感谢信

尊敬的医生护士们：

你们好！

我叫凤霞，我今年已经30岁了，结婚也有好几年了，但是一直都没有自己的小孩。身体也检查了很多遍，都显示生殖系统没有问题。一次上网，无意间看到甲状腺会影响到怀孕的问题，于是马上去医院进行了相关甲状腺检查。

这不检查不知道，一检查真的吓一跳，检查情况显示我患有甲状腺结节伴甲减，因为甲状腺功能异常，导致了月经紊乱，内分泌失调，这正是导致我这么多年来怀不上孩子的原因。 找到这些原因后，我立马咨询了大夫想得到更好的治疗。医院的医生建议我去南京四五四医院进行治疗，因为这家医院治疗甲状腺疾病很专业。听了这话丈夫立马陪同我来到贵医院，医院的范主任听到我的情况之后，根据我的身体情况为我制定了治疗我的甲状腺疾病的治疗方案。

因为知道治好了甲状腺疾病，我就能顺利的怀上宝宝，那心情自然是不用说了，所以我什么懂听从医生的，治疗了一个疗程之后，我的月经基本正常了，内分泌也接近正常了，医生说，我之所以好的那么快是因为我的积极的配合治疗和我接受治疗的愉快心情。

现在距离我治疗甲状腺疾病已经半年了，我已经彻底的好了，现在也顺利的怀上了宝宝，即将成为一个准妈妈，这份心情我希望和大家一起分享，我写下这份感谢信，就是为了感谢贵医院的治疗，让我园了做妈妈的梦想，我也想告诉那些患有甲状腺疾病的朋友们不要失望，一切都会好起来的。

…… …… 余下全文

关于甲亢及其治疗与护理的调查报告 甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是甲状腺过多地分泌甲状腺激素而引起的。甲亢的主要临床症状有甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速。情绪容易激动、怕热、出汗、手抖。甲亢的种类很多，手部按摩对毒性弥漫性甲状腺肿的疗效较好。治甲亢的方法常用平合馆甲亢茶进行调理。目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。

调查目的：探讨外科治疗与护理、健康教育在甲亢治疗中的意义。 调查方法:对甲亢患者的临床表现及发病机理进行相关分析，并根据中医的相关治疗措施，总结目前临床上治疗甲亢患者的护理，尤其是健康教育、饮食治疗原则。结果:大多数的甲亢患者能够认识到合理的膳食行为在甲亢治疗中的重要性。

调查结论:病人从出现临床症状到接受手术治疗大多时间比较长,而疾病的延长导致了临床表现的加重,外科手术是其有效的治疗措施。此外护理工作在甲亢治疗中起着重要的作用，包括饮食与健康教育，应采取多种形式对甲亢患者加强营养知识的宣传和膳食调养的正确引导

【关键词】 甲亢 治疗 护理 健康教育

【正文】

1. 甲亢的诱发因素

1.1遗传因素：甲亢是一种有遗传倾向的疾病，临床常可看到病人的家庭里，除了本人之外，同辈的兄弟姐妹或上代的父母、姑姨、叔舅当中可能有一个或几个人患甲亢的。这说明甲状腺功能亢进病人具有共同的遗传因素，甲亢病人的后代患甲亢疾病的机会比没有甲亢的要多．但并不是所有甲亢病人生下的孩子就一定会得甲亢。

1.2外界环境的影响：外界环境的影响常常是促使甲亢发病的重要

因素。这当中，精神因素的影响是最重要的，长期的精神创伤、强烈的精神刺激，如悲哀、激愤、紧张、忧虑等等常可促发甲亢。外界环境的影响中，感染也可能是甲亢的诱发因素，甲亢可发生在急性感染之后，如急性上呼吸道感染、疟疾以及一些不明原因的高热，也有一些甲亢患者在控制之后．往往因为一次感染而复发。

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甲亢病人应做哪些项目检查

典型甲亢患者，凭临床症状和体征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有～定的临床意义。根据每位患者的不同情况，有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目包括以下几个方面：

（1）了解机体代谢状态的项目：基础代谢率（BMR）测定；血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。

（2）了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3（TT3）测定，血清总T4（TT4）测定，血清游离T3（FT3）测定，血清游离T4（FT4）测定，血清反T3（yT3）测定。

（3）了解垂体--甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验），血清超敏促甲状腺激素测定（S－TSH），促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）。

（4）了解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。

（5）甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）测定。

（6）了解甲状腺病变性质的项目：甲状腺细针穿刺活检。

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哪些检查可以确诊甲亢

成都君康医院专家指出，甲亢按其病因不同可分为多种类型，其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占全部甲亢病的90%，男女均可发病，但以中青年女性多见。了解甲亢的症状，可以帮助大家及早的发现甲亢，从而得到有效的治疗。但是，就是很多人不知道甲亢的症状，不但延误了病情，还给患者和家属都带来了很多的压力。

甲亢的检查项目 1、甲状腺功能的数据，根据这些数据判断其严重程度，并指导用药。及甲状腺抗体：看看是否甲亢不是原发病，而是桥本病的一个过程。

2、血常规：看看白细胞和中性粒细胞的数值，若数值低于3和1.5，那就不能使用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)。

3、肝肾功能：抗甲状腺药物有损害肝肾功能的副作用，所以需要这些指标指导用药。

4、心电图：看看甲亢疾病有无损伤心脏。

5、甲状腺B超：看甲状腺大小，有无肿大及肿大程度，里面有无结节及大小，血流情况。

6、摄碘率及甲状腺静态显像(核医学科)：看看甲状腺摄取碘的功能，及做碘131治疗前准备。

对于甲亢也应该有以下了解：

(1)了解机体代谢状态的项目：基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。

(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(yT3)测定。

(3)了解垂体一甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

(4)了解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。 推荐阅读： 甲亢检查正常指标

(5)甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。

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5分钟读懂甲状腺检验报告

1. 甲状腺激素

（1）T3、T4增高，TSH减低，诊断：甲亢。因甲亢原因较多，需进一步检查明确，如果为甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎）不需特殊治疗，大多数可以自愈。

（2）T3、T4减低，TSH增高，诊断：甲减。

（3）T3、T4正常，TSH增高，诊断：亚临床甲减。

（3）T3、T4正常，TSH减低，诊断：亚临床甲亢。

（4）单一的T3增高或T4增高，诊断：T3型甲亢或T4型甲亢。

注：T3包括总T3(TT3)和游离T3(FT3)，T4包括总T4(TT4)和游离T4(FT4)，游离的起生物学功能。

2. 甲状腺抗体

（1）TGAb、TPOAb，破坏性抗体，破坏甲状腺细胞，久之导致甲减。TPOAb阻断碘（如我们食用的加碘盐）合成甲状腺激素，导致桥本甲减。

（2）TRAb，升高表明Graves病（甲亢的最主要类型）。

3. 甲状腺球蛋白（TG）

甲状腺癌的标志物，甲状腺组织全部清除后，TG升高表明甲状腺癌复发或转移，是比其他方法更为准确的预测甲状腺癌治疗效果的指标。第一次碘-131治疗后TG水平应控制在10ng/ml以内，第二次治疗后控制在2ng/ml以内是很安全的。

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甲状腺毒症 指血液循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要临床表现的一组临床综合症。 根据甲状腺的功能状态可分为：1、甲状腺功能亢进症。指甲状腺腺体本身产生甲状腺继续过多引起。

2、非甲状腺功能亢进症。1）破坏性甲状腺毒症，破坏性甲状腺毒症是指甲状腺被炎症破坏，滤泡内的储存的甲状腺激素过量漏入血液循环引起的甲状腺毒症。

2）服用外源性甲状腺素。

Graves病

Graves病（也称Basedow病、Parry病，以下简称GD）由Parry于1825年首次报告，Robert Graves和von Basedow分别于1835年和1840年详细报告。GD是甲状腺功能亢进症的最常见病因，约占全部甲亢的80％～85％。西方国家报告本病的患病率为1.1％～1.6％，我国学者报告是1.2％，女性显著高发（女：男=4～6：1），高发年龄为20~50岁。临床主要表现为：①甲状腺毒症；②弥漫性甲状腺肿；③眼征；④胫前黏液性水肿。

【病因和发病机制】

目前公认本病的发生与自身免疫有关，属于器官特异性自身免疫病。它与自身免疫甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病（autoimmune thyroid diseases，AITD）。

（一）遗传

本病有显著的遗传倾向，目前发现它与组织相容性复合体（MHC）基因相关：白种人与HLA-B8、HLA-DR3、DQA1*501相关；非洲人种与HLA-DQ3相关；亚洲人种与HLA-Bw46相关。

（二）自身免疫

GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，称为TSH受体抗体（TSH receptor antibodies，TRAb），也称为TSH结合抑制性免疫球蛋白（TSH-binding inhibitory immlmoglobulin，TBII）。TRAb有两种类型，即TSH受体刺激性抗体（TSHR stimulation antibody，TSAb）和TSH受体刺激阻断性抗体（TSHR stimulation-blocking antibody，TSBAb）。TSAb与TSH受体结合，激活腺苷酸环化酶信号系统，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。所以，TSAb是GD的致病性抗体。95％未经治疗的GD患者TSAb阳性，母体的TSAb也可以通过胎盘，导致胎儿或新生儿发生甲亢。TSBAb与TSHR结合，占据了TSH的位置，使TSH无法与TSHR结合，所以产生抑制效应，甲状腺细胞萎缩，甲状腺激素产生减少。TSBAb是自身免疫甲状腺炎（autoimmune thyroiditis，

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甲亢大全

因自己的家人有甲亢所以搜集了一些关于甲亢的资料，希望对大家有所帮助。

目录

1、 甲亢应该做哪些检查

2、甲亢的家庭简易疗法

3、 音乐疗法

4、 甲亢病人的饮食摄入

5、 选用气功强壮法

6、 甲亢的治疗

7、 什么是治疗甲亢的最佳方法

8、 甲状腺功能亢进护理

9、 甲亢患者须注意护肝

10、

11、

1、甲亢应该做哪些检查

1.血总甲状腺素(总T4)测定在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢如怀疑TBG可能有异常则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值以纠正TBG的异常计算出游离甲状腺指数(FT4I)本病患者结果增高如正常应争取作进一步检查.

2.血总T3正常值100～150mg/dl本病时增高幅度常大于总T4.

3.反T3(rT3)的测定血rT3正常均值为50ng.dl甲亢时明显增高.

4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3) FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态正常值：FT4为10.3～25.7pmol/LFT3为2.2～

6.8pmol/L甲亢患者结果明显高于正常高限.

5.甲状腺摄131I率如摄碘率增高3小时大于25%或24小时大于45%(近距离法)峰值前移可符合本病但宜作T3抑制试验以区别单纯性甲状腺肿.

6.T3抑制试验 方法见前述正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131I率明显下降达50%以上本病及浸润性突眼患者中TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代且不受T3和T4所抑制故在眼用T320μg每8小时一次一周后第二次摄131I率不被抑制或小于50%此法对老年有冠心病者不宜采用以免引起心律紊乱或心绞痛.

1 甲亢病人的饮食调理 甲亢怎么护理？

7.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 有兴奋反应患者正常如TSH接近于零或用灵敏感度较高的免疫测量分析(immunometric asay)结果TSH低于正常且不受TRH兴奋可提示甲亢(包括T3甲亢)本试验意义与T3抑制试验相似且可避免摄入T3影响心脏加重症状等缺点惜试剂供应尚未能普及.

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