关于开展义诊活动的请示

兴仁县卫生和食品药品监督管理局：

为了方便老百姓就医，提高医院服务的满意度，加强老百姓对医院的了解，进一步体现我院“和谐”的办院理念和“促进人民健康长寿”的办院宗旨，给医务工作者与广大人民群众接触、交流提供平台，增加双方的信任感，真正造福于兴仁县人民，提高兴仁县老百姓的健康水平，特申请在县区内各乡镇（社区）、剑平池开展义诊活动！

兴仁县中医院 二〇一三年十一月四日

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县卫生监督局： 健康义诊活动申请书

我院为了进一步提高寻甸人民的卫生健康意识，提供医疗、预防、保健等咨询服务和疾病咨询防治、宣传卫生知识、普及健康教育，给医务工作者与广大人民群众接触、交流提供平台，提高各乡镇百姓的健康水平，申请在各乡镇进行健康义诊。

（一）义诊时间：20xx年3月29日—30日

（二）义诊地点：塘子村委会

（三）义诊活动主要内容：1、开展健康咨询及健康防治知识宣传； 2、免费测量血压；3、并携：B超、阴道镜、心电图、化验等设备现场免费检查

（四）参加义诊义务及其从事专业：在院长宋卫红带领下、内科夏育红、外科李凤林、妇科李勤、B超杨亚辉、检验龙跃琼等执业医生及护士共10名。

（五）组织单位法人的责任承诺：

1、在规定时间和地点开展所备案的义诊活动；

2、义诊中不从事商业活动；

3、不误导、欺骗公众；

4、不聘请、雇佣非医务人员提供医疗、预防、保健咨询；

5、不妨碍公共秩序。

特请卫生监督局批准

谢谢

组织单位法人签名： 寻甸五洲医院 2014.3.21

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义诊宣传申请书

尊敬的地矿局405医院院领导：

介于我院妇科在20xx年都江堰周边乡镇年会时举行的下乡义诊活动宣传活动取得了良好的效果，特向医院申请在20xx年2月至3月期间在周边乡镇再次举行下乡义诊活动。

义诊活动主要涉及乡镇（崇义、天马、太平、中兴、青龙、大观、驾虹、青城山、玉堂、胥家等乡镇），到时将以医疗、预防、保健等各项咨询服务和宣传本院相关诊疗服务的形式进行义诊活动，望医院各科室能抽调医护人员配合。

特此申请

申请人：

20xx年2月18日

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申 请

XXX：

为了方便辖区群众就医，提高医院服务的服务意识，加强辖区群众对医院的了解，进一步体现我院“人民医院为人民”的办院理念，给医务工作者与广大人民群众接触、交流提供平台，增加双方的信任感，提高辖区群众的健康水平，特申请20xx年6月4日上午在xxxx广场开展义诊活动！ 特此申请，望批准！

xxx

20xx年6月2日

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“同心童行”爱心义诊活动策划书

【活动名称】

“同心童行”爱心义诊活动暨关爱老年人身体健康活动

【活动宗旨】

尽心尽力服务 健康快乐成长

【主办单位】

下沙社区居委会

【承办单位】

杭州电子科技大学生命信息与仪器工程学院青年志愿者协会

杭州电子科技大学校医院

【活动目的及意义】

通过我们的活动，希望让更多人关注老年人的生活，关注老年人的健康问题，让他们的晚年生活不再因为疾病与孤独而变得痛苦，同时，我们希望孩子们通过这次活动，认识到老年人生活的不易与艰辛，培养他们在日常生活中关爱老人的意识，以及尊重老人的基本素质。也希望他们通过这次活动认识到健康的重要性，让他们从此更加地珍爱生命，珍爱自己的每一天。

【活动形式】

1、  在老年活动中心与校医院的医生们一起举行一次爱心义诊活动，免费为老年人测量血压，并提供一个健康咨询平台。

2、    全体志愿者携小朋友与老年人一同举行一场“关爱老人”爱心联欢活动。

【活动总流程】

【活动准备】

（1）流程

1、    与学院沟通，让他们了解并批准允许我们这个活动，学院下发相应的文件。

2、    与校医院沟通，给他们说明此次活动属于义诊，希望他们能抽派出1-2名医生参与到我们这个活动中。

3、    在老年活动中心租用场地、活动所用的桌子和椅子。

4、    制作活动宣传海报。

（2）资源需要

活动申请书，校医院活动批准申请书

【活动宣传】

（1）流程

1、    对于家里有老年人的小朋友，让小朋友将这个活动用自己的语言告知自己的爷爷奶奶。让他们知道“关爱老人”爱心义诊活动。（只需要让老人知道我们这个活动，这一步是希望能让小朋友亲身参与到这个活动中，作为活动组织者的一部分，让他们更加深刻得体会到关爱老人的重要性）

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大连医科大学中山学院临床医学系20##级4班

20##—20##学年第一学年公益活动企划书

从小学到高中，我们都是啃着书本，在题海里“游”的，素质教育似乎离我们很远。到了大学这个微型社会，实践能力是非常重要的，“实践出真知”，相信这是我们每个人都不敢否认的。为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，虚心向社会学习，向实践学习，我们班将举行一次社会实践，具体如下：

活动主题：“传递爱心，心系你我”星海公园义诊

活动目的：培养医学素养

活动内容：宣传高血压、高血糖、高血脂发病机制，以及预防，并推荐健康饮食；免费为各年龄段人们测量血压、血糖；进行推拿手法讲解，现场免费推拿、按摩。

活动时间：20##年5月26日

活动地点：星海公园西门

参加对象：大连医科大学中山学院临床医学系20##级4班全体同学，以及学院推拿社团

活动安排：分为三组，一组为测量组，测量血糖、血压；二组为宣传组，讲解一系列知识；三组为服务组，主要为推拿社团成员

活动要求：1、身着白大衣

          2、活动期间不开任何处方

3、认真做好自己分内的事，不与任何人发生任何争执

4、不乱扔垃圾，不做任何有损公园形象、大连形象的事

该活动自愿参加

                                                            2012年5月15日

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设置医疗机构申请书

被申请机关：安次区卫生局

设置单位（人）： （章）

年 月 日

申 请 书

申请人姓名： 性别：

身份证号码：

拟开办医疗机构名称：

地址：廊坊市安次区常甫路91号-1

执业范围;

个人陈述：

（内容包含申请人的执业证书编码、资格证书编码、及申请目的。需按手印。可附页。）

申请人：

年 月 日

（ ）卫生服务站

可行性研究报告

一、 申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、

专业履历、身份证号码：

名称：本站遵照国家卫生部关于开展社区卫生服务的政策精神和关于社区医疗机构命名规则，拟设立（ ）社区卫生服务站，全称：（ ）社区卫生服务站。地址选择在：廊坊市安次区常甫路91号-1。

基本情况：（ ）社区卫生服务站使用安次区常甫路91号门市三层，房屋建筑面积 270平方米，根据服务范围和人口合理配臵及当地医疗机构设臵规划，设（） 张以护理康复为主要功能的病床。设有全科诊室、中医诊室 、健康教育室。医技及其他科室：检验室、心电图室、药房、治疗室、处臵室、观察室、健康信息管理室、污物暂存间、消毒间。有（） 名全科医生、中医类别职业医师，（） 名注册护士。诊疗设备诊断床、听诊器、血压计、体温计、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、简易手术设备。辅助检查设备：心电图机、显微镜、离心机、血球计数仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备等必须要的设施。

申报人：

二、所在地区的人口、经济和社会发展等概况：

现有常住居民1500多户，人口超过5000人，并且紧邻廊坊市第五中学、廊坊市十四小学、安次区教师进修学校等人群密集场所。

三、所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率：

由于人们生活行为方式及城市化、环境污染等因素，人们生活节奏加快，所在地区人群中许多导致慢性病上升的危险因素不断增加，加之饮食和生活习惯改变，以及不合理的生活方式，社会竞争压力的日益加重，使人们生理、心理健康均受到严重的挑战，各种疾病的发病率和死亡率呈不断上升趋势，心脑血管疾病、内分泌疾病、心理健康疾病及特殊疾病也日益增多。如：心脑血管疾病、糖尿病以及慢性传染疾病等，一般具有病程长、难治愈、易复发以及高治疗费用等特点，并伴有严重的并发症发生。如：糖尿病病人肾功能衰竭发生率比非糖尿病患者高17倍，致盲率高25倍；脑卒中患者中有75%的人，有不同程度的丧失劳动力，40%出现并发症或致残。这些疾病给当地人民群众的生命、财产、健康和社会秩序造成很大的威胁，已经成为一个突出的公共卫生问题。

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