篇一 :肾内科进修总结

                            肾内科进修总结                                                          一年的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于    从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。        经院领导同意,我与20##年初到中日友好医院肾病中心进修学习一年,中日医院是我国建立最早的肾脏病专科之一,是卫生部重点学科,与协和医院,北大一医院,301医院,同时是四大肾病中心。包括病房48张,血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病理室和实验室,血液净化机90台,是国内慢性肾脏病诊治,血液透析及慢性并发症,(肾性骨病,继发甲旁亢)居国内领先水平。主任李文歌曾是北京301医院肾病中心副主任,我国肾脏病理专家邹万忠教授负责肾病理,科室每年完成肾活检2000余例。科室主要擅长各种慢性肾炎的诊治,国内率先从事中草药肾损害的研究,提出马兜铃酸肾病的临床诊断标准与治疗方法。透析中心是北京规模最大的血液净化中心,除血液透析外,开展血液透析滤过、血浆灌流、血浆置换、连续性血液替代、血液透析患者的继发甲旁亢的治疗。完成大量中心静脉置管 。                                        肾病中心进修分病房和透析中心两个阶段,我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,让我更快的熟悉环境。每天早上都会主动提前30分钟到岗,病房所有医生(包括进修生)分成两大组分别为一名主任医师和两名副主任医师、两名主治医师为一组,进修医师负责每天的值班和日常处理病人工作,每周一、四上午主任医师查房,下午病例讨论,周三主治医师查房,周二上午做肾穿刺活检。由于患者多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,由于分工明确,团结协作,使患者在住院期间得到最满意的治疗。科室领导很注重业务学习,每周二,五下午会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解各型肾脏病诊断与治疗及预防。在透析室每天早晨6点上班,每天上午单独处理门诊透析患者40人,下午单独处理门诊透析患者40人,急诊透析病人6人,住院透析病人5人,独立开透析医嘱及每个透析病人的营养心理指导。我每周末都参加全国或北京举行的肾脏卫星会议,一年来近三十多次,主要是国内外最新医学进展。另外我还学习相关专业知识,遇到新问题非常虚心向上级老师请教。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些肾脏常见疾病的诊断与治疗方法,各项肾科的技术操作。现将我所学到及掌握的肾科知识汇报如下:1.严谨的工作作风,2. 准确的书写电子病历每份都为甲级病历,3.掌握常用肾脏病检查手段的适用范围,标本留取要求和临床意义。4.尿相差。5.掌握常见原发性肾脏病和继发性肾脏病的诊断思路和治疗原则。6.掌握急性肾衰竭的诊断思路,鉴别诊断和急诊处理措施。7.掌握慢性肾衰竭及常见合并症的临床表现和治疗原则。8.掌握肾脏病常用药物用法、适应症,禁忌症,副作用(甲基强的松龙冲击、口服糖皮质激素、环磷酰胺、促红素、左卡尼丁、肝素、凯时)。9.掌握肾穿刺的适应症禁忌症,术前准备和术后处理;了解穿刺基本过程。10.掌握急慢性肾衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保护措施(颈内静脉插管,动静脉内瘘,腹透插管)。11.了解水处理系统,透析机原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。12.透析患者的干体重的设定,透析的充分性,透析过程中的急症处理,透析患者合并症(肾性贫血、肾性骨病、继发甲旁亢的药物治疗原则,透析患者的膳食、心理干预。13.掌握运用不同的血液净化方式治疗急性胰腺炎、烧伤、中毒、心衰、休克等等。
    在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中日医院期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。中日医院良好的学术氛围,精湛的技术能量,严谨的工作作风,严格的育人环境,给了我一个提高自身技能的绝佳机会,给我的人生发展有众多启迪。首先是在整体思想上认识到应遵循循证医学程序,来加强临床思维能力的培养,据此改变了传统的理念和观念,更新了许多疾病的治疗方案,深化了对许多常用技术、药物、检查方法等的认识,真正理解了立足改善病人预后这个基本点来审视我们的行为和举措,其次,是达到了对肾脏病诊断治疗技术的合理应用,任何一项事物,都有其用,作为运用者应明了“物得其用,物适其用,物尽其用”的原则。肾脏病的诊疗技术,得到了很大发展,新的技术新的观念不断涌现,尤其是新的观念,不仅仅影响肾脏病患者,也将深深影响健康人,但每项技术都有自身的应用范围,作为肾脏病医生,应以对病人健康负责,对社会效益负责的精神,对每项技术每项原则做到胸有成竹,合理运用。诸如在初始接触一个尿检异常的患者时,如何合理运用适宜的检查以明确病因,明确治疗。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何让透析患者的生活质量得到提升。由于我们治疗的目的在于保障患者的生活质量,肾脏病患者的预后着基点就在于医生对患者的管理能力,包括营养的管理、运动的管理、药物运用的管理、心理因素的干预,合理的治疗管理将促进患者功能的改善,生活质量的提高。在将来对患者的系统化管理,也必将成为一名医务工作者首要任务,再次是提高了对肾脏病基本概况的认识。
   随着人们生活水平的提高和保健意识的增强,慢性肾脏病的防治正面临严峻挑战,这种挑战主要表现为慢性肾脏病防治具有“三高”和“三低”特点。“三高”指慢性肾脏病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公众对慢性肾脏病的知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低。大多数患者发现已是终末期,因此,在基层患有慢性肾脏病或高血压的患者,仍没有得到早期诊断和及时、有效的治疗。而在基层医院多数终末期肾病(尿毒症)患者,在未能获得有效合理透析治疗前就已过早死亡。由于糖尿病、高血压、动脉硬化、血管炎发病率逐年升高,这一改变造成肾脏病的患病率迅速上升,作为一个肾脏专科医生应积极的在这些人群中普及肾脏健康知识,及早发现肾脏受损,及时予以适当的处理,以减慢肾脏病的进展,这不仅仅对病人的身心健康有益,也拥有无限的社会效益。

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篇二 :胸外科进修总结

胸外科进修总结

为了提高诊疗水平,学习更先进的医学知识,经我院与xx医院取得同意后,我于20xx年03月09日至20xx年09月08日来到xx医院进修。一如既往,我遵守医院各项规章制度,尊敬老师,关爱患者。在这半年的进修生活里,我有很多的感想和收获,在“以病人为中心”全面的、深入的临床工作感触很深:

1、胸外科各位医生严谨的工作态度和浓厚的学习氛围, 在工作上要求“严谨、求精、勤奋、奉献”的作风,全新的学习方法,不仅让我开阔了视野,增长了见识,也深刻感受到医疗技术水平与我们县级医院的差距;迫使我们有着不断提高以及进步的动力;

2、深刻感受“以人为本”提倡人文关怀的治病理念,规范化的管理及医疗护理、规范化的工作流程,严格遵守规章制度,杜绝差错事故;

3、强化医德医风建设,构建和谐医患关系;

4、各位医护人员谦虚好学,良性竞争。他们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。

5、查房制度、疑难病例、重大手术讨论制度的落实和完善。在坚持主管医生每天查房的基础上实行每周一次专家大查房,每周一次教学查房,分析病情,制定治疗方案,检查病例书写是否及时、规范;对疑难病例有多位专家会诊或集体讨论。

在这半年学习和实践中,在上级医师精心的指导下,我积累了大量的诊治经验,使我的专业理论和诊疗水平得到很大提高,尤其是手术操作技巧方面获益颇多。

这期间我认真按计划完成各个科目的学习,参加科室值班和所管床位的病例书写、诊疗,参与??

我积极关注学科前沿,并多次参加学术会议,如云南胸科肺部肿瘤腔镜手术学习研讨班、云南省食管外科论坛会议、云南省胸腔镜研讨班等。在半年中,我大量阅读了本专业的学术专著及相关文献资料,紧跟国内外医学进展。

从对胸外科技术知之甚少到掌握常见病的诊疗知识,从对胸腔镜手术零接触到能完成简单普胸外科全腔镜手术,我感觉诊疗技术正在一步一步向前迈进,确实获益匪浅。现在对肺叶切除及区域淋巴结清扫、胸腔镜肺叶切除术、食管癌手术、纵膈镜活检及纵膈肿瘤诊治等有了更加系统而深刻的认识。另外我还学习了电子纤维支气管镜的简单操作。

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篇三 :精神科医生年终工作总结

过去一年里,在院领导和分管领导的领导知道下,和各位同事的紧密配合下,我顺利安全的完成了我的工作任务。作为一名救死扶伤的医生,我有权利和义务将我的病人看好病,安全健康的继续走上工作岗位上去。回首过去的一年,我做的虽然不是非常好,但是也没有什么过错,没有出现一例误诊,切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结,既是我一年的工作成果,也是对我来年工作的一种鞭策,督促我做的更好。我的工作总结内容有下:

一、思想方面。

认真学习毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”的重要思想,学习贯彻十七大精神,积极开展医疗质量治理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。

二、增强法律意识。

认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度。

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制,开展医疗质量治理效益年活动等新的形势,对医生工作提出了更高的要求,因而治疗部认真组织学习新条例,学习医生治理办法,严格执行医生执业。

四、加强业务学习,努力提高医生队伍素质。

1、加强医生职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个岗位,工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科学习班。

2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体医生素质及应急能力,全年的病人满足度提高到97.6%.

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篇四 :精神科护理培训总结(个人述职)

20xx年个人述职报告

各位领导、同志们:

大家好!在过去的20xx年,我能按照年初制定的计划完成全年工作,协助主任处理好护理部日常工作,按计划完成院内带教工作。现将全年来工作汇报如下:

一、教学方面

1.护理理论教学:全年安排组织大小理论教学300余学时。学习内容涉及法律法规、专科理论知识、国内外先进的护理经验介绍、优质护理最新管理理念等。学习形式多样,并印发重点笔记要点类资料下发各科室,以科室为单位组织统一学习,参与护士除休假外达90%,圆满完成年初制定的计划和省级要求的标准。

2.护理操作教学:深入临床进行护理操作技术培训,切身实地的落实院领导指示的服务于临床的工作要求。培训方式除传统的面授形式外结合最新的情景教学模拟试行,便于各个层次的护理人员进行学习和领悟,加深低年资护士对操作要点的理解,受到广大护士的欢迎。教学完毕后及时收集反馈信息,并根据实际反馈内容适当调整教学培训要点,切实落实省级要求操作合格率,全年基础护理操作考核合格率为90%以上。

3.岗前培训:严格执行医院关于新聘护理人员岗前培训的要求。按规定时间完成相应科目的培训,培训内容涉及理论学习和临床实践两部分。理论学习由科教科协调安排我院知名专家讲解精神病学相关知识,累计课时50小时。我院各病区护士长和护理部负责讲解精神

科护理知识和医院概况规章制度,累计课时80小时。临床实践安排在各科进行带教,带教时间为一周,带教内容为精神专科常用操作6大项,实际带教课时为120小时。全年参加岗前培训人员共计19人次。

4.急救专科培训:为了提高我院护理人员急救操作水平,熟悉抢救流程,更好的完成抢救中医护配合。20xx年年初,组织我院一行16人分三批到市三医院急救中心进行为期一个月的进修培训。学习内容涉及抢救流程、抢救药品器械使用、抢救中医护配合等方面,通过学习和回院培训,提高了护理人员急救操作水平。

5.荣军处培训:合并后为了统一开展工作,特举办了两次集中培训,一次为护士的集中培训,另一次为护士长的管理培训。培训内容涉及护理工作开展项目,护理文书书写规范,医院规章制度介绍、优质护理服务内涵和护理管理记录填写方法等,培训共计20学时。

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篇五 :进修总结

进修总结

转眼间三个月的进修生活结束了,衷心感谢院领导给我这次宝贵的进修机会,使我在理论和实践中都有了提高。

在进修期间我严格遵守山东省精神卫生中心的各项规章制度,尊敬师长、不迟到不早退按时上下班,按照科室的工作流程和岗位职责开展工作,虚心向老师和同事学习知识。在护士长的领导带教老师的指导下,我圆满的完成了进修工作,无差错等不良事故的发生。

理论方面:学习了省精的护理工作的班次安排,各个班次(组长、值班、走廊、8-4、7-3)的工作职责;学习了新的医嘱处理系统和一些量表的打法,对一些新的精神科的药物进行了了解,掌握了一些药品的用药禁忌;对精神科护理学进行了学习,包括精神科的基础护理,患者急危状态的防范与护理,精分、癔症的护理等内容;学习了噎食、电击等情况的应急处理等。

实践方面;理论结合实践,加强了与病人的沟通和交流,学会了交流技巧,了解病人的心理状态,观察病人的病情和症状及时发现问题解决问题,学会保护病人的技巧,掌握了灵活使用保护带的方式方法等。

三个月时间的进修结束后,通过认真思考对比我院的实际情况,提几个建议:

一、 重视交接班制度,重点病人一定床前交班,

对病人的病情情况要多交接,加强信息沟

通,使同事之间都能了解病人病情。

二、 加强工作中的协调性,发现情况要及时处理

在交接班工作人员多时保护病人,避免病人

发作时人员少不宜控制。

三、 加强业务学习,多参加医院间的交流,多派

人员外出进修。

四、 增强工作人员的法律意识,以人为本,把病

人的安全放在首位,保护病人的同时也就保

护了自己。

以上是个人的一点建议,不足之处请领导批评指正。 通过进修学习学到知识的同时也发现了自身存在的差距和不足,在以后的工作中我将把学到知识用到实践中,为我院的精神科工作贡献力量,不辜负领导对我的信任。相信在院领导的正确领导下,我院的各项工作能够取得更好更快的发展。

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篇六 :进修总结1

进修总结

在20xx年x月至20xx年x月期间我受医院派遣到北京大学第一医院短期学习。 在2个月的进修学习生活中,主要学习飞利浦64排螺旋CT的操作及后处理,心脏CTA的操作及后处理和诊断。参加科室安排的本专业理论课程讲座,并积极参加院内外的沙龙和学术会议,以及与临床相关科室的病例讨论,加强了本专业理论知识的掌握。

四川大学华西医院是亚洲最大的综合性医院。坐落在历史文化名城成都市的锦江畔,它的前身是英国、美国、加拿大的基督教会18xx年建立。经过1xx年的建设四川大学华西医院已经成为学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研力量强大的综合性研究型临床医学院及教学医院。是西南地区疑难重症诊疗中心,国家新药、重要安全性评价中心。华西医院占地700亩,建筑面积30万平方米。设有34个临床科室。13个医技科室。附设涉外医疗的四川国际医院。

华西医院影像科成立于19xx年,为中国成立最早的医学影像科之一。20xx年被批准为国家重点学科。目前影像科拥有正高9名,副高8名。华西医科大还特别设立了医学影像技术专业。为5年制本科。想想我们医院CT室目前没有技师,不知道使我们的理念先进还是华西的考虑全面。

在四川大学华西医院进修学习中,我尽可能珍惜每一次的学习机会,因为这个对我来说很不容易,能够严格要求自己,遵守医院及科室的各项规章制度,服从医院及科室的安排,认真的学习,虚心向老师们请教,从很多方面都学到了很多知识。

我感觉华西医院的管理系统化而且规范,各项工作有条不紊,科室之间工作协调较好,各级医师职责分明,学术氛围浓厚。医院的PACS系统在全国是领先的,共有电脑120台。放眼望去比网吧的电脑还多。每个诊断台有三台电脑,两台用于显示图像,一台用于书写诊断报告。医院在影像科投入很大,当然,华西医院影像科实力也很强大。他们影像科下设四个组,分别是诊断组、技术组、工程组、实验室。诊断组又分为神经关节、心胸、腹部三个小组。平时工作是按这三个小组来安排的。这和大部分医院不一样,通畅我们室分为放射科、CT室、介入室。他们的分发要求医生知识更全面,业务更精通。仅20xx年他们在SCI上发表文章就将近15篇。

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篇七 :进修心得体会

上海华山医院进修心得体会

本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(20xx-09-01至20xx-02-28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:

(一)在业务学习方面:通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。

(二)在工作模式方面:我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。

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篇八 :进修总结

进 修 总 结

本人于****年****月-****年*****月在*****进修学习,期间严格要求自己,尽职尽责,不无故请假,虚心求教,不知不觉三个月的进修生活就结束了,回想一下感触颇深,收获蛮多,在此,要特别感谢院及科给我这次进修机会,让我增长见识,使自己学到了很多以前未接触的新知识、理念。现总结如下:

一、医大泌尿外科是一个集治疗及研究于一体的高素质团队的科室。

它创建于***年,是国家临床重点专科,20xx年成立了*****泌尿外科研究所。

科室重点以腔镜手术微创治疗为主要特色,对泌尿系肿瘤、结石及肾上腺疾病、前列腺疾病等治疗水平居于全国一流行列,同时承担全国住院医师培训基地,东北地区微创手术培训中心等培训任务。同时承担着国家科技攻关计划子课题,国家级课题,国家自然科学基金课题等省部级课题20余次,总经费达300万元,获国家、省级奖励多次,发表论文500余篇,并参与专著级教材的编写,全科医护81人,其中青年占69%,对职称晋升竞争非常激烈,医大自定标准,内部评定,不参与省内职称评定。护理方面只有护士长是付高职,主管护师也是屈指可数,科领导除要求本科年轻者,高质量完成工作外,还要利用业余时间参加其它方面的学习,如多练习演讲、参加英语培训、游泳培训班等,使他们面对激烈的同行竞争和强劲的形势挑战中立足于竞争求发展。在原有优质的服务的基础上,以全心全意为患者 1

服务的宗旨,以患者满意为创建目标,引导广大青年团队,内修品德,外树形象,在业务水平思想道德等方面塑造了团结奋斗,奋发向上的新形象高素质团队。

我为能在这样的团队中学习,感到荣幸。

二、医大的管理严格、作风严谨、分工明确、工作细节化,各部门各司其职,协调统一,其它部门为临床一线服务,其表现在以下方面:

1、其管理严格、作风严谨:护士以完成本班工作与下一班床头交接完毕才可下班离去。医生以处理完所管病人为下班时间,尤其是教授以下的小组医生,加班习以为常,不加班到觉得意外。但他们始终坚持把工作做好。记得元旦前夕全院电脑系统升级,在6pm-9pm所有电脑停用,相关事项提前做完或过后补充。恰好当日6pm刚过,一个患者病情突然发生变化,需立即进行抢救,所有药品物品借用,医嘱记录都无法正常进行。经抢救病人转入ICU治疗,此时当班医生、护士下班时间已早过。他们出去匆匆吃过饭,大约9pm左右两人又不约而同的返回病房,把相关工作做好,后才离开。当日夜里1点左右病人不幸死亡,家属难以接受,情绪异常激动,发生纠纷,病例及相关材料立即封存,由于各记录及时详细,家属无从挑剔,矛盾未进一步恶化。科室领导对当班医护工作表示满意。如不是这样敬业,这样的工作作风一场赔款的纠纷难以避免。另外还表现在护士没有聚众聊天,大声喧哗,上班玩手机现象,护士夜班工作很辛苦,除负责晨晚间护理外还要进行晚间输液及晨间加药,8点以后进行交班和床 2

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