篇二 :肿瘤病例报告卡填写要求
肿瘤登记报告卡填写的要求
一、报告单位和报告医师的填写
①来乡镇卫生院看病时发现的,要写明科室,即“××卫生院××科”;
②村医发现的,统一填写所在乡镇卫生院,并在乡镇卫生院后注明村卫生室,即“××卫生院(××村卫生室)”;
③报告医师暂时就填各乡镇卫生院此项目的业务负责人。
二、新发病例和死亡病例
①在补报20##年1到9月份新发并且死亡的肿瘤病人时,填写两张卡片:一张为发病卡,有关死亡的几个项目栏空着不填;另一张为死亡卡,信息要完整填写;月报表也报写两次,一次为发现,一次为死亡。
②20##年之前发病,20##年死亡的肿瘤病人只填写一张卡片即可,相关信息要完整。
三、诊断及诊断期别
①诊断:具体写明肿瘤的解剖学部位,肿瘤所在的位置,越详尽越好,如胃底癌、肺下叶癌、原发性肝细胞癌、肺粘液性囊腺癌、肺的转移性肿瘤、脑神经胶质瘤;
②诊断期别T/N/M(有病历的填写):T指肿瘤的原发灶,随着肿瘤的增大依次用T1~T4表示;N指局部淋巴结受累及,淋巴结未累及时用N0表示,随着淋巴结受累及的程度和范围的扩大,依次有N1~N3表示;M指血行转移,无血行转移者用M0表示,有血行转移者用M1~M2表示。
四、病理学类型
基本填写格式为:分化程度﹢形态学名称,即××分化的××癌,分化程度和形态学名称尽量写全,能找到病例卡的至少填写其中一项,如高分化的鳞状细胞癌、低分化的宫颈鳞状细胞癌、高分化升结肠腺癌、宫颈鳞状细胞癌。
①癌细胞分化程度主要指:高分化、中分化、低分化、未分化、T淋巴细胞、B淋巴细胞、无标记淋巴细胞、NK自杀细胞等;
②癌细胞形态学名称:要写明癌细胞的形态结构和名称,如鳞状细胞癌,梭形细胞癌、小细胞癌、巨细胞肿瘤、肝细胞癌、神经上皮性肿瘤等。
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篇三 :肿瘤报告卡
附表1:河北省居民肿瘤病例报告卡
编号□□□□□□□□
河北省居民肿瘤病例报告卡
门诊号 ICD-O-3编码 住院号 身份证号 患者姓名 性别 实足年龄 岁
出生日期 年 月 日 民族
职业 具体工种
工作单位
户口详细地址 区、乡 街道、村、门牌号
联系人 联系电话
肿瘤部位 亚部位
(如是续发性肿瘤请尽可能注明原发部位)
病理学类型 分级
确诊时期别 T N M 诊断日期_____年_____月_____日
报告单位 报告医师__________报告日期_____年_____月_____日
死亡日期_____年_____月_____日 死亡原因
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篇四 :居民肿瘤病例报告卡
扶沟县居民肿瘤病例报告卡
门诊号: 住院号: ICD编码:
身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
患者姓名: 性别: 民族:
出生年月: 年 月 日 实足年龄: 岁
婚姻状况: 联系电话:
职业:(具体职务) 工作单位:
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篇五 :慢性病肿瘤报告卡
淮阳县主要慢性病及恶性肿瘤病例报告卡
填卡说明
1、填报病种:(1)所有恶性肿瘤(包括各种白血病);(2)所有中枢神经系统肿瘤(包括良性肿瘤)。
2、如新生儿发病或死亡,填写家长姓名。
3、职业分类:(1)国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人(2)专业技术人员(3)办事人员和有关人员(4)商业、服务业人员(5)农、林、牧、渔、水利业生产人员(6)生产、运输设备操作人员及有关人员(7)军人(8)婴幼儿、学龄前儿童(9)离退休人员(10)学生(11)无业或待业(12)不便分类的其他从业人员
4、死亡地点:(1)医院病房(2)急诊室(3)家中(4)赴医院途中(5)外地(6)家庭病房(7)敬老院、护理院(8)其他(9)不详
5、“ICD-10”编码为必须填写项目,TNM分期及临床分期可以在有条件时填写。编码可由各登记处根据当地具体情况决定由报告者填写或数据录入人员统一填写。
6、T代表原发肿瘤的范围。①Tx —原发肿瘤不能确定;②T0 —无原发肿瘤的证据;③Tis—原位癌;④T1、T2、T3、T4 —原发肿瘤的体积及/或范围递增,数字越大,肿瘤累及的范围或程度越大。N代表区域淋巴结转移的存在与否及范围。①Nx —区域淋巴结(转移)不明; ②N0 —无区域淋巴结转移;③N1、N2、N3 —区域淋巴结侵犯递增。 M代表远处转移的存在与否。①Mx —远处转移存在与否不能确定; ②M0 —远处转移不存在;③M1 —远处转移存在。
7、交卡期限:每月最后一个工作日。
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篇八 :肿瘤病例报告卡、登记册、随访登记卡
附件7-1
肿瘤病例报告卡
表 号:CRC01
制表机关:卫生部
行政区划代码: 批准机关:国家统计局
__徐闻______________县(区)和安镇乡(街道) 批准文号:国统制[2009] 号
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附件7-1
肿瘤病例报告卡
表 号:CRC01
制表机关:卫生部
行政区划代码: 批准机关:国家统计局
_____徐闻___________县(区)和安镇(街道) 批准文号:国统制[2009] 号
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附件7-1
肿瘤病例报告卡
表 号:CRC01
制表机关:卫生部
行政区划代码: 批准机关:国家统计局
____徐闻____________县(区)乡(街道) 批准文号:国统制[2009]
号
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附件7-1
肿瘤病例报告卡
表 号:CRC01
制表机关:卫生部
行政区划代码: 批准机关:国家统计局
____徐闻____________县(区)乡(街道) 批准文号:国统制[2009]
号
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附件7-1
肿瘤病例报告卡
表 号:CRC01
制表机关:卫生部
行政区划代码: 批准机关:国家统计局
____徐闻____________县(区)乡(街道) 批准文号:国统制[2009]
号
- 9 -
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附件7-1
肿瘤病例报告卡
表 号:CRC01
制表机关:卫生部
行政区划代码: 批准机关:国家统计局
___徐闻_____________县(区)乡(街道) 批准文号:国统制[2009]
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