医生进修自我鉴定

20##-07-16 11:28

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20##-7-3 00:22

网上有的啊，我们以前都是下的

我帮你找了一篇，

实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我鉴定：

在实习期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度，团结同志，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，未发生任何医疗差错和医疗事故。 

最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的医患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.

总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步！

自参加工作以来，该同志能系统地了解本专业的基础理论知识，广泛阅读专业期刊，了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、 新技术，并应用于临床。能够熟练掌握本专业技术操作，独立完成眼科手术，运用中医中药治疗眼科疾病。亲自参加、指导急、危、疑难病例的抢救、处理特殊疑难问题、进行病例讨论、查房和讨论研究制定有关专业问题及病案处理。在内科常见病、多发病以及一些急、危、疑难疾病的诊治方面具有一定的能力。

20##年新春伊始，我进入中山大学附属第一医院生殖中心进行为期三个月的进修学习，现在短暂而又充实的三个月即将过去，中心严格的管理，严明的纪律，良好的医风，为我们营造了优良的学习氛围，通过在这里的学习我获益良多。
在中心的严格要求和辅导老师的悉心指导下，我刻苦学习，遵守院规，依时上下班。现已基本掌握从捡卵、精液处理到早期胚胎观察评分、胚胎移植等一系列培养室技术操作。通过中心老师的授课，我对人类辅助生殖技术涉及到的伦理有了进一步的认识，正如老师所说，我们在选择胚胎时就像操纵着“上帝之手”，决定着每个胚胎的命运，我们只有不断学习新的技术方法，精益求精，严格要求自己，提高自己的认知水平，才能给予这些未来的小生命以科学合理的归宿。
此次进修我感受到了一个大中心的纪律性和严谨性，以及一种奋发向上勇于探索的精神。作为一名医疗工作者，进修毕业后，我将一如既往地做好本职工作，把所学知识和这种精神运用于工作实践中去，为我国辅助生殖技术的发展贡献出自己的毕生精力。

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青年医生20xx年进修申请报告

尊敬的院领导：

我是内科的，参加工作，先后从事过儿科，急诊和综合病房工作。上班以来，本人脚踏实地，刻苦钻研业务，目前已经基本熟练掌握内科常见病多发病的初步诊治。但医学发展日新月异，临床中发现自己业务水平偏低，已经影响到医疗质量的提高。只有努力学习上级医院的先进经验，才能满足医疗的新需要。

得知院领导准备今年派一批年轻医生出去进修，为了使我的医学知识更加丰富，全面提高本人的综合素质，积极应对当前医学的高速发展，从而造福于患者，本人希望能够去郑州大学第一附属医院医院内科进修1年，期盼审批。 分院：

2013.2.1

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进修心得

南丁格尔说：护士的工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。要掌握精湛的技术才能更好的为患者服务，所以医院把我们送到了XXX医院进修。在医院期间我被分到了急诊科和内分泌科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在急诊和内分泌学习过程中感触较深的来谈谈。

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在内分泌科内分泌科以其他科比较，内分泌疾科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且内分泌病中的许多疾病的病因和发病机理与遗传因素密切相关，如糖尿病、甲状腺病、肾上腺病、低血糖症等；许多疾病的病因与发病机理还与免疫学有密切的关系，如甲状腺功能亢进中的Graves病，自身免疫性甲状腺炎，原发性甲状腺功能减退症等，均有自身免疫问题存在。 内分泌学与许多学科关系密切，有已渗透到临床几乎所有的专业。在许多疾病的发病机理中，内分泌调节失常是机理中一个重要部分，如高血压、动脉硬化、心力衰竭时水盐代谢紊乱，又如溃疡病、肝硬化腹水、支气管哮喘、前列腺癌等。 在诊断方面，完整的内分泌疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断；②病理诊断，包括性质与部位；③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT……等一般资料外，还有腺体分泌功能特殊检查和实验结果以及相关的病理检查结果。对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如皮质醇增多症、眼突性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

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进修总结

为期半年的进修学习结束了，我又回到了熟悉的工作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

我进修的单位是青岛大学医学院附属医院影像科，是山东半岛地区医学影像水平的先进单位。日均CT400余人次，MR70余人次。与其他医院不同，他们不按机器种类划分专业而是按系统划分为两个大组，分别是骨神组和胸腹组，各组都有相应固定的人员。科室每天早晨都有病例讨论，先由主持讨论的医师汇报病例病史，然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师顺次发表意见，然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结，并提出最终的诊断意见。讨论时气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，发表的观点都有据可循。

在日常学习的过程中，我系统的学习了呼吸、消化、骨骼、神经、五官及血管的CT与MR诊断，对以前比较熟悉的常见病多发病有了更为深刻的认识与理解，并查看了众多的典型病例。先后书写诊断报告1000余份。对于一些比较疑难和罕见的疾病，有了初步的认识，为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。进修期间我着重学习了心血管和外周血管CT造影的技术和诊断，系统的学习了心脏冠脉CT造影，头颈、四肢、胸腹血管CT造影技术及诊断，对于冠心病、头颈血管粥样硬化、动脉夹层、肺动脉栓塞，下肢动脉闭塞症、下肢深静脉血栓等血管疾病的病理基础、临床表现及影像诊断有了较为全面的认识。虽然现在我们医院由于设备等原因开展的这方面的技术不是很多，但是随着医院的发展，医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破，我着重学习这方面的目的也是为不久的将来为医院及科室的发展做好准备。

进修期间除了每天早上的病例讨论为我参加的学术活动还有：每月两次院级讲座及每周一次的科内讲座。每月两次的院级多学科的讲座极大的丰富我影像以外的临床知识，开阔了视野。每周一次的科内业务学习，都有相关专业的老师主持，通过听他们的讲座，了解到了很多世界先进的检查技术，诊断理论。

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进修总结

20##年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20##年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

   心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

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20##年进修总结报告

自20##年12月10日至20##年6月10日，响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动，到甘肃省妇幼保健院进行为期6个月进修培训，先后经历小儿消化感染科、新生儿重症监护室、儿童保健科三科室的学习，现将进修学习过程中的所见、所闻、所想总结如下：

相关科室

一、小儿消化感染科：

轮转二个月，科室构成科室主任1人，副主任1人，主治及住院医师4人，日常工作主要包括，书写病历及各种医疗文书、接入住院患者、协助带教老师处理医嘱、协助处理病房突发情况、跟随带教老师值班。主要治疗疾病包括：小儿轮状病毒腹泻、小儿急性胃肠炎、小儿HP相关性胃炎、小儿肠系膜淋巴结炎、小儿厌食症、小儿便秘等。了解的相关新技术包括：小儿电子胃肠镜消化道异物取出术、经电子胃肠镜治疗小儿多发性肠息肉、小儿C13吹气检测技术、小儿胃肠电图检查技术等。可应用于我院临床实践中的新治疗措施有：高渗性生理盐水超声雾化应运于小儿毛细支气管炎、布地奈德配合舒喘灵喷雾剂的储物罐使用应运于咳嗽变异性哮喘、干扰素于病毒性肺炎及病毒性肠炎的应用、0.9%生理盐水扩容应用于急性中重度脱水、中药封包应用于小儿急性腹泻、腹痛，中药穴位敷贴应用于喘息性支气管炎等，希望以上临床实用技术可以结合我院实际情况得以推广应用。

  二、新生儿重症监护室：

  轮转二个月，科室构成主要包括科室主任1人，副主任1人，二线主治大夫5人，一线住院医6人。日常工作包括：独立查房、协助带教老师大查房，协助带教老师处理医嘱，独立完成各项指定操作，协助带教老师完成各项检查、检验资料汇总。开展的主要治疗有：早产儿救护，低出生及极地、超低体重儿的救护，新生儿肺透明膜病，新生儿中重度窒息，呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒，新生儿低血糖症，新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病。了解的新技术及罕见疾病包括：CPAP机械通气、常频呼吸机、高频呼吸机的使用，关于极低出生体重儿、超低体重初生儿护理中的营养液配置，气管插管技术在新生儿急救中的应用，新生儿脊髓穿刺技术，新生儿动静脉采血，新生儿血糖监测，新生儿高胆红素血症换血疗法，先天性动脉导管未闭、卵圆孔未闭的早期药物干预治疗，一些临床少见的疾病，巨细胞病毒感染性婴儿肝炎综合症、唐氏症、多黏糖综合症、先天性甲状腺功能减低症、先天性食管裂孔疝、先天性食管闭锁、先天性尿道闭锁等。结合实际情况可能应用于我院临床中的有：新生儿黄疸监测，早期新生儿血糖追踪监测及前期简单干预，亚低温疗法运用于新生儿颅内出血，气管插管术应运于新生儿窒息复苏，新生儿洗胃术应运于羊水三度污染娩出的新生儿。

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20xx年进修思想总结

按照医院的规定和要求，我于今年x月份来到安徽医科大学第一附属医院进修普胸外科，进修学习期间我严格遵守医院及各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的水平;增强了对各科室常见、多发病人的诊治能力;进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了进修科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外，在工作中，我坚持以马克思、列宁主义，毛泽东思想，邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉加强思想学习，认真学习“三个代表”重要思想、十八大精神，踊跃参加了进修单位及科室组织的政治学习、和各项活动，用科学的理论武装自己，指导工作及学习。

总之，我对自己进修期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也希望在未来的工作中补缺补差，取得更大的进步!

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