（资金使用单位）
绩效评价自评报告（范本）
（年度）
评价类型： □阶段评价 □结束评价
评价方式： □直接组织评价 □委托评价
项目名称：
项目编码： □□□□□□□□□□□□□□□□□
项目承担单位：
项目承担单位机构代码：
项目主管部门： （公章）
填报日期：年月日
河北省××厅（局）
***项目绩效自评报告
（资金使用单位自评提纲）
一、项目概况
介绍项目基本情况，重点说明以下内容：
（一）项目资金申报及批复情况。对项目资金申报、批复等情况进行说明（如涉及预算调整，应说明预算调整程序及相关情况），评价其是否符合资金管理办法等相关规定。
（二）项目绩效目标。说明项目主要内容，计划实现的具体绩效目标（定性和定量目标）以及项目实施进度计划等。
（三）项目资金申报相符性。说明项目申报内容是否与具体实施内容相符、申报目标是否合理可行等。
二、项目实施及管理情况
（一）资金计划、到位及使用情况。
1、资金计划及到位。说明该项目各类资金计划及截止评价时点实际到位情况，包括中央、省、市、县（市、区）财政资金、项目单位自筹资金及其他渠道资金。将资金到位情况与资金计划进行比对，分析说明资金到位率、到位及时性及配套资金筹措能力。如有资金未到位或到位不及时等情况应说明原因。
2、资金使用。说明截止评价时点项目资金的实际支出情况，资金开支范围、标准及支付进度等，支付依据是否合规合法，资
金支付是否与预算相符，并对相关问题进行说明。
（二）项目财务管理情况。
说明项目财务管理制度建设、机构设置、会计核算及账务处理等相关情况。对照项目资金管理办法，评价项目是否严格执行财务管理制度、财务处理是否及时、会计核算是否规范等。
（三）项目组织实施情况。
…… …… 余下全文
