名医用药巧法
中医方剂文化与方剂配伍理论
来源：伤寒网 作者：张存悌
人参作块显奇效
徐灵胎曾治毛姓老翁，年届八旬，素有痰喘之疾，因劳大发，俯于几案不能平卧已7日，举家惊惶。徐诊后曰：此上实下虚之证，用清肺消痰饮送下人参小块一钱，2剂而愈。毛翁曰：徐（灵胎）君学问之深固不必言，但人参切块之法，则“以此炫奇耳”。后年余，病又复发，照前方加人参入煎，喘逆愈甚。复请徐氏再诊，告以用去年之方而病加重。徐问：莫非以人参和入药中耶？答：然。徐仍以人参作块煎之，亦2剂而愈。徐解释曰：“盖下虚固当补，但痰火在上，补必增盛。惟作块则参性未发，而清肺之药已得力，过腹中而参性始发，病自获痊”。
按：此证上实下虚，如单以清肺消痰治其“上实”，必碍肾之“下虚”；若专补下虚，势又壅补助痰，碍之上实。徐氏以清肺消痰之剂，送下人参小块，使消补两种药力接续而发，药虽同行，而功则各奏，真名医章法也。名医赵晴初评曰：清肺消痰饮加人参是方，人参切块吞下是法。大凡名医，不仅“屡用达药”，而且重视煎法用法，徐灵胎云：“煎药之法，最宜深讲。药之效不效，全在乎此。??方药虽中病，而煎法失度，其药必无效”。足见煎法用法之重要，赵晴初所谓“有方还须有法”。毛翁懂方不懂法，反以为医家故弄玄虚，故而病有增无减也。
相传“方法”这个词就起源于中医。古时一位皇帝患噎膈症，吃什么都吐，命在旦夕。御医费尽心思，均告无效。一天，侍从禀报说：“百里之外，有位隐居深山的和尚，据说有根治此病之术，不妨请来一试”。和尚来到皇上榻前，切完脉后，随即开好药方。侍从一看，说：“为何尚复此方？”原来药物、剂量与御医之方分毫不差。和尚仍叫把药取回，亲自煎药，煎到只剩两匙时，用汤匙盛上药汁请皇上用舌舔服，直至把药汁舔完为止。连服数剂后，病竞渐愈。皇上重赏和尚，问：“同样之药，前者医朕无效，而你能起死回生，其中有何奥秘？”答曰：“医药者，既要有方，又要有法。皇上之病在咽膈，用舌舔汤匙上药，可使缓缓作用于病灶之处，此乃是法。如果仍用饮服方法，难免药过病所，无济于事”。皇上大悟：“方法，方法，光有方不行，服用还要有法，方与法结合才行”。这就是“方法”二字的由来。既或今天，上述用药方法治疗食道癌犹可借鉴。
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