附件1：
食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元)
申请人名称 填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称
住 所 有营业执照上的，按营业执照上住所填写，持企业名称预先核准通知书的由企业进行承若，按承诺的住所填写
生产场所地址 填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等，即：×× 市（地）×× 区（县）×××乡（镇）×××路（街道）
联 系 人 张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）
联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机
传真
电子邮件 ×××××××××@ ××××××
申请日期 ×× 年 ×× 月 ×× 日
…… …… 余下全文
附件1：
食品生产许可证申请书
（示范文本）
申请食品品种类别及申证单元饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）】0601 （发证、换证、迁址、扩项）
申请人名称 全称(应与营业执照或企业名称预先核准通知书严格一致。有营业执照的应盖章；未有营业执照的的应有准法定代表人签名）
生产场所地址福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）**（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出）
联 系 人 ××××××
…… …… 余下全文
食品生产许可证申请书
（示范文本）
申请食品品种类别及申证单元乳制品（液体乳、乳粉、其他乳制品）
申请人名称 （应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致）
生产场所地址 （实际生产场地的详细地址）
联 系 人 ×××
联系电话 0759-××××××× ,138××××××
传真 0759-××××××
…… …… 余下全文
食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元 糖果制品（糖果）（分装） 申请人名称 生产场所地址 上海市松江区新浜工业园红牡丹路58号A幢 联 系 人 张余堂 联系电话 021-34615336 传真 021-34615336 电子邮件 shane@shaascent.com 申请日期 年 月 日
首次申请□
延续换证□ 变更— 1 —
注意事项
1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录
1. 申请人陈述
2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表
3. 申请人治理结构
4. 申请人生产加工场所有关情况
5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
— 2 —
申请人陈述
1. 本申请人企业名称已经□预先核准登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
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食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元 疏菜制品[食用菌制品（干制食用菌）]（分装）
申请人名称 呼和浩特市雅族食品有限公司
生产场所地址 土左旗察素齐镇博彦路西
联 系 人 季伯旭
联系电话 0471-8115721 传真 0471-8115721
电子邮件 137xxxxxxxx@139.com
申请日期 2014 年 7 月 1 日
首次申请□ 延续换证 变更□
注 意 事 项
1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录
1. 申请人陈述
2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表
3. 申请人治理结构
4. 申请人生产加工场所有关情况
5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
申 请 人 陈 述
1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
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附件1：
食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元 小麦粉（通用） 申请人名称 额尔古纳市上库力瑞祥面粉厂 生产场所地址 呼伦贝尔市额尔古纳市上库力办事处 联 系 人 白瑞祥 联系电话 136xxxxxxxx 传真 电子邮件
申请日期 2012 年 12 月 5 日
首次申请□ 延续换证□ 变更□
（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）
注意事项
1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录
1. 申请人陈述
2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表
3. 申请人治理结构
4. 申请人生产加工场所有关情况
5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
申请人陈述
1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
…… …… 余下全文
