我于今年x月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现

将学习中的所见所得总结如下。

一，护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进

行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。

第二，优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理的同时，对病情进行密切的观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了“我的病人”的理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关的健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患

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骨科护士进修个人总结 -总结

[] 我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修，。非常医院和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得如下。 一，分级。中心医院把护理人员分为辅助护士，初级护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新人员，在上级护士的指导下完成。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人制订护理并组织。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的生涯，护理质量的高低，好坏与护士的素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务，《》()。 第二，优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识，能把握重点，在对患者落实护理的同时，对病情进行密切的观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了“我的病人”的理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关的知识，落实。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续，全程的护理服务。 第三，专科护理。我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康教育图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育，和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即方便了伤口换药和病情观察，也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生，减轻了病人痛苦。 总之，随着人们生活平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，最次，非常感谢医院领导我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为患者服务，为医院的快速发展贡献力量。

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省医进修心得体会

首先，感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院

产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化，发展历史，管

理规章制度有了系统的了解， 通过此次进修学习，让我对怎样成为一名合格并

且优秀的护理人员有了更深一步的认识，收获很大。常言道：三分治疗，七分护

理。 在别人眼里，护士只是一个打针发药的，是的，护理工作是一个非常平凡

的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。

我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，

助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守

的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的

说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨

铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，

一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责

任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万

万不能的；只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一

个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊

天；只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两

百多、十一月份出生的新生儿有三百多，工作量大；每个班只有三位护士加一个

产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认

认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能

地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、

和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、

有经验；经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。

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骨科护士实习心得体会

当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。

刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了XX县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手......

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就 可以开心度过每一天!

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在ICU进修的心得体会

吴朝霞

短短的2周很快就过去了，虽然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一点时间，可是就是这一点时间给我的感觉和收益却是丰裕的，在这里我要非常感谢护士长给我2周的ICU进修机会。

ICU集中了全院最好的仪器和设备，也集中的全院最危重的病人，在那里工作是紧忙碌，在那里不但要有扎实的理论基础，丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以及全科的护理知识，在ICU 我学到了病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比病房要求更高的思维和判断能力。

1.应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2.护理技术操作 带教老师的认真带教和严格的培训，使我初步掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立，呼吸机的使用方法，使用的时间和注意事项，以及如何为患者深部吸痰，何时吸痰注意事项等。了解PICC的留置过程，掌握的其护理的注意点，熟悉了休克的抢救，并参与配合，了解的血流机的工作原理，报警原因和处理方法，学会使用震动排痰仪器，以及翻身拍背祛痰，和气压治疗仪的使用，了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，使用除颤器对危重患者的救治方法（心肺脑复苏）等技术。

3.医护配合 在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

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进修护士培训计划

1、培训对象：进修人员

2、培训时间：进修整个期间，不间断、不定时理论或床边讲解

3、培训目标：进修人员熟悉心骨科各种常见疾病及相关理论

4、培训方式：每位进修人员指定一位具有丰富临床及理论知识的带教老师，一对一讲解及集中理论授课

5、培训要求：积极参与科室专科讲座、业务学习、教学查房，主动学习

6.考核方式：根据每月培训内容专人一对一考核，每月一次集中理论考试

7.培训内容：第一个月

第一周

1、熟悉病房环境、各物品摆放。

2、熟悉病人转入、转出流程。

3、熟悉各班职责、工作流程。

4、熟熟悉各种规章制度、各种应急预案。

5、熟悉各种仪器的使用见报警处理。

第二周

1、了解骨科常见基本护理常规牵引护理常规、石膏固定术护理常规、手外伤护理常规等，并可以简单护理。

2、了解CPM的运用及操作。

第三周

了解围手术期患者基本护理，尤其术后护理及相关指导，术后疼痛、出血、发热的护理

第四周

1、了解VSD护理技术并熟悉相应的护理

2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房，业务学习，专科讲座，参加护理查房，提出护理措施。 第二个月

第五周

1、了解骨科常用药物及其药理作用

2、了解外固定支具的使用及注意事项，如三角枕，下肢垫等

第六周

1、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节相关知识及要点

2、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节及膝关节置换术等护理常规

第七周

了解颈围、腰围、八字绷带、颈腕吊带等骨科保护具的功能及使用及注意事项等

第八周

1、了解骨科常见并发症，深静脉血栓，压床、泌尿系统感染。

2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房、业务学习及专科讲座,参加护理查房，提出护理措施

第三个月

第九周

1、了解骨科病人的特用体征，可以简单的护理

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外科护理管理进修学习体会

—— 外科护士长 龙廷娅

在医院领导以及护理部的关心下，我很荣幸被派到岳阳医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习，使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足，在护理质量上存在的差距，也深切地领会了岳阳医院先进的护理服务理念、

服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下：

一、 岳阳医院护理管理规范化、标准化，无论是高年资护士、低年资护

士、新护士、轮转护士还是实习的护生，他们的管理规定及要求是

不同的，比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲

课，新护士要参加三基培训、考核等等，护理部成立了三个小组（气

切组、造口组、PICC组），他们都是由每各科室分别抽三名护士

组成，作为护理部的人才储备，也是紧急情况下人力资源调配的对

象，科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理，以经验丰富带

动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳

定、科学的编配结构，同时，也给了科室一个可以发展的空间，根

据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。

二、实行岗位责任制整体护理管理，护理工作繁忙却有序开展。在岳阳医院外科，每天五、六十个病人，危重病人多达一、二十个，还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分（早期预警评分）和带管入院病人进行导管风险评估，达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。

三、痕迹管理系统化、无纸化，岳阳医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全，他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟，基本信息自动生成，相关内容有模块复制粘贴，所有记录处理都是串联的，比如说某个病人青霉素（阳性），只要你在体温单上注明青霉素（阳性），这个病人所有记录上都会呈现出青霉素（阳性）的信息，还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人，相关手续办好之后，交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要

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