何要求。

3、乙方确认并指定甲方将给予xxx母亲xxx和儿子xx）的第一个月抚恤金656.87元汇入下列银行账户，今后（即第二个月起）将由劳动局支付，再与甲方无关：

银行：

账号：

户名：

4、乙方全体人员一致确认并承诺，除了乙方三人之外，xxx已无任何其他法定继承人，如果今后出现新的继承人，应由乙方全体人员自行解决由此产生的争议或纠纷，并连带赔偿因此给甲方造成的一切损失。

5、本协议经甲方和乙方三位人员共同签订后生效，协议一式四份，甲方持有一份，乙方三人各持有一份。

甲方：（盖印）

委托代理人：

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死亡抚恤协议书

甲方：

乙方：

现乙方受死者供养的全体家属委托，（权限为特别授权：包括承认，放弃，变更，调解与

和解）处理陈友松意外死亡的相关善后事宜。【注：死者：陈友松（曾用名： ）身份证号： 。】

因陈友松在甲方处打工，于休息时猝死，为妥善处理陈友松意外死亡的善后事宜，依据

相关法律法规，双方本着平等协商，互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿意一次性支付死者丧葬费，死亡抚慰金，被抚养人生活费，家属精神损失费，

交通费等各项费用共计人民币 元 大写：人民币 。

二、甲方履行付款义务后，此事的处理既告终结，甲方不再因此事承担任何责任。乙方

就此事保证死者的供养亲属不再以任何形式，任何理由就陈友松意外死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

三、本协议履行后，甲方办理后续处理事宜中需乙方提供相关证明资料的，乙方应予以

配合。

四、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反

悔。且本协议的内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

本协议一式 份，双方当事人，见证人各持一份，经双方当事人，见证人签字并按指

印后生效。

甲方： 乙方：

见证人： 见证人：

年 月 日

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抚恤救助协议书

甲方：灵台县康庄牧业有限公司

乙方：妻子： 身份证号：

长子： 身份证号：

次子： 身份证号：

以上三人代表于社奎所有亲属的权利和义务

甲方单位临时合同工于社奎，男，汉族，现年 57岁，家

住灵台县什字镇郭家老庄村北头社445号，身份证号：

62xxxxxxxxxxxx。本人于20xx年11月12日13点20分左右从家中出发在泾渗公路沟圈村附近（正式出事地点以灵台县交警大队事故处理报告书为准）驾驶摩托车与一辆挂车相撞，因伤情严重，经抢救无效死亡，（该交通事故由灵台县公安交警大队另案处理）。甲方本着告慰死者并安慰亲人的心愿，出于人道原则，决定对其家人进行抚恤救助，甲乙双方充分协商，经灵台县什字镇法庭确认后，达成如下协议：

一、甲方一次性抚恤救助乙方人民币25680.00元，（贰万

伍仟陆佰捌拾元整），于社奎尚未领取的20xx年9月、10月及11月12天工资共4320元（肆仟叁佰贰拾元）由乙方一次性领取。共计叁万元整。

二、本救助金为一次性抚恤，再无后续。

三、乙方负责抚恤款项在供养亲属间依法合理分配，如由

此引发经济纠纷争议，由乙方负全部责任，与甲方无关。

四、协议签订后，双方再无其它争议事项，乙方不得有任何损害甲方的行为出现，不得再上访、诉讼和寻求其它任何解决途径。

五、甲方与于社奎签订的临时工劳动合同自20xx年11月12日终止。于社奎与甲方及其单位现有员工无经济纠纷。

六、本协议经甲方签字盖章、乙方签字捺指印后即为生效。双方均不得以任何理由违约，如有一方违约，后果自负。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，什字镇法庭留存一份。

甲方：签字（盖章） 乙方：签字（盖章） 委托代理人： 妻子：

长子：

年 月 日 次子：

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张新魁、布美叶诉张姣、张子楚、张凯丰分割抚恤金纠纷一

案一审民事判决书

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（2011）安民水初字第102号

民事判决书

原告张新魁

原告布美叶

被告张姣

被告张子楚上。

被告张凯丰

原告张新魁、布美叶与被告张姣、张子楚、张凯丰分割抚恤金纠纷一案，本院于20xx年12月24日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原被告及其委托代理人均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。

原告张新魁、布美叶诉称，二原告之子张小佩于20xx年7月19日在马鞍山慈容电气安装有限公司工作时不幸因公死亡。厂方在20xx年7月22日与家属达成一份张小佩工亡处理协议书。赔偿丧葬补助金、死亡补助金、供养亲属抚恤金共计390000元。当时厂方除给了20000元现金用以处理事故和丧事外，余款370000元分别以原告布美叶和被告张姣的名字存入银行各185000元。银行卡由被告张凯丰临时保管。后办理丧事支出7525元，余款由被告张姣掌握。现二原告作为死者张小佩的父母，要求分得死亡补助金金80730元、供养亲属抚恤金106197元、丧葬费余款6207.5元，共计193134.5元。

被告张姣、张子楚辨称，所赔偿的款项不错，但原告所要求分得的款项数额太高，不符合法律规定。厂方给付了20000元现金，安葬张小佩共支出了8100元，余款为11900

元。因为张小佩生前的债务和被告张子楚生病所负债务较多，经过双方同意，将11900元及从张姣和布美叶各自名下的银行卡上各支取了32500元共计76900元用去还债，所以在分割时应将该76900元扣除。不同意原告的诉讼请求，要求法院依法判决。

被告张凯丰辨称，张小佩因公死亡获得的赔偿款项属实，被告张凯丰只是作为临时的款项保管人。从银行卡上取款还债是双方同意的，但具体是还什么债务，被告张凯丰不知道具体情况。原被告的诉讼与张凯丰无关。

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员工非因工死亡人道主义抚恤协议书

甲方：XX深圳有限公司

乙方：，女，身份号：，河南南阳市人，系死者刘x（男，身份证号：XXXX，河南南阳市人）配偶。

刘xx在甲方从事焊工一职，20xx年3月2日凌晨4点左右在家中突发疾病，后经过松岗人民医院120急救中心的医生赶到现场进行抢救，于20xx年3月2日凌晨5点左右抢救无效后死亡，死亡原因经派出所法医现场勘察证实为猝死。

甲乙双方本着平等、协商一致的原则，就刘合江非因工死亡一事，达成如下协议：

一、经甲、乙双方确认，乙方配偶刘xxx属非因工死亡。

二、甲方同意乙方配偶的辞职，已于20xx年3月2日结清乙方配偶生前的全部薪资，共计xxx元整。

三、甲方就乙方配偶的意外死亡表示沉痛哀悼和惋惜，并出于人 道主义考虑，向乙方支付丧葬补助费、供养直系亲属一次性救济金、供养直系亲属生活补助费、一次性抚恤金等各项费用共计XX万元整。乙方对该款项无任何异议，认为是公平、合理的，并表示接受。

四、经甲、乙双方确认，乙方配偶被证实死亡后,甲方提供的5000元慰问金（大写：伍仟元整）在上述赔偿总额中扣除。余下XX元（大写：X万X仟元整）于20xx年3月X日前支付完毕。

五、甲方支付前述款项后，对乙方所有的赔偿义务概履行完毕，乙方不得以任何理由向甲方提出任何权利及主张。乙方内部对甲方支付的款项分配问题与甲方无关。乙方自行商量指定一名收款人，甲方向乙方指定收款人支付完毕后即履行完赔偿义务。

六、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。甲乙双方均承诺：本协议的签订不存在任何欺诈、胁迫、乘人之危或重大误解等情形，为真实的意思表示。

七、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲 方： 乙 方：

年 月 日 年 月 日

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员工非因工死亡人道主义抚恤协议书

甲方：深圳市**家具发展有限公司

甲方代表人：***，系甲方行政总监

乙方：***，女，身份号：452702******4361，广西宜州市人，系死者 ***（男，身份证号：512921*******2418，四川南充市人）配偶。

甲乙双方本着平等、协商一致的原则，就***非因工死亡一事，达成如下协议：

1、乙方配偶***属非因工死亡。

2、 甲方同意乙方的辞职，并于20xx年7月31日结清乙方及***生前的全部薪资。

3、 甲方就乙方配偶的意外死亡表示沉痛哀悼和惋惜，并出于人道主义考虑向乙方支付丧葬补助费、供养直系亲属一次性救济金、供养直系亲属生活补助费、次性抚恤金等各项费用共计壹万元整。乙方对该款项无任何异议，认为是公平、合理的，并表示接受。

4、 乙方自愿放弃死者***生前与甲方因存在劳动关系而产生的各项仲裁、诉讼的权利。

5、 乙方自愿放弃死者***因死亡所引发的与甲方有关的各项仲裁、诉讼权利。

6、 乙方自领取第2条、第3条款项之日起，与甲方的劳动关系即刻终结，并保证不再向甲方要求额外增加包括经济利益在内的其他民事权利。

7、甲乙双方均承诺：本协议的签订不存在任何欺诈、胁迫、乘人之危或重大误解等情形，为真实的意思表示。

本协议自甲乙双方签字之日起生效。任何一方都应该遵循诚实信用原则，行使上述的权利，履行上述的义务。

甲方：深圳市**家具发展有限公司

甲方代表人：

乙方：

工伤死亡赔偿协议书

甲方：广州市XXX工程有限公司

法定代表人：XXX，职务：经理

乙方：刘XX，刘三之父，身份证号码：

黄XX，刘三之母，身份证号码：

乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作原因于20xx年8月7日发生工伤事故，经抢救无效于20xx年8月7日死亡。刘三，男，19岁，身份证号码：410721XXX2173015，供养亲属及直系亲属身份情况：

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