精液质量检查分析报告单咋看？

去医院进行精液检查，如果数据报告出来了，你懂怎么看吗？如果不懂，就了解一下以下的内容，可以教会你如何正确看精液分析报告单。

●目前精液的检测仅限于形态检查而不是功能性检查

●精液正常未必一定能生，精液不正常未必绝对不能生

●工作压力、饮食习惯、睡眠、情绪等都会影响精液质量

在诊治男性不育的过程中，做精液常规检查是不可或缺的内容，其中精液分析是男性生育力的重要指标。然而，一张临床精液分析报告单，所列指标动辄四五十项，哪些指标最重要？哪些指标关乎男性“能不能生”？

专家介绍，判断男性精液是否正常，主要看精液量、精子密度、精子活动力、精子畸形率、精液PH值、精子成活率等指标。不过，专家也提醒，目前精液检测都仅限于形态检查，而不是功能性检查，男性能不能生育，精液报告并不是“铁标准”。精液正常的男子未必一定就能够生育，精液不正常的男子也未必绝对不能生育。

如何看精液分析报告单？

精液量：正常数值范围是2～6毫升

精液量是指每次射精排出的数量。正常的精液量是2～6毫升，最低需要1。5～2毫升，如果低于这个数值，就说明精液量有点少了，甚至可能是少精症。当然，精液量也并不是越多越好，如果精液量太多，需要排除是不是病态的“多”。

精子密度：每毫升1500万算正常

精子密度是指单位体积内精子的数量。现在，精子密度能达到每毫升1500万就已经算是正常了。然而，在30年前，精子密度要求达到每毫升6000万～2亿。“可以说，现在男性的生殖能力已经大大退化。这种退化跟现在的环境以及人们的生活方式不无关系。比如现在人们开车的多了，走路的少了，长时间坐着的人多了，运动少了。”

精子密度少于1500万/毫升，属于少精症，精子进入子宫腔及输卵管的机会就会减少，从而导致受孕能力降低；但如果超过2亿/毫升，则属于多精症，精子活动力会受到影响，同样也会影响精子受孕的能力。因此，精子密度过高、过低甚至无精，都是男性不育因素。

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试管婴儿最全知识篇（二）—精液常规报告单怎么看？

      有人问：婚后多年不生育，为了查明原因，在医生建议下作了一次精液常规化验检查，结果出来了，但却看不懂，到底怎样判断检查结果呢？今天泰悦小编就教您如何用最短的时间看懂精液常规报告单。

      判定一个男人的生育力主要看精液的质量，也就是精液里面有多少条精子，同时精子的长相形态，以及精子的活动能力又是怎么样的。无论是准备要孩子做生育前检查还是因为不孕不育而就诊的男性，首先要查的也是精液常规。但是许多人拿到精液化验单时，往往被一大推数据弄得晕头转向，无所适从，不知道哪些数据才是最能反应自己精液质量的指标。因而学会看精液化验单是非常重要的。
       精液常规检查目前绝大多数实验室采用计算机辅助精液分析（CASA）系统，对于精液物理性状还是采用人工测量的方式来进行。
       成年男性的精液量一般在2-6ml（最少在1.5ml以上），刚射出的精液是凝固状态或者胶冻状态的，经过5-30min变为稀薄的液体状态，这个过程称为液化，如果超过60min仍不液化，则会限制了精子的活动能力，可能会影响受孕。
       精液的颜色一般为灰黄色或者灰白色，长时间不射精可能呈淡黄色。
       精液一般为略偏碱性，pH值在7.2-8.0，过酸或者过碱均不利于精子的存活和功能发挥，也反映了附属性腺可能存在问题。
      每毫升精液里面有多少条精子才合适呢？
      据世界卫生组织WHO第四版精液分析手册认为精子的密度要达到20×106/ml，一次排出的精子总数达到40×106条以上。对于精子的活力而言，前向运动（a+b级）的精子要不少于50%，或者快速前向运动的a级精子达到25%以上。精子需要有正常的形态，如果染色后判定畸形的精子数量达到95%以上，则受孕能力会下降。
      精液内一般无红细胞，白细胞一般﹤1×106/ml（不超过5个/HP），如果附睾炎、前列腺炎等生殖道炎症，造成精液内白细胞数量增加。
      好了，看到这里，大家是否知道怎么看精液常规报告单了呢，如有更多问题别忘了咨询泰悦健康顾问喔！

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便常规报告分析

王明义

威海市立医院

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目的要求

1. 掌握粪便一般检验内容（理学检查、显微镜检查）

2. 熟悉粪便标本的采集和保存

3. 了解粪便检查的目的

4. 了解正常粪便的组成

内容介绍

1. 正常粪便的组成

2. 粪便检查的目的

3. 粪便标本的采集和保存

4. 粪便一般检验内容

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一、正常粪便的组成

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正常粪便由未被消化吸收的食物残渣、消化道分泌液、肠道黏膜脱落物、大量细菌、无机盐及水分组成。

【我的笔记】

二、粪便检查的目的

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了解消化系统有无炎症、出血和寄生虫感染等情况。检查粪便中有无细菌原菌，以防治肠道传染病；根据粪便的性状和组成，了解消化状况；OB试验作为消化道肿瘤的过筛试验。

【我的笔记】

三、粪便标本的采集和保存

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1.常规检查应留取新鲜粪便约5g左右（指头大小）和稀便2ml，盛于洁净的不渗水容器内（塑料杯）。

2.粪便标本应选择黏液、脓血等病理部分送检，对外观无异常的粪便应在表面及内部多部位取材。

3.检查阿米巴滋养体应于排便后立即检查，从脓血和稀软部分取样，寒冷季节标本传送及检查时均需采取保温（25℃）措施。

4.检查血吸虫卵时应取黏液、脓血部分送检。

5.若需孵化血吸虫毛蚴，应留取全份新鲜粪便，不得少于30g。

6.检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前在肛门口周围拭取，并立即镜检。

7.检查寄生虫虫体或虫卵计数应采集24小时粪便进行检查。

8.化学法进行隐血检测时，应于试验前3天禁食肉类、肝及含动物血的食物，并禁服铁剂和维生素C。

9.无粪便排出而又必须检查时，可经肛门指诊或采取管拭取标本。

10.灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等而不适于做检查标本。

【我的笔记】

四、粪便一般检验内容

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（一）理学检查

包括颜色和性状。

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精液常规化验报告结果怎么分析？

1、精液量：每次射精量以2~6毫升为正常，其中精子只占0.1%,其余为精浆。精液量超过6~7毫升称精液量过多症，这是由于精子易被精浆稀释，密度降低，从而易从阴道流失。此症常见于精囊炎或前列腺炎的病人。精液不足2毫升称为精液量过少，多为缺乏雄激素、生精管近端阻塞、部分逆行射精或副性腺有较严重炎症所致。总之，精液量过多或过少都有可能导致男性不育症。

2、颜色：正常者为灰白，或稍带黄色。较长时间没有性生活者所射出的精液多为浅黄色。

3、液化情况：精液刚射出时多为黏稠液状，立刻因凝蛋白酶的作用凝结成胶冻状，5~30分钟内由于前列腺分泌的液化酶作用恢复成液状，超过半小时不液化者为不正常，也称精液液化不良症。因精液不液化，精子被囚锢在胶冻中不能自由活动，无法进入子宫颈管与卵子接触，无法受精，自然也就不能生育。

4、酸碱度：正常人为7.2~8.0，平均7.8，若PH超过8（偏碱性），一

般认为是精囊有炎症或精液待检时间过久；若PH值低于7（偏酸性），是射精管阻塞的征兆，也可能是精液被尿污染所致。

5、精子数量：正常人精子密度是2000万/毫升~2.5亿/毫升。若密度低于2000万/毫升称为少精症，大于2.5亿/毫升称为精子过多症。过少的原因有：睾丸发育障碍；高温、放射性照射；内分泌疾病等。精子过多，则因精子是“粗制滥造”所成，质量不高，即使受孕，也易流产或不能生育健康宝宝。

6、活动力：通常分为5级。0级为精子无活动；1级为就地活动；2级为缓慢向前游动；3级为中等速度直线向前游动；4级为快速直线向前游动。精子活动力的级别越高，质量越好。

7、存活率：射精后1小时内能活动的精子至少不低于70%为正常，少于50%为异常。影响精子活动及存活率的常见因素有：输精管道及附属性腺炎症；标本放置过热（或过冷）环境中；盛放精液的容器中的清洁剂、塑料制品的影响；长期禁欲；精子受免疫影响产生精子凝集及其他生理、心理因素等。

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五 常规报告单分析

一、 相关项目

1. RBC、Hb、MCV(平均红细胞体积)、HCT(红细胞压积)、MCH(平均RBC血红蛋白含量)、MCHC(平均RBC血红蛋白浓度)、RDW(RBC体积分布宽度);

2. WBC、DC(LY、MO、GR)绝对值；

3. PLT、PCT(血小板比积)、PDW(血小板体积分布宽度)、MPV(平均血小板体积)

二、 各主要参数的临床意义及参考范围（★）

1. RBC及Hb增多：是指单位容积血液中RBC数及Hb量高于参考值上限。一般经多次检查成年男性RBC>6.0×1012/L，Hb>160g/L，女性RBC>5.5×1012/L，Hb>150g/L时认为增多。可分为相对增多和绝对增多。①相对增多，是因血浆容量减少，血浆中水分丢失，血液浓缩使RBC容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等。②绝对增多，临床上称为RBC增多症，可分为原发和继发两类，原者即真红。

2. RBC及Hb减少：是指单位容积循环血液中RBC数、Hb量及血细胞比容(HCT)低于参考值，通常称贫血。以血红蛋白为标准，成人男性Hb<120g/L,成人女性Hb<110g/L,皆可认为是贫血。临床上还根据Hb减低的程度将贫血分为四级：轻度：Hb<90g/L；中度：Hb：90-60g/L；重度：Hb：60-30g/L；极重度：Hb<30g/L。引起减少原因包括两类：①生理性减少：婴儿从出生3个月起-15岁以前的儿童；妊娠中、后期孕妇血浆容量增加，使血液稀释，；老年人骨髓造血容量逐渐减少，使造血功能减低，均可导致RBC、Hb减少，统称生理性贫血。②病理性减少：见于各种贫血。

3.参考值（※）

成人男

成人女

新生儿

4.血细胞压积(HCT)

HCT可反映RBC的增多或减少，但受血浆容量的影响，同时也受RBC体积大小的影响。

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感谢南京454医院提供以上内容

如何知道尿常规体检的结果报告分析

南京454医院体检中心专家告诉您,如何知道尿常规体检的结果报告分析.

一、尿常规及相关试验

(一)尿常规检查

尿液由肾脏生成，经输尿管、膀胱及尿道排出体外。

1．尿量(VOL)

【参考值】 成人：(1.0～1.5)L/24 h或1 ml／(h?kg体重)：小儿按kg体重算比成人多3～4倍。

【临床意义】

(1)尿量减少：①生理性：饮水少、出汗多等。②病理性：见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。

(2)尿量增多：①生理性：出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。②病理性：尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。

2．颜色(COL)

【参考值】 透明无色，淡黄色或琥珀黄色。

【临床意义】

乳白色为乳糜尿，有时与小血块并存，常见于丝虫病；灰白色云雾状浑浊为脓尿，常见于泌尿系化脓性感染；混浊多为无机盐结晶；红色云雾状浑浊为血尿，常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等；暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿，常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等；深黄色尿为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等；黄绿色为绿脓杆菌尿，常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。

3．相对密度(SG)

密度原称尿比重，主要用于了解肾脏浓缩能力。

【参考值】 成人随机尿液：1.003～1.035。晨尿：>1.020。 新生儿随机尿液：1.002～1.004。

【临床意义】

(1)密度升高：表示尿液浓缩，见于①生理性：禁水、大量出汗等。②病理性：蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。

(2)尿密度降低：表示肾浓缩功能减退，见于①生理性：如大量饮水。②病理性：尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。等张尿：肾实质有严重损害时，尿密度一般固定在1.010左右，呈等张尿，主要见于尿毒症。

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20##年1至7月份溶出液与精液Rp差值分析报告

报告人：xxx

一、Rp值的含义和意义

氧化铝生产中的Rp值是指溶液中单位氢氧化钠所溶解的氧化铝的单位量，其计算式为：RP=铝酸钠溶液中氧化铝/氢氧化钠。Rp的高低关系到铝矿石中铝的溶出效果、氧化铝产品的产率，成本等，是生产控制中的一个重要指标，理论上是越大越好（最大为理论值）。可以用铁路运输来做个形象的比喻，矿石是起点，产品是终点，其中的铝就是货物，列车就是成产线，Rp就相当于单位车厢的载货量， 这个值越大，就意味着列车的利用率越高，即达到同等的效果，只会花费更少的时间和成本，而溶出液与精液的Rp差值就相当于过程中的货物损失，越小越好。

二、分析内容

20##年1月1日至7月21日的氧化铝生产过程中溶出液的Rp值、精液中Rp值、两者的Rp差，对一期和二期分别统计和分析。

三、结果和分析

一期数据按月份分析的结果如图1和2所示，其中图1是Rp差值随月份的变化情况，图2是溶出液Rp与精液Rp随月份的变化情况。

图1

图2

1.从图中可以看出溶出液中Rp的值永远大于精液中Rp的差值，其原因是：①精液是由溶出液获得的，在两者之间的工艺流程中没有铝元素的添加；②在脱硅和沉降的工序中，硅的分离伴随着铝元素损失。

2.Rp差值从1月到3月是迅速升高的从0.057跃升到0.08，之后降低为0.065并稳定在0.065-0.067之间。3月份的Rp差异常是因为伴随着溶出液Rp的升高，精液的Rp走低，造成差值扩大，经分析其主要原因有以下几种可能：①3月份铝矿石中的硅含量较高，在脱硅和沉降过程中造成大量铝损失，引起精液的Rp减小，②在过滤过程中温度偏低，造成部分铝析出，进入滤饼中，引起精液的Rp减小。

二期数据按月份分析的结果如图3和图4所示，其中图1是Rp差值随月份的变化情况，图2是溶出液Rp与精液Rp随月份的变化情况。

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