icu实习心得体会

icu实习心得体会一：ICU实习心得体会

ICU，作为我实习阶段的首站，对我来说充满了挑战，因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的，更何况还要去熟练掌握他们，但我相信，我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了，是有点进入状态了，在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉留置管等，可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下，我定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸，所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中，我认真学习呼吸机的相关事项，还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药（百草枯）中毒的，看到老师忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。。在几轮抢救之后，老师让我给病人推阿托品，这是我第一次在病人身上操作，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去??经历此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。。只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入临床后，感触就更深了。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。

实习以来，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，严于律己，踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则，严格执行查对制度，不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心，细心，耐心“为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务。

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icu心得体会

时光飞纵，转眼在ICU科工作三年了，在这三年中让我

学到了很多知识，特别是我的良师益友护士长，每一次的谈话和沟通，我都深深地印在脑海！我知道自己有很多不足的地方，但是她对我的淳淳教导，让我深刻地认识了自己，让我懂得作为一名护士真正要做的是什么？对于这次的自我工作总结，我不知从何说起，也许是因为自己一直以来没有真正的领会而感到内心的羞愧吧！

在院领导的重视、护理部的指导下，我科按计划对不同

层级的护士，进行了侧重点不同的培训与考核。促进了护士对专科护理特点的掌握，明确了各层级护士的岗位职责，加强了责任制护理的落实，整体优化了护理服务效果。让科室所有护士的专业知识及技能操作水平，都有了大幅度的提高。为保障优质护理服务的深入开展，提高护理质量，加快专科护理队伍的建设。

新的工作模式实施，护士为病人进行生活护理的工作量

有不同程度的增加，如床上沐浴、床上洗头、口腔护理等，同时还要落实为卧床患者提供餐前洗手与协助进食的工作。进行了一段时间的责任制护理之后，我们发现虽然护士的工作量是有所增加，但相应的护士在患者床边工作的时间也增多了，护士与患者沟通交流的时间也大幅度增加。这样，护士及时发现和解决患者问题的机会也增加了，患者按呼叫铃

次数明显减少，陪伴家属的数量也较前减少，较大程度地实现了“有陪无护”。护患关系得到了改善，患者对护理工作的满意度持续保持上升状态。实施了责任制护理之后，对于每个责任护士而言，肩上的责任也无形当中加重了许多。责任护士要更加了解自己的病人，系统的掌握了整个疾病的发展、治疗效果、并发症等。并根据每位病人的年龄，文化程度，接受能力的不同而进行个性化的宣教，使病人及家属清楚在疾病各个阶段的注意事项及配合要。

一段时间后，到办公室来咨询问题的病人及家属越来越少；护士长进行增进性反馈时，病人都反映有事能及时找到负责护士，得到满意的处理效果。责任制护理的开展使患者在住院期间，均有相对固定的护士，从入院到出院均受到责任护士连续有效整体的护理，弥补了由于病房环境差，经常搬动床位而带来的不便，也拉近了护士与患者的距离，最终是病人从中得到了实惠。实行责任制护理模式后显著提高了整体护理水平；强化了基础护理服务，丰富了护理服务的内涵；责任制与绩效挂钩，充分调动护理人员积极性；营造了和谐的护患关系，使患者满意度大大提高。

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ICU专科护士培训心得体会

----重症医学科 周海月

在院领导和护理部的大力支持下，我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的成人ICU第四期的专科护士培训班。在这短短的四个月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：第一阶段，脱产理论学习；第二阶段，临床实践学习。 一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次脱产学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。在经历了xx年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再是像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为患者服务。基地也不负众望，请来上课的老师都是各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展，大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习，使我对重症监护有了一个系统的认识，对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨，获益匪浅。通过QQ，微信我们紧密的联系在一起，我们有了一个强大的信息共享资源。

三个月的实践，各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在省人民医院ICU实习的，她们具有一支强大的护理队伍，护士专业基础知识牢固，学习气氛也很好，团结协作精神也很强，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，注重病人的病情评估和病情观察，并能运用有效的带教技能言传身教，这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。姚慧萍护士长还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂授课技巧、PPT制作技巧等的讲授，让我们在掌握基础医学理论知识的基础下，学会了论文的撰写、科研的开展等，提高了

我们自身的综合素质，这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破。

ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我们，好多积极的人物带动着我们，帮助我们进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我们曾经有过这样的感概：当护士难，当好护士更难，当一个ICU好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我们深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，让我们深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。总之，四个月的培训中，我付出了该付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经验与感悟，后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。 无论在理论学习阶段还是在实践阶段，给我感触最深的是：细节决定成败，态度决定高度。理念的转变很重要，思想指导行动，只有我们的理念正确了，我们的护理工作才能有成效。更好地为患者服务是我们的宗旨，我们学习新知识，新技术也是为了更好地服务患者，减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人服务，那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习，我对护理工作也有了更

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为期近一年的icu专科护士培训即将结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对icu工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。icu是个年轻的学科，所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来，大多icu护士的知识面相对局限，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血，各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所，不仅让我们学到了要学的东西，还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。

培训为我添自信。专科护士培训过程中，新的cpr指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者;由于我院icu没有床边crrt设备，所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做crrt时，我总是感觉她们好了不起，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，

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重症监护病房（burn intensive care unit，bicu）作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了良好条件，它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实践的总结，认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。

1 icu优点

在实际工作中我们感到icu在重症患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。

2 icu护士要有精湛的技术操作

（1）凡重症患者收入icu后，立即迅速建立深静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。（2）icu病房护士对所有抢救都要做到心中有数，特别是高难度的操作，技术要求高，如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用，心电监护仪等大型仪器设备的使用。（3）熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。（4）icu病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱，每个护士都要能够独挡一面，承担起组织抢救的分工及配合工作。（5）icu病房危重病人的抢救记录，抢救时要有专人负责，字迹清楚准确，应用医学术语，接班人员一定要查看此记录，以便掌握病人的抢救状况，避免医疗纠纷。（6）icu护士要学习掌握的东西很多，我们要利用一切机会不断学习，共同提高，除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。

3 必要的器械、用物、药品应定位定人保管

（1）icu病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，保养，用后要及时清洗整理备用。

（2）icu病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，对医疗器械未经医务科批准不准外借，以免影响抢救使用。

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ICU给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。 踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境，陌生的工作，看着忙碌的人群，感觉自己是多余的，还没来得及消化这种挫败感，护士长安排了带教老师，而我也就这样开始了ICU的实习之旅。

刚开始吸痰的时候，我就是随意快速的上下吸几下，感觉痰没有了就拔出来，刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快，一会儿就要吸一次，但是我想危重病人，应该也正常，下午的时候，老师问我，知道吸痰是怎么吸得吗？我毫不犹豫的说，上下提拉，左右旋转，吸痰时间不超过15s，心想着这种问题实在小儿科，老师接着说，你说的倒是很快很正确，但是我观察你做的时候完全和你说的不一样，观察你操作的时候，吸痰就像钓鱼一样，上下抽几下就拔出来了，应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1-2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转，痰液会随着负压自己出来的，听完之后感觉很是惭愧，但是也让我深深体会到理论是操作的基础，两者相辅相成。

一次上夜班，新转来一个患者，医生说要留置胃管，老师就和我说今天你来留置，当时懵掉了，随后既紧张又很兴奋，迅速的准备了东西，帮患者测量了从发际到剑突的长度，等到插得时候却无从下手了，没有勇气往下插，我求助的看着老师，老实说没事的，插啊，我还是不敢，老师帮我插了几公分，但是病人很烦躁，医生说先给他注射丙泊酚，在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠，竟然很顺利的进去了，也听了气过水声，当时很兴奋，虽然不是独自完成的，但是为自己的进步很是骄傲。

通过四周的学习，掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理，掌握了患者生命体征的监测，熟练地进行基本的护理操作，从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点，进针角度，从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围，从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上，从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命，四周不仅仅学到操作，理论，更让我快速成长，融入临床氛围。

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有幸在公司领导费尽周折安排到区人民医院进行为期七天的实习。

区人民医院为现代化二级甲等综合性人民医院,.由浙江大学医学院附属第一医院托管.兼具区多项功能的大型医疗机构、科室设置齐全医院拥有欧美进口大批先进的医疗设备医疗人才济济。医院获有多项科研获省市医学科技进步奖、声誉卓著。

来到宽敞明亮设施先进的浙一院，遵循学校老总的教诲，聆听了医院护理部领导热情的介绍。更加感受到这次实习机会的宝贵、学习本地区顶级医院的优质服务，为日后从事养老护理工作打下良好的基础。

基于学校领导用心良苦、我们积极争取到设备完善的ICU实习。重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)，是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，随处可见各种进口精密的设施和仪器，如呼吸机，心电图仪，注射泵，输液泵，肠内营养泵以及各种医疗用品。完善的设施离不开有效的管理，病房消毒措施。物品定点定位放置，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

医疗护理质量决定着救治质量，在这个特殊的病区里必定对应的是优质护理.短短一周的实习时间里、本病房的病种复杂，护理任务繁重，我们每天见证了医生们忙碌的会诊，查询病情、相应处置病例，护士们完成各项基础护理服务，满足病人多元化的护理服务需求，缩短危险期，提高病人的生存情况，以便接受后续治疗、每每利索能干的年轻护士们协同护工，定时对几乎不能言语表达的每位病患完成诸如口腔护理、翻身、擦浴等基础护理，尤其是给多位高龄病人做气管切开术后护理，鼻饲，吸痰等，严格遵循无菌原则。从第一次看到护士帮助上着呼吸机的病人，吸痰

时，细细的管子插入气管插管里，病人就会有剧烈的反应，我的心都在跟着起伏，克服种种心理因素到后来慢慢平静下来，再见到其他情况习惯许多。大到急诊送来的车祸大出血患者，高空坠落开颅术后抢救，让我们见识到医护人员非常耐心细致专业的一面.小到对压疮的检查及处理，降低了危重病人并发症的发生。我们从中获益匪浅，从护理入手，培养评判性思维及解决问题的能力。

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