篇一 :道路交通事故社会救助申请书

道路交通事故社会救助申请书

道路交通事故社会救助申请书

**市**区交警大队:

我儿子***(份证号码:******************)于xxxx年4月13日20时下班乘坐同事xxxx驾驶的摩托车途中自西往东路经**路18号前路段时,被一辆由不明身份人驾驶的不明号牌三轮车碰撞,造成我儿受伤,事故发生后,不明身份人驾车逃逸,同行的同事马上向120求救后送医院治疗,由于伤情严重,右腿从膝盖上方截肢,现已成了独腿残废人。

经我方申请后,贵队于****年**月**日作出了第xxxx号《道路交通事故认定书》。认定:我儿在事故中无过错,不承当事故责任;当事人xxxx没有与本事故有明显因果关系的违法行为,不承担事故责任;当事人不明身份人应承担事故的全部责任。贵队多方侦查,但至今尚未查获不明身份人。

我儿从xxxx年4月14日至xxxx年5月14日在***医院接受抢救治疗,总共花费了医疗费26159.14元,另因日常生活需要,必须安装假肢,又花费了假肢费36710.00元,共计62869.14元。由于事故责任人(不明身份人)肇事后逃逸,贵队至今尚未查获肇事者,以上费用全部由我们家庭自行承当。

我们夫妻都是来**的打工者,经济收入微薄,两个小孩都还未成年,***是长子,小儿子才12岁,家乡还有高龄父母需要由我们扶养,家庭经济本来就非常困难。这次所有的费用都是从亲戚朋友处借来的,家庭现在负债累累。而且从***遭受此次交通事故伤害后,为了护理、看护照顾***,我们夫妻根本没有办法正常工作,目前连基本生活都难以维持,整个家庭处在水深火热之中。

国家设立道路交通事故社会救助基金。道路交通事故社会救助基金(以下简称“救助基金”),是指依法筹集用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用的社会专项基金。

救助基金是《道路交通安全法》第17条规定的一项新制度,是机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)制度的补充,旨在保证道路交通事故中受害人不能按照交强险制度和侵权人得到赔偿时,可以通过救助基金的救助,获得及时抢救或者适当补偿。xxxx年1月1日起施行的《道路交通事故社会救助基金管理试行办法》第十二条规定,有下列情形之一时,救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用:(一)抢救费用超过交强险责任限额的;(二)肇事机动车未参加交强险的;(三)机动车肇事后逃逸的。

…… …… 余下全文

篇二 :道路交通事故社会救助基金垫付申请表

道路交通事故社会救助基金垫付申请表

注:1、此表一式三份,领导小组办公室、交警部门、医疗部门各保存一份。2、本表须附有交警部门事故简要案情、立案登记表(复印件),医疗部门初步诊断证明,申请人、受伤者身份证明复印件。

…… …… 余下全文

篇三 :民事再审申请书(交通事故责任纠纷)

民事再审申请书交通事故责任纠纷

民事再审申请书(交通事故责任纠纷)

申 请 人:张文斌,男,19xx年6月27日生,汉族,农民,双峰县人,住双峰县石牛乡山口村湖洲组

被申请人:蒋爱国,男,19xx年7月29日生,汉族,农民,双峰县人,住双峰县永丰镇诸家仑村蒋家组

申请事项

请求依法撤销双峰县人民法院(2009)双民一初字第981号民事判决书与娄底市中级人民法院(2011)娄中民一终字第244号民事判决书,裁定中止本案的执行,对本案予以再审。

事实与理由

申请人因与被申请人机动车交通事故责任纠纷一案不服双峰县人民法院(2009)双民一初字第981号民事判决书与娄底市中级人民法院(2011)娄中民一终字第244号民事判决书,现提起再请申请,申请再审的事实与理由如下:

一、二审判决认定的首要事实就不成立,缺乏证据证明,本案依法应予再审

1、申请人根本不是双峰县人民法院(2010)双民一初字第981号民事判决书的当事人,申请人也没有对该判决书提起上诉,二审判决认定申请人因机动车交通事故责任纠纷一案不服双峰县人民法院(2010)双民一初字第981号民事判决书提起上诉的事实,根本不成立,缺乏任何证据,根据我国《民事诉讼法》第一百七十九条第一款第(二)项的规定,本案依法应予再审。

二、原、二审判决认定事实的主要证据是伪造的,认定的基本事实缺乏证据证明,本案依法应予再审

1、最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民地通则〉若干问题的意见(试行)》第144条规定,医药治疗费的赔偿,一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费单据为凭。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条明确规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。原审诉讼中,被申请人只提供一张双峰县中医院财务科出具的白纸证明,病历也只有入院记载却无病案首页,其没有提交注明医药费数额与住院天数的住院医药费#5@p,也没有提供记载有出院时间与住院天数的出院病历,更没有提交用药清单,其主张住院期间伙食补助费的住院天数也只有12天。根据湖南省高级人民法院《人身损伤医疗赔偿暂行规定》第六、三十六、四十四条的规定,被申请人皮肤损失医疗时限在4周之内。根据公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》(GA/T521-2004)第3.1条、第10.1.2条与第11.1.1条的规定,被申请人肢体皮肤损伤后的误工日认定应在30日内。本次事故中,另案的王芳成存在骨折需手术治疗也只住院41天,被申请人仅下肢皮肤损伤却住院71天,特别是被申请人20xx年9月12日就已住院,而其20xx年9月13日的X线照片诊断书上却没有住院号、科别、病室与床号的记载,其20xx年9月27日的诊断证明书“处理意见”一栏中也没有住院记载(一般住院均记载为住院),可见,其根本没有住院,双峰县中医院的证明明显是虚假伪造的。同时,被申请人中南大学湘雅二医院的门诊医药费收据没有相应的病历与X线报告单相辅证,究竟是治伤还是治病也无法确定。因而,被申请人的医药费损失无充分、合法、有效的证据证明。

…… …… 余下全文

篇四 :道路交通事故申请书

道路交通事故申请书

申请人:XXX,性别,XXXX年X月XX日生,XX族,初中文化,住址XXX。系死者XXXX。

电话:XXXXXXXXXXX

被申请人:XXX(驾驶员),性别,XXXX年XX月XX日生,住址XXXX。

身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 电话:XXXXXXXXXXX

事因XXXX年 XX月XX日,当事人XXX(性别X,X岁)驾驶无牌号三轮摩托车由安顺沿007县道往杨武乡方向行驶,XX时XX分许行经双堡平寨官村大坝路段时,所驾车辆前部与同向由XX(性别,XX岁)驾驶载妻子高琴和妹妹孔玉梅的XXXXX(车牌)号中型自卸货车尾部发生碰撞,造成驾车人何明政受伤,经抢救无效于当日死亡。 现XXX的妻子XXX、二哥XXX认为:本次事故,我们认为当事人XX应负主要的责任,因为,出车祸时是XXXX年XX月XX日晚XX时XX分,出车祸后,XX立即逃离现场,没有及时救人。

后来,是XXX的三哥XXX打电话给他二哥何明灿,联系120电话,而120急救车大约是在出事后两个小时之后,才赶到出事现场,将XXX送往XXXX医院抢救,大约抢救

半个小时左右无效,XXX当即死亡。

以上情况属实,敬请公安交警作为XXX的结论重新裁决。

特此申请

此致

申请人:XXX XXXX年XX月XX日

…… …… 余下全文

篇五 :交通事故申请书

交通事故申请书

申请人:###

住 址:###市###区#####街道#号

申请事项:请求对一起刮蹭事件进行追责

事实与理由:事故地点:###市###区#####大厦停车场,于20xx年8月15日12时离开时发现车辆左后侧轮毂有剐蹭。调取监控录像发现是一辆牌照为甘#-#####的JEEP牌车辆于11时22分32秒肇事,现向贵单位报案,请求查处肇事车辆为盼。(附监控截图一张)

此致。

申请人:###

电话号码:############

…… …… 余下全文

篇六 :交通事故调解申请书

交通事故调解申请书

西安交警灞桥大队:

申请人:***,男,60岁.

当事人:***,男,25岁。

当事人:***,男,47岁

20xx年8月3日9时30分,在西蓝高速入口,我驾驶轻型厢式货车与一辆载人电摩车发生了交通事故,造成一人腿部受伤住院。

现申请交管部门进行调解,在此表示感谢!

申请人:***

2012.09.10 1

…… …… 余下全文

篇七 :交通事故重新鉴定申请书

重新鉴定申请书

申请人xx,男,汉族,农民,19xx年11月1日生,身份证号xxxxxxxxxxx,住前xxxxxxxxxxx,联系电话:

被申请人xxx,女,汉族,19xx年2月23日出生,身份证号:xxxxxxxxxxxxxx,农民,住前xxxxxxxxxxxx,电话:

申请事项

请求人民法院依法委托鉴定机构对被申请人xxx的伤残等级、护理期限及护理依赖等级进行重新鉴定。

事实和理由

申请人与被申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案,于20xx年7月16日已经前郭县人民法院立案审理。20xx年10月,被申请人委托的xxxx鉴定所对其伤残等做出xxxxx司法鉴定,鉴定意见:被申请人xxx伤残评定为一级伤残;完全护理依赖,护理期限最长不超过二十年。现申请人对该鉴定结论提出异议。

一、 该鉴定意见不符合本案事实和鉴定评定的相关规定。

鉴定机构认定被申请人为一级伤残是根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB/T18667-2002)4.1.1d)项的规定,但事实上被申请人不仅上肢活动灵活,借助轮椅可以自由活动,而且自己还可以尝试着翻身,这完全不符合d)所述的截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。根据被申请人的自身身体状况、伤情和恢复程度,结合《道路交通事故受伤人员伤残评定》“Ⅰ级伤残划分依据:a. 日常生活完全不能自理;b. 意识消失;c. 各种活动均受到限制而卧床;d. 社会交往完全丧失。”的规定,被申请人的身体状况完全不符合上

述一级伤残的描述,故申请人认为被申请人的伤残等级不构成一级伤残。

二、 该鉴定意见鉴定的护理依赖程度及护理期限有悖于事实,存在错误。

鉴定机构做出鉴定结论的依据为《人身损害护理依赖程度评定》(GA/T800-2008)的相关规定,根据被申请人自身身体状况、伤情、及恢复程度,被申请人上肢活动灵活,能坐轮椅出门在自己房屋周围活动等等情况表明被申请人具有基本日常生活自理能力,鉴定机构鉴定完全护理依赖不仅与事实严重不符,而且也不符合《人身损害护理依赖程度评定》(GA/T800-2008)的相关规定。

…… …… 余下全文

篇八 :交通事故申请书

交通事故申诉书

尊敬的领导:

你们好,我是一名货车司机柴宏,就在本月的20日晚8:30左右驾驶车辆由北向南行驶至长葛市107国道和南环路交叉口时(当时是绿灯我开车已过中心线快要出路口时),一辆荣威轿车由西向东疯狂的撞倒我的右侧位护栏上,造成交通事故。随后我和我的爱人及跟随在我车后的货车司机(西平人,我们一起拉货的)马上停车下来查看是否有人员伤亡,但是肇事车司机已经消失,我车后货车司机告诉我肇事车司机已下车跑路,只有两位老人下车。此时我在想肇事车司机为什么要跑?那就是两种可能,要么酒驾要么无证驾驶。我马上问轿车司机在哪?其中一位老人说是他开的车,跟随在我车后的货车司机马上否认不是他,轿车司机已经下车跑掉,我随后又问你有驾驶证吗?老人闪烁其词,看到谎言被揭穿马上拿出烟来,说咱们商量商量什么事情都好说,我告诉他不行,马上报了警。试想肇事车是闯红灯撞倒我的车,不然的话他会撞倒我后面的货车马上车毁人亡,不是酒驾就是无证驾驶,要不为什么会跑?

大约过有30分钟左右,不知道从什么对方来有一二十个闲杂人员,其中一个年轻人(肇事逃逸后来冒名顶替)说我开的车,我和我车后的货车司机马上否认不是他,和他理

论,随后被来的闲杂人员及几个醉醺醺彪形大汉人身攻击,其中一人说拿8000元钱了事,不然的话扣你车一个月,我和我爱人及我车后的货车司机马上和对方理论,其中一个醉汉用手指向我车后的货车司机,说你再说一句,信不信我弄死你,迫与压力我车后的货车司机不敢再言语。对方针对我夫妻两人,我告诉对方我已经报警和保险公司。就在对方不断威胁和人身攻击我时,保险公司人员到达现场拍照取证后拉我到没人地方说,让交警队勘察完事故现场在定论。随后我又报警,肇事方还是不断的威胁和人身攻击我们。在后来的4次报警后,前后6次报警;我们期盼已久的交警队事故科出警工作人员与2小时10分钟姗姗到来;此时我像看到救星一样,没承想交警张耀东劈头盖脸一顿训斥,这么大的事到现在还没协商好,耽误我下班。迫与张耀东的淫威以及肇事方的压力我只好默不作声。随后他的同事简单的拍照取证问肇事车司机在哪,后来的年轻人(肇事逃逸后来冒名顶替)说他是,向其要驾驶证,该年轻人(肇事逃逸后来冒名顶替)到肇事车内翻找半天未果,张耀东又问到底谁是司机,出于无奈该年轻人(肇事逃逸后来冒名顶替)才从自己衣服内拿出驾驶证交与交警张耀东。后来一协警坐到我的车上让我把车开到交警队指定过磅处称重,没承想过磅处坏掉又让到另外一个过磅缴费,后车开交警队指定停车场,我和爱人离开。

…… …… 余下全文