篇一 :TCT报告单疑问_解答--litt

北京迪安临床检验所有限公司

TCT报告单疑问解答

1 问:我们TCT报告单中的炎症细胞的分级和巴氏涂片结果中的分级是一个意思吗?巴氏2级以上临床医生已默认要使用药。那么TCT结果中炎症级别多少以上要用药?

答:TCT报告单中的炎症细胞的分级仅作为临床炎症程度的参考,不能作为治疗炎症用药的依据。

巴氏Ⅱ级的意义:推断炎症反应引起的良性反应性细胞改变。

TCT结果中若炎症的级别在重度以上,用药也可以讲得通的。但是不能讲,这个炎症分级就是临床治疗用药的依据。

注:严格意义讲,不管是TCT还是巴氏,目的都是为了筛查是否有癌前病变的鳞状上皮内细胞,所有关于炎症的提示都是仅供参考,如果这两者的结果提示有炎症,临床还是应该通过白带常规检测来证实的。

但是因为巴氏是直接涂片,没有经过粘液消化和裂解的过程,它的关于炎症级别的报告也可以作为临床参考的依据,这个是需要细胞病理诊断医生把关注度放在炎症上的前提下。而TCT的样本因为经过了细胞保存液对粘液的消化及膜片对炎症因子的过滤,因此对于炎症级别的判定没有太多的参考意义。

2 问:TCT结果中炎症的程度分级与白带的炎症检查的是一个意思吗? 答: 不完全等同。

(1)取材不同,TCT扫的是宫颈,之前应将分泌物轻轻拭去,目的是看宫颈上皮细胞。而白带多取自阴道后穹窿的分泌物。异常白带,Ⅲ~Ⅳ度表示阴道炎症。

(2)TCT制片过程中滤膜已经滤掉一部分小的炎症细胞,如淋巴细胞等,并未真正反应宫颈的炎症程度。

3问:病毒一项中,有的已提示是高度鳞状上皮内病变,但未见HPV病毒感染细胞,该如何解释?

答:该项中的HPV病毒感染细胞,指挖空细胞(由于从形态学来讲,出现挖空细胞是感染HPV的特异性表现),一般来讲由低危型HPV感染引起。而高度鳞

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篇二 :TCT检查报告解读

TCT检查报告解读

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篇三 :TCT检查的几点认识

ADICON Clinical Laborties,Ins

艾迪康医学检验中心

有关TCT几点误解的正确认识

二、操作简单:

TCT项目操作简单,3分钟自动制片加上2步染色过程,即可制作出高质量的细胞涂片,供诊断的细胞背景清晰,细胞舒展薄层、均匀平铺,染色鲜明;因此制片质量的提高,大大提高了阳性检出率,特别是宫颈癌可得以早期的发现,给女性患者带来了福音。TCT是脱落细胞学检验的一大革命,从根本上解决了传统制片方法的漏诊和误诊率高、制片时间长,染色效果差,操作步骤繁琐等缺点。

三、零风险:

因为TCT采用的是早期的,提示性、建议性的报告方式,而且我们看到什么就报告什么,即使看到了什么也应委婉地报告结果;所以不会出现像其他非此即彼的断然性检查结果,仅仅是以“阴性或阳性”,极易因系统误差或偶然误差而造成错误结果,带来不必要的风险。TCT的检测结果与病人的自身情况(病情的发展有关)、妇科采样质量等都有关系,它是个系统过程,影响因素众多;因此我们对所采集样本进行制片后,在显微镜下进行观察分析,所作出的报告仅仅对该标本负责,而且有图可据,有理可依。因此TCT的检查项目对检验人员来说是完全安全的,绝对可靠的,当然是零风险的。

四、报告方式委婉:

由于我们大都是基层医疗单位,主要目的是帮助患者尽早发现问题,及时提出医疗建议,有助于患者尽早地得到有效治疗;我们没有进行病理确诊的资质、能力和必要(倘若确需确诊,也必须到专科、大医院,行病理组织活检(手术)进行病理分析,而且一般由多名专家合议后才可作出确诊性报告);而我们仅对脱落细胞进行炎症性分析,观察脱落细胞的核桨比变化,以及细胞的病变情况;因此做TCT我们绝对不发表任何确诊性报告及其相关信息。发布TCT检测报告时,多使用以下词语:镜下可见、镜下未见、疑是等等词语,按所见图片内容进行报告,不作超出图片内容以外的相关说明,但可依据图片对病人进行相关的医疗建议等,如:建议定期复查、建议治疗后定期复查等。即使发现有把握可以认定为癌变细胞的时候,我们一般也不直接报告见到癌细胞,而是报告:镜下可见疑是高度病变细胞,建议到上一级医疗机构复查,建议做活检行病理确诊等等。

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篇四 :TCT检查的重要性

宫颈筛查进入TCT时代

亲爱的朋友 :

不经意间,您已经把您的健康握在了手上。博爱医院建立的宫颈筛查中心,就是赐予您健康的天使。谁不渴望拥有健康?当您身处紧张忙碌的都市生活之中,是谁为你的健康保驾护航?是博爱!

健康的路上,博爱将伴您同行;

健康无价,“博爱”有情;

牵手“博爱”,将会使您一生无忧;

TCT检查为您的健康保驾护航

不是我们太在意,是病魔太狡猾!很多后果非常严重的女性疾病,在早期往往没有明显的症状。专家们一致认为:定期体检是拥有健康的唯一法宝! 大量的临床资料显示:妇科疾病的检出率为50.59%, 乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿、分别列妇科病前4位,各种炎症更是长期困扰着广大女性。 博爱医院本着“健康人、博爱心、有爱才有健康”的服务宗旨,经过大量的社会调查和临床研究,倾情推出宫颈疾病免费筛查,满足您的健康需要。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤

宫颈癌是唯一可以早期发现及预防的癌症

宫颈癌是可望消灭的癌症

宫颈癌的发病率与死亡率居女性恶性肿瘤第二位。我国发病约占世界的1/4,每年超过13万例,每年死于宫颈癌的患者约有2万余人。近年来,发病率增高且年轻患者呈上升趋势。

子宫颈癌是如何发生的,易感人群有哪些?

人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起子宫颈癌的主要原因。

子宫颈癌的发生是多因素的,其高危人群为:

● 患生殖道HPV、单纯疱疹病毒、HPV感染或其它性病的妇女;

● 吸烟、吸毒、营养不良的妇女;

● 有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)妇女;

● 性生活过早的妇女;

● 多孕多产的妇女;

自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女。

如何看TCT检查报告单 ?

● 良性细胞形态:表示结果正常,未发现异常细胞。

● 炎性反应性细胞改变:表示阴道或宫颈有炎症,一般可分为轻度、中度

及重度。

● ASCUS(不典型鳞状上皮细胞):表示发现了不正常细胞,但尚不能断

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篇五 :液基细胞学检测报告单

xx医院

液基细胞检测报告单(免费预检)

姓名: TCT申请号: 是否绝经:

年龄: 送检日期: 末次月经日期: 门诊号/住院号: 送检医生: 受检人电话: 科室: 送检材料: 受检人地址:

标本满意度:□ 满意 □ 基本满意 □ 不满意

(1)有无明确的标记: (2)细胞量是否大于5000: (3)有无鳞状上皮细胞:

(4)有无颈管细胞: (5)有无化生细胞: (6)有无子宫内膜细胞:

(7)是否经期标本: (8)其他:

有无上皮病变细胞或恶性细胞:

上皮细胞检查情况:

1、鳞状上皮细胞异常分析:

(1)非典型鳞状上皮细胞;(2)低度鳞状上皮内病变;(3)高度鳞状上皮内病变;(4)鳞癌

2、腺上皮细胞异常分析:

(1)非典型腺细胞;(2)原位腺癌;(3)腺癌

微生物感染情况:

(1)滴虫感染提示:

(2)放线菌感染提示:

(3)菌群异常性阴道病:

(4)霉菌感染提示:

(5)念珠菌感染提示:

炎症细胞量情况(炎细胞在玻片上的遮盖比率):

(1)轻度炎症(<50%); (2)中度炎症(50%-70%); (3)重度炎症(>70%)

报告日期: 注:本次报告仅为预检测报告单,不做最终诊断标准。

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篇六 :液基细胞学(TCT)检查报告的诊断提示

液基细胞学(TCT)检查报告的诊断提示

报告方式采用国际通行的TBS(The Bethesda System)分类标准,有以下几个主要分类:

1、阴性 (包括可能伴随炎症或者良性反应性改变)

2、鳞状上皮细胞异常 实验室前沿

(1)非典型鳞状上皮细胞(ASC)

● 意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)

●不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)

(2)低度鳞状上皮内病变(LSIL):包括HPV细胞形态改变,相当于轻度非典型增生(CIN Ⅰ)

(3)高度鳞状上皮内病变(HSIL):包括相当于中度(CIN Ⅱ)及重度(CIN Ⅲ)非典型增生和原位癌(CIS)。

(4)鳞癌(SCC)

3、腺上皮细胞异常

(1)非典型腺细胞(AGC) (2)原位腺癌(AIS) (3)腺癌(Adenocarcinoma)

六、TBS结果的意义:

液基细胞学TCT检查报告的诊断提示

液基细胞学TCT检查报告的诊断提示

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篇七 :专家教你看懂体检报告

体格检查

(一)身高、体重、体重指数

身高是指从头顶至足底的垂直长度。我国成年人的身高男性平均168厘米、女性平均156厘米。体重、体重指数是反映营养状态的重要客观标准。

成年人的理想体重为:体重(公斤)=身高(厘米)-105

体检指数=体重(公斤)÷身高(米)2

专家教你看懂体检报告

肥胖或消瘦都可引起疾病,体重指数每增加2,冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4%、6.1%,18.8%。当体重指数≥28时,伴有其他多种危险因素的概率可达到90%以上。如果体重指数在正常范围,而男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米,危险因素升高的概率也会增高。引起肥胖最常见的原因是热量摄入过多,超过了消耗量,也与内分泌疾病、遗传、生活方式、运动和精神因素有关。消瘦或盲目减肥可造成脱发、骨质疏松、胃下垂、贫血、女性内分泌功能紊乱等疾病。

注:体重指数是评估体重与身高比例的指标,并不能完全反映身体脂肪的含量,而脂肪含量才是危害健康的因素。腰臀围比值可反映身体脂肪的状况。

(二)血压、脉膊

测量血压是健康体检中最重要的内容之一。高血压病可以导致脑中风和心肌梗塞,此两种疾病是目前我国致死、致残的主要原因。高血压还可以引起肾功能不全、眼底出血等并发症,所以成年人每年都应进行1-2次的血压测量。但血压测量受很多因素影响,如精神紧张、饮酒、情绪激动、运动等。

专家教你看懂体检报告

脉膊是心脏收缩的变动次数。脉膊的快慢,受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。成年人脉膊为60-100次/分,其中女性较快,而老年人较慢,约55-60次/分。

(三)外科检查

1、脊柱:检查弯曲度、有无前凸、后凸、侧凸、脊柱有无压痛、叩击痛等。引起脊柱变形的病因有佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。如果有椎间盘突出等问题,在病变部位可有压痛或叩击痛,如果脊柱旁的肌肉有压痛,则可能为肌肉劳损或肌肉炎症。

2、四肢:检查关节有无变形,有无运动障碍,如佝楼病、痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。下肢水肿需考虑心脏、肾脏、肝脏、血管、新陈代谢是否异常。

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篇八 :检验报告自助打印流程协调

检验报告自助打印

总体流程:

收费处收费,打印化验条形码、化验自助取单条码给予患者→患者持缴费发票、化验条码到注射室进行血液标本采集(持缴费发票到医生处去分泌物标本)→统一送到检验科做化验检查→结果出来之后患者在自助打印机上进行化验结果报告单打印

分解环节:

环节一:收费处收费,进行化验条码以及取单凭条打印。(涉及部门:财务科、收费组)

存在的问题之一:【条码重打操作注意】如果出现打印机故障或者是打印机缺纸,在故障排除之后重新打印化验条码和取单凭条,此操作在对比未使用自助打印的时候多了一个化验凭条打印,具体首次打印操作不变,重打单操作信息科将会进行培训。

存在的问题之二:【原单项目不打条码,现需打条码】在未使用自助打印化验报告单时候,单独的CRP,五分类是不打印化验条形码的,在使用自助打印化验报告单时候,是否打印这部分患者?(建议:这一部分患者也打印条形码以及取单凭证,一个方面方便检验科根据条码进行上机化验,另外一部分方便患者凭凭条自助打印化验结果报告。)

环节二:注射室取血液标本,签发标本(涉及部门:护理部、注射室)【对患者的告知】

存在问题一:患者在化验室取标本的时候,操作的同事需要告知患者凭条取报告这个功能,根据医生开具的化验指引单上备注的取单注意事项告知患者取化验单报告,部分不在医院化验的项目要提醒患者根据取报告备注信息安排取报告。【唐氏、外检等不能在自助机上取报告。】取完标本之后,化验指引单留给患者。

环节三:检验科做检验,收标本,患者取化验报告单(涉及部门:医务科、检验科)【对患者取报告协助,机器日常维护】

存在问题一:在自助打印化验报告单时候,报告单由检验科同事打印,外检、TCT、唐氏筛查等未进入LIS化验系统,不能在自助打印报告单机器上打印报告单的项目需要告知患者取报告时间,在自助打印报告单投入使用时候,检验科必须对未进入院内LIS系统做检查的项目进行汇总,并且进行取单备注信息更新,以便患者保留的化验指引单能清晰指引患者取单。

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