建设项目环境影响报告表
（试行）
项目名称:
建设单位(盖章):
编制日期 年 月 日
国家环境保护总局制
评价单位 (公章)
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篇二 ：建设项目环评报告表编写所需资料
建设项目环评报告表编写所需资料
1、新建的提供名称核准通知书，扩建、迁建、技改的提供营业执照并加盖公章及已经审批的所有环保相关文件（如报告表、验收报告、排污许可证）。
2、企业名称 地址： 占地面积： 建筑面积： 总投资：
3、法人代表： 联系人： 联系电话：
4、生产使用的原材料名称及其年使用量（请逐个列出）
5、产品名称及年产量
6、生产设备名称、数量及型号（发电机功率、型号，锅炉吨数、型号、燃料种类、年用燃料量，务必统计清楚做成设备清单表格）
7、年用水量： 吨（其中工业用水： 吨，生活用水： 吨循环水： 吨），生产废水每天产生量： 排放去向： 用电量： 度
8、厂房是否已建成？ 是否租用？
9、预计投产日期： 职工人数：
劳动制度：一天 班，每班 小时，员工是否在厂区内食宿？ 厨房有多少个炉头？ 厨房使用什么燃料及用量？
10、详细的生产工艺流程；须提供产生污染（包括废水、废气）的生产工序，及污染物的处理工艺
11、厂区平面布置，应注明各建设物名称和位置，指明废气、废水排放口的位置及厂区门口，并尽可能拍摄周围环境照片和车间的照片
12、厂区四置图，应注明周围各建设物名称、道路名称，厂界与各建筑物之间的大概距离，尤其应说明是否有居民区并指出到居民区距离
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篇三 ：建设项目环境影响评价报告表doc
建设项目环境影响报告表
（试行）
项目名称: 建设单位(盖章):
编制日期 年 月 日
国家环境保护总局制
评价单位 (公章) 项目负责人：
建设项目基本情况
建设项目所在地自然环境社会环境简况
环境质量状况
评价适用标准
建设项目工程分析
项目主要污染物产生及预计排放情况
环境影响分析
建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
结论与建议
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篇四 ：建设项目环境影响报告表格式样本
建设项目环境影响报告表
项 目 名 称：
建设单位(盖章)：
编制日期： 年 月 日
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
1.项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。
2.建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。
3.行业类别——按国标填写。
4.总投资——指项目投资总额。
5.主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
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篇五 ：建设项目环境影响报告表
建设项目环境影响报告表
编制日期：二O一O年四月二十六日
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
1. 项目名称──指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。
2. 建设地点──指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。
3. 行业类别──按国标填写。
4. 总投资──指项目投资总额。
5. 主要环境保护目标──指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6. 结论与建议──给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。
7. 预审意见──由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。
8. 审批意见──由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
建设项目基本情况
工程内容及规模：
一．项目背景
二．编制依据
1. 法律法规依据
l 《中华人民共和国环境影响评价法》，2002.10.28；
l 《中华人民共和国水污染防治法》，2008.2.28；
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篇六 ：电子厂建设项目环境影响报告表
建设项目环境影响报告表
项 目 名 称： 东莞市石碣飞讯电子厂
建设单位（盖章）： 东莞市石碣飞讯电子厂
编制日期： 20##年11 月20日
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
1．项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。
2．建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。
3．行业类别——按国标填写。
4．总投资——指项目投资总额。
5．主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6．结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。
7．预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。
8．审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
建设项目基本情况
建设项目所在地自然环境社会环境简况
环境质量状况
评价适用标准
建设项目工程分析
项目主要污染物产生及预计排放情况
环境影响分析
建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
结论与建议
附表一：
建设项目环境保护审批登记表
编号： 审批经办人：
…… …… 余下全文
篇七 ：《江苏省建设项目环境影响报告表主要内容编制要求(试行)》
江苏省建设项目环境影响报告表
主要内容编制要求（试行）
江苏省环境保护厅
二○##年七月
江苏省建设项目环境影响报告表
主要内容编制要求（试行）
为了进一步提高建设项目环境影响报告表编制质量，提高审批效率，根据我省实际，制定《江苏省建设项目环境影响报告表主要内容编制要求》（以下简称《编制要求》）。
本《编制要求》适用于我省编制环境影响报告表的新建、技改扩建项目（不包括电磁辐射、放射性污染项目，该类项目须由有资质单位按《辐射环境保护管理导则》等有关规范编制）。对须附加专项评价的环境影响报告表，其专项评价内容应参照《江苏省工业建设项目环境影响报告书主要内容编制要求》的相关要求编制。
一、建设项目基本情况
1、原辅材料（包括名称、用量）及主要设施规格、数量
应特别关注化学危险品及含有机毒物、重金属等原辅料。
2、工程内容及规模
规范项目名称和建设单位名称。说明项目来源，根据项目特点，新建工业类项目分别按表1-1、1-3填写，技改扩建项目应说明技改前后产品方案的变化、公用工程及辅助工程依托情况，按表1-2、1－3填写。
表1-1 建设项目主体工程及产品（含副产品）方案
表1-2 建设项目（技改、扩建项目）主体工程及产品方案
注：表1-1、表1-2中产品名称栏含副产品
表1-3公用及辅助工程
3、与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题
简述技改扩建项目依托单位已建、在建项目概况（含公用工程及辅助工程）。说明主要污染源污染物排放现状及现有污染治理设施运行状况，说明存在的主要环境问题，明确以新带老内容。
二、建设项目所在地自然环境社会环境简况
1、自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）
简述与建设项目选址所在区域关系密切的自然环境状况。重点说明项目废水受纳水体与相关水体的水文特征、重要水工设施运行规律等。
…… …… 余下全文
篇八 ：建设项目环境影响报告表主要内容编制要求
建设项目环境影响报告表主要内容编制要求
一、 建设项目基本情况
1、 原辅材料（包括名称、用量）及主要设施规格、数量
应特别关注化学危险品及含有机毒物、重金属等原辅料。
2、 工程内容及规模
规范项目名称和建设单位名称。说明项目来源，根据项目特点，新建工业类项目分别按表1-1、1-3填写，技改扩建项目应说明技改前后产品方案的变化、公用工程及辅助工程依托情况，按表1-2、1-3填写。
表1-1 建设项目主体工程及产品（含副产品）方案
表1-2 建设项目（技改、扩建项目）主体工程及产品方案
注：表1-1、表1-2中产品名称栏含副产品
表1-3 公用及辅助工程
3、 与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题
简述技改扩建项目依托单位已建、在建项目概况（含公用工程及辅助工程）。说明主要污染源污染物排放现状及现有污染治理设施运行状况，说明存在的主要环境问题，明确以新带老内容。
二、 建设项目所在地自然环境社会环境简况
1、 自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）
简述与建设项目选址所在区域关系密切的自然环境状况。重点说明项目废水受纳水体与相关水体的水文特征、重要水工设施运行规律等。
…… …… 余下全文
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