看了这个我执业医师打了420分!!医师考试600个重复多年考的知识点总结

知识点, 医师, 考试

1. 早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检

2. 贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA低于正常

3. 不属于甲亢临床表现的有：月经过多 !

4. 卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿 _

5. 认识活动的最其本的心理过程是：感觉

6. 关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。

7. 符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。

8. 子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。

9. 手样后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。

10. 关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。

11. 婴幼儿每日维生素D的需要量为：400-800IU。

12. 早期妊娠最常见和临床表现：停经。

13. 原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大

14. 神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射

15. 关于DNA的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苷酸链

16. 右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。

17. 产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。

18. 肝昏迷病人前驱期（I期）最早的临床表现是：性格改变

19. 关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%--0.3%

20. 弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常

21. 血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗

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执业医师相关的知识考点分享

第1节：无菌技术

一、灭菌、消毒概念和方法

灭菌:是指杀灭一切活的微生物（范围广）。

消毒:是指杀灭病原微生物和其他有害微生物（不能杀灭芽胞）

常用的灭菌、消毒法：

1.高压蒸气法：最常用的消毒方法，效果亦很可靠，主要是敷料消毒。

2.煮沸法

3.火烧法：只用于金属器械。

4.药液浸泡法：0.1%新洁尔灭浸泡30分钟，主要是手术器械消毒。

5.甲醛蒸气熏蒸法

二、手术洗手方法和原则

1.肥皂水刷手法

（1）先用肥皂和流水将手臂清洗一遍。

（2）再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂软膏或2%消毒肥皂水刷洗手臂。从指尖到肘上10cm，按照这个方法洗3遍，每遍在肘上较前一次低2cm。

（3）将手臂浸泡在70%的酒精桶内5分钟，范围至肘上6cm。

2.碘伏刷手法

（1）用肥皂水刷洗双手、前臂至肘上6cm，刷两遍共5分钟。

（2）用流水冲净，无菌纱布擦干。

（3）最后用浸透碘伏的纱布涂抹双手和前臂两遍

三、不同手术区消毒范围和原则

●消毒范围至少要包括切口周围15cm的区域

四、手术中的无菌原则

1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触有菌地带。

2.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。

3.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。

4.在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置，一人应先退后一步，背对背地转身到达另一位置。

5.做皮肤切口以及缝合皮肤之前，需用70%酒精再涂擦消毒皮肤一次

6.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。

7.手术进行时不应开窗通风或用电扇，室内空调机风口也不能吹向手术台。

第2节：围手术期处理

一、术前准备

1.概念

手术前准备的目的是为患者手术做准备和促进术后的康复。

2.目的

（1）急症手术：什么肠破裂脾破裂手术

（2）限期手术：恶性肿瘤的手术，不是很急，但是越早越好。

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执业医师考试常见考点知识点记忆总结

一.脑膜炎：1。化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。2。病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。3。结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。

二.心梗化验 1。心肌梗死起病6小时内增高的化验：CPK(肌酸磷酸激酶)2。增高3-6日降至正常的心梗化验：GOT(也称AST，天门冬酸氨基转移酶)3。增高一两周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)4。增高可持续1-3周的心梗化验：白细胞计数

脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。

脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。

脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎-基底动脉系统症状和体征。

精神、神经科复习资料，希望对大家有一点小帮助

视神经病损表现：同侧单眼盲;视交叉：双颞侧盲;视束：双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射：

双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。

内囊病变表现为三偏

下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫

周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低

锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失

鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征

脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪

双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留 当C5-T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。 格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。

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又到金秋9月，一年一度的执业医师考试进入倒计时阶段！赶紧收藏前人的经验总结吧~

脑膜炎

1.化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。

2.病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。

3.结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。

心梗化验

1.心肌梗死起病6小时内增高的化验：（2PK（肌酸磷酸激酶）。

2.增高3——6日降至正常的心梗化验：GOT（也称AST，天门冬酸氨基转移酶）。

3.增高1——2周内恢复正常的心梗化验：LDH（乳酸脱氢酶）。

4.增高可持续1——3周的心梗化验：白细胞计数。

神经

1.脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。

2.脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。

3.脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。

4.视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射。

5.双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。

6 .内囊病变表现为三偏。

7.下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。

8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。

9.锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。

10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征。

11.脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。

12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。

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考点总结

1.蛋白质的一级结构指多肽链中氨基酸的排列顺序，主要化学键是肽键

2.二级结构为a螺旋，蛋白质二级结构指蛋白质分子中某一段肽键的局部空间结构，特征为右手螺旋 21、 DNA生物合成的概念：DNA的生物合成主要包括复制和逆转录，DNA复制是指以母链DNA为模板合成子链DNA的过程；转录是以RNA为模板合成DNA互补链，再以此DNA链为模板合成第二条DNA的过程。

3.三级结构：整条肽链中全部氨基酸残基相对空间位置

4.核苷酸分子组成：碱基、戊基、核苷、核苷酸、主要的是核苷酸，包括N=A U G C和脱氧核苷酸dNMP 、dNDP 、dNTP

5.核苷酸之间以磷酸二酯键连接形成多核苷酸链，即核酸（多聚核苷酸） 6.A=T 2个氢键 G=C 3个氢键

7.疏水的碱基位于内侧以互补形成氢键，碱基平面与分子长轴垂直

8.一小段已经序列的核苷酸聚合体的单链用放射性核素或生物素等化学发光物质标记末端或气链就可以作为探针，探针若能与待测的DNA形成杂化双链则保留在支持物上。

9.米氏方程v=Vmax×[S]/（Km+[S])，

10.一个以上亚基具有四级结构，别构酶的反应动力学曲线为 S 型

11.同工酶是指催化相同的化学反应而酶蛋白的分子结构理化性质乃至免疫学性质不同的一组酶 12.葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖，是糖酵解的关键酶

13.糖有氧氧化的基本途径及能量变化第三阶段：乙酰辅酶A进入三羧酸循环系统彻底氧化反应从乙酰辅酶A和草酰乙酸缩合成柠檬酸开始，故称三羧酸循环

14.5-磷酸核糖是合成核苷酸乃至核酸的原料 15.饱和的脂肪酸B氧化包括 脱氢 加水 再脱H 硫解 4个连续反应

16.人体内有8种必须氨基酸：苏氨酸 亮氨酸 异亮氨酸 缬氨酸 赖氨酸 苯丙氨酸 色氨酸

17.营养必须氨基酸包括：苏氨酸 亮氨酸 异亮氨酸 缬氨酸 赖氨酸 蛋氨酸又叫甲流氨酸 如缺少任何一种就会引起氨的负平衡

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执业医师考试常考记忆知识点总结，希望能帮助大家复习备考20xx年执业医师考试。 血红Pr150～220g/L 红C男：4～5.5 女3.5～5.0 出生时5～7 白C：成人4～10 儿15～20 早产6～8 生后3～10天10～12 白C减少症：成人＜4 儿童＜10岁者＜5 ＞10岁者＜4.5 中性粒：0.5～0.7 儿0.65 单核C：0.03～0.08 淋巴：0.2～0.4 儿0.35 中性粒C减少症：成人＜2 儿＜10岁者＜1.5 ≥10岁者＜1.8 粒C缺乏症：＜0.5 血小板：100～300，＜100减少，＞400增多，儿以中性C为主，4～7天后以淋巴C为主，200～300 2～3个月生理性贫血：红C3×1012/L，血红Pr110g/L 中性粒与淋巴C4～6天、4～6岁时相等医学教育网 出血时间（BT）1～3分 凝血（CT）4～12分，＜4高凝，＞12低凝 血块回缩1/2～1h，24h内完成 血清碱性磷酸酶（ACP）成人＜40～110u/L，儿童＜250u/L

足月儿血容量50～100ml/kg，早产儿89～105 胆红素：1.7～17.1 结合胆红素（CB）：3.42 非结合胆红素：13.68 黄疸胆红素：＞34.2 隐性黄疸胆红素：17.1～34.2 钾3.5～5.5 钙2.25～2.75 镁0.7～1.1 磷0.96～1.62 钠135～147 氯95～105 pH：7.35～7.45 ＜7.35失代酸 ＞7.45失代碱 荫道pH正常值：≤4.5 尿pH5～7，比重1.011～1.025，渗透压500～800 管型尿＞500个/12h 镜下血尿：＞3个或计数＞50万 肉眼血尿：出血＞1ml Pr尿：＞150mg/日 大量Pr尿：＞3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日 正常12h尿白C＜5个，＜100万，管型＜5000个 生后首次排尿可延迟36h，尿量为400～500，幼儿500～600，学龄前600～800，学龄期800～1400

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执业医师考试重点知识点总结

执考450分系列考点总结-症状与体征

1．发热的原因通常分为感染性发热与非感染性发热两大类，以前者多见；发热的临床分度；发热的临床经过分三个阶段：体温上升期，高热期和体温下降期；热型分六型，各型具有不同的临床意义，不同疾病发热伴随不同症状。

2．咳嗽原因以呼吸道疾病为多见，其次是心血管疾病；咳嗽的性质、时间与节律、音色对临床诊断的意义；痰的性状和量对临床诊断及鉴别诊断的意义。注意根据咳嗽的伴随症状鉴别有关疾病。

3．如何鉴别咯血与呕血；引起咯血的病因，以呼吸系统、心血管疾病为常见；咯血量＜100 ml为小量，100～500 ml为中等量，＞500 ml为大量，注意根据咯血的伴随症状对疾病进行鉴别诊断。

4．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致，发绀三型：中心性、周围性和混合型发绀的特点及常见病因。异常血红蛋白所致发绀特点及病因。注意发绀伴随症状对鉴别诊断的价值。

5．注意呼吸频率、深度变化的临床意义。掌握呼吸节律变化的临床意义。

6．语颤增强见于肺组织炎性实变、肺内巨大空洞接近胸壁；减弱或消失见于肺泡含气过多、气道阻塞、大量胸腔积液或积气、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿。

7．正常肺的清音区范围内出现浊音、实音、过清音或鼓音称为异常叩诊音，其临床意义。

8．正常呼吸音(肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音)的听诊特点。注意异常肺泡呼吸音的种类及其临床意义。

9．啰音分干、湿啰音，均是呼吸音以外的附加音；湿啰音分大、中、小水泡音，注意其听诊特点及临床意义；干啰音分高调、低调干啰音，注意干啰音分布及临床意义。

10．有胸膜摩擦音就有胸膜炎，但应区别性质，掌握胸膜摩擦音的听诊特点。

11．注意胸痛的病因。根据胸痛的发病年龄、部位、性质及影响因素进行诊断及鉴别诊断。注意胸痛伴随症状对鉴别诊断的意义。

12．呼吸困难原因有呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、血液病、神经精神因素，其中以呼吸系统和循环系统较为常见。掌握肺源性呼吸困难的三种类型的临床特点及常见病因。心源性呼吸困难的特点，阵发性呼吸困难和临床表现及病因。注意中毒性呼吸困难的特点。掌握神经精神性呼吸困难的特点及病因。呼吸困难的伴随症状对病因诊断的重要价值。

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