（一）申请变更登记事项

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（二）提交文件、文件及上级主管部门意见

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（三）受理、审查、核准医疗机构变更登记

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（核对变更登记事项）

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（四）核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况

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…… …… 余下全文

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（一）申请变更登记事项

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（二）提交文件、文件及上级主管部门意见

·3·

（三）受理、审查、核准医疗机构变更登记

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（核对变更登记事项）

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（四）核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况

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…… …… 余下全文

附表8         

批准文号：             字（          ）第      号

           

           

医疗机构申请变更登记注册书

医疗机构名称：  xxx医院                                                       （盖章）

登记号： □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

（医疗机构代码）

法定代表人（章）xxx

（主要负责人）

申请日期 ：             xx年     x 月   x   日

…… …… 余下全文

操作系统及数据库变更申请单

※进行变更的定点医疗机构数据库的实例名和服务器的IP地址等信息要与原来保持一致。在重装结束后必须到计算机部重新验收，经验收无问题方可重新开通使用。

…… …… 余下全文

武汉市洪山区医疗机构申请变更登记注册书

（机构名称、执业地点、诊疗科目、法定代表人时使用）

申请单位（人）：武汉维纳斯博爱医院   申请日期：2015  年  11月  20 日

一、申请变更登记事项

二、申请变更登记理由（只针对申请变更登记事项）：

                                                                  

                                                                  

…… …… 余下全文

企业名称变更预先核准申请书

指定代表或者共同委托代理人的证明

指定代表或者委托代理人 ：

指定代表或委托代理人更正有关材料的权限：

1、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；

2、其他有权更正的事项：

指定或者委托的有效期限：自   年 月   日至     年 月   日

企业盖章及法定代表人签字：

     年     月    日

注：指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限，选择“同意”或“不同意”并在□中打√；第2项按授权内容自行填写。

承  诺  书

上海市工商行政管理局：

今有                       拟变更企业名称为                    ，拟用“         ”作为企业名称中的字号，主要从事           行业。

本企业特此承诺：该企业名称的申请和使用遵守诚实信用和公平竞争原则。在今后的经营活动中，本企业将规范使用企业名称的全称，从事的主营业务与其行业表述用语是一致的。若与其他企业因名称发生争议且登记机关依法作出变更名称的处理决定的，本企业将服从登记机关的处理决定，办理企业名称变更登记。

…… …… 余下全文

附表6(范本)

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附表6-1（一）申请变更登记事项

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附表6-2    （二）提交文件、文件及上级主管部门意见

·3·

附表6-3-1    （三）受理、审查、核准医疗机构变更登记

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附表6-3-2（核对变更登记事项）

·5·

附表6-4（四）核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况

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…… …… 余下全文