篇一 :(20xx84134633)护理查房总结

护理业务查房总结和分析

首先是效果评价:

护理部自6月x日至7月x日在2个月内参加了全院12个临床科室及3个门诊科室精心准备的护理查房。本次查房目的是提高临床护士专科理论知识,提高护士的学习氛围,提高护理质量,事实我们达到了预想的效果,大家做得非常好,很成功。

本次护理查房是运用护理程序进行的,各科的护理查房从流程到材料准备的都很好。按护理程序实施的护理查房,是了解每一个护士工作质量,护理常规健康教育,临床应用效果的最基本、最主要、最常用的方法,提高了护士业务学习兴趣,提高工作价值感,所以护理业务查房非常重要,我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士的潜能,大家都很优秀,人人都有太大的潜力,有待于开发。每查完一科,我能体会得到大家都很高兴,护士长的能力得到了发挥和展示,护士找到了自信,每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习,把自己科室的护理查房做得很完善。由于这是护理部第一次组织参加全院护理查房,本意是促进学习,找找经验,寻找不足,事实我们都做得太好了,比我预想的好得多。

(一)优点:

1、护士长、护士材料准备得都很用心,多数护士都不用看材料,并且积极回答问题,与所查的病例相关的知识背得很熟。尤其是内一科学生也参加了互动,并且做得很好。儿二科和内一科、产科互动的比较好。

2、护士长们设计的查房形式和流程各有千秋,但总体方针都是按照护理程序进行的,非常好。

3、各位护士长在本次查房中都担任了主查人的角色,充分展示了你们扎实的专科护理知识,同时也树立了护士长在护士心目中的形象和威信。护士长确实是每科的业务精英。主查人可让科内主管护师或副高职护师担任。锻炼他们的带教能力,体现自我价值感。

(二)不足之处:

1、护理查房目的是让全体护士共同参与,是护士长主查责护及护士对所查病人存在护理问题、护理措施实施情况,及指导和补充不足之处。护士互动的不积极的科室下次希望改进一下。

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篇二 :护理教学查房形式探讨

s护理教学查房形式探讨

心血管内科CCU 许玲玲

主要内容:1.护理教学查房的基本理论

2.护理教学查房的形式及特点 3.如何组织护理教学查房

1.护理教学查房的基本理论

1.1 护理教学查房的概念——

护理教学查房是护理查房的一种,是临床护理教师在临床场所为实习护生或各层次护士组织的一种临床教学活动。它常围绕临床病例,讨论专科理论和技能,或学习护理新知识和新技术。

1.2 护理教学查房的选择对象——

? 典型病例

? 危重病人

? 大手术病人

? 急症病人

? 疑难病例等

1.3 护理教学查房的意义——

? 促进各层次护士及学生的业务水平

? 巩固护士及护生的医学基础知识

? 培养发现问题、解决问题的能力

? 丰富临床经验

? 锻炼语言沟通和应变能力

2.护理教学查房的形式及特点

2.1 以疾病为中心、教师为主体的传统教学查房

2.2 以问题为基础、学生为主体的讨论式教学查房

2.3 以护理程序为框架的整体护理教学查房

2.4 急重症及死亡病例的护理教学查房

2.5 对比性查房形式

2.6 护理技术操作示范性教学查房

2.7 医护结合进行护理教学查房

具体做法:

?由老师预先准备病例,查找资料

?将发言的内容分配到个人,每人负责记住疾病相关的一部分

?查房时老师按传统课堂教学方式讲授疾病相关理论并进行提问,每人发言时只讲自己准备的内容。

效果: 达到获得、累积知识的目的

弊端: 1. 查房是以教师为中心

2. 学生被动、消极的参与

3. 内容僵化、气氛不活跃

现状: 目前已少用

具体做法:

1.查房前教师先选择好病例,设置好讨论的问题,让学生带着问题去看书,查阅、思考

2.查房时以学生为主讲,教师引导讨论问题,学生自由发言,人人参与,鼓励思考,踊跃发言 3. 最后由教师进行总结点评

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篇三 :护理教学查房记录

护理教学查房记录

时间 : 2011-09-21

主持人 : 曾彩虹

参加人员 : 骆梅、赖宝娟、梁素婷、刘引、高亮、李双双、罗神换 患者姓名 : 谢国祥 性别 :男 年龄 :56岁 主要诊断 : 多发性脑梗塞,颈椎5-6骨折并脊椎损伤,气管切开术, 脑室钻孔引流术,颅骨牵引术

一 、查房目的 :掌握脊椎损伤病人的护理要点

二 、重点解决问题 : 针对实行颅骨牵引术后,制定切实可行的护理措施

三 、查房内容 :

主持人 :今天我们进行脊椎损伤的护理查房,讨论一下脊椎损伤的

有关知识及护理,首先请梁素婷简要汇报一下病史。

(一) 病情汇报

梁素婷 :ICU-6床,谢国祥,男,56岁,因“高处跌落、伤后颈背

疼痛两天,于2011-08-29 收入我科。患者于2011-08-27不慎从高处跌落,颈背疼痛,双上肢麻木,二便失禁,无恶心呕吐。入院时:T :37°,R:16次/分钟 ,BP: 125/75毫米汞柱,PR; 90次/分钟,呈昏迷状态,左眼瞳孔为4.0毫米,右眼瞳孔为2.0毫米,对光放射迟钝,GCS评分:5分;CT: 颈椎5-6脱位,C6脊椎骨折,双侧小脑枕叶脑梗,

诊断为重型闭合性脑损伤。目前的治疗有抗炎,护胃,能量支持等,生命体征平稳。

(二) 床边查体

患者呈昏迷状态,GCS评分为5分,呼吸为12次/分钟,血压为120/80毫米汞柱,SpO2为98%,PR; 90次/分钟,左眼瞳孔为4.0毫米,右眼瞳孔为2.0毫米,对光放射迟钝,行气管切开术和脑室钻孔引流术。留置胃管,尿管,深静脉置管均固定通畅。

(三) 讨论

主持人: 针对这个病人,我们来提下关于他的护理诊断及相应的护理措施吧.

梁素婷: 有皮肤完整性受损的危险 与活动障碍和长期卧床有关

措施: 轴式翻身,分别采用仰卧和左,右侧卧位;侧卧时,两

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篇四 :临床护理教学查房记录

临床护理教学查房记录

科室:   一病区          日期:20##年11月15号   主持人:贺成城                 

参加人员:王华萍、唐欢、张卿、欧阳梅、周倩、李敏、胡宇凌、刘小红、谭飞兰、邓云分、许佳、邹盛玉、李叶                                                                                                                 

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篇五 :护理教学查房记录

护理教学查房记录

时间 : 2011-09-21

主持人 : 曾彩虹

参加人员 : 骆梅、赖宝娟、梁素婷、刘引、高亮、李双双、罗神换 患者姓名 : 谢国祥 性别 :男 年龄 :56岁 主要诊断 : 多发性脑梗塞,颈椎5-6骨折并脊椎损伤,气管切开术, 脑室钻孔引流术,颅骨牵引术

一 、查房目的 :掌握脊椎损伤病人的护理要点

二 、重点解决问题 : 针对实行颅骨牵引术后,制定切实可行的护理措施

三 、查房内容 :

主持人 :今天我们进行脊椎损伤的护理查房,讨论一下脊椎损伤的

有关知识及护理,首先请梁素婷简要汇报一下病史。

(一) 病情汇报

梁素婷 :ICU-6床,谢国祥,男,56岁,因“高处跌落、伤后颈背

疼痛两天,于2011-08-29 收入我科。患者于2011-08-27不慎从高处跌落,颈背疼痛,双上肢麻木,二便失禁,无恶心呕吐。入院时:T :37°,R:16次/分钟 ,BP: 125/75毫米汞柱,PR; 90次/分钟,呈昏迷状态,左眼瞳孔为4.0毫米,右眼瞳孔为2.0毫米,对光放射迟钝,GCS评分:5分;CT: 颈椎5-6脱位,C6脊椎骨折,双侧小脑枕叶脑梗,

诊断为重型闭合性脑损伤。目前的治疗有抗炎,护胃,能量支持等,生命体征平稳。

(二) 床边查体

患者呈昏迷状态,GCS评分为5分,呼吸为12次/分钟,血压为120/80毫米汞柱,SpO2为98%,PR; 90次/分钟,左眼瞳孔为4.0毫米,右眼瞳孔为2.0毫米,对光放射迟钝,行气管切开术和脑室钻孔引流术。留置胃管,尿管,深静脉置管均固定通畅。

(三) 讨论

主持人: 针对这个病人,我们来提下关于他的护理诊断及相应的护理措施吧.

梁素婷: 有皮肤完整性受损的危险 与活动障碍和长期卧床有关

措施: 轴式翻身,分别采用仰卧和左,右侧卧位;侧卧时,两

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篇六 :护理教学查房流程

单位名称:护理单元 护理部/科护士长 护理部干事流程名称:护理教学查房流程 科护士长 科室开始备案制定教学查房计划实施计划确定查房病例并发通知按要求做好查房相关准备抽查主持查房 汇报病例 参加护理体检记录 相关病例讨论介绍新的动态与进展查房小结 评价查房效果查房总结评价持续改进执行定期检查跟踪检查指导否 是否达标是结束

工作规范:

科室护理教学查房每月1~2次,根据查房的内容,可由护士长、带教老师或不同层次的护士担任教学查房的主讲人。科室护理教学查房可分为护理技能查房、临床案例教学和临床带教查房三大类。护理技能查房主要是通过现场操作、演示、播放教学影像片等方式,进行护理技术操作的示范、规范、临床操作技巧的交流等,以达到教学示范和传、帮、带的作用。临床案例教学主要是通过选择典型病例,提出查房目的和教学目标,在学习、讨论与教学过程中,使护士掌握患者病情、规范护理行为、评价护理效果、明确下一步的护理措施、了解相关新理论、新进展等。临床带教查房主要是通过操作演示、案例点评、病例讨论等方式,对实习护生进行护理基础知识和基础理论的教学。

1、制定查房计划 科室护理教学查房计划应列入科室护理工作计划中,年初由护士长根据护士的意向,安排每个月担任教学查房主讲的人员。确定查房后,应提前1~3天通知全科护士。

2、选择病例、提出要求每月教学查房的具体内容由查房主讲人与护士长根据科室实际情况共同确定。护理教学查房应选择危重、罕见、疑难、复杂手术、实施新业务新技术、护理效果不佳、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀)的病例。

3、准备确定查房的时间后,担任教学查房人员应做好各项查房准备工作。首先是收集整理病例资料,检索查新护理信息,提出护理问题及解决办法,并制作成多媒体材料。其次是教学物品、教学环境及人员通知等。护士长无论是否担任查房主讲人,都应熟悉病历,掌握查房需要解决的问题,了解相关护理的新动态,指导查房准备工作的落实。

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篇七 :护理教学查房记1

护理教学查房记录

时间: 主持人: 主讲人: 参加人:

主持人:今天我们准备学习石膏固定病人的护理,希望在查房中互相学习,在学习中不断上进,下面请责任护士王梅介绍患者的病情。

王梅:患者,陈煜,男,30岁,因“外伤致右上臂疼痛,活动障碍受限2小时于20xx年1月25日抬入院,查生命征正常,右上臂肿胀畸型.疼痛,入院后石膏固定。肢端血运及感觉好。

主持人:请小刘讲一下石膏固定病人的护理。

小刘:(一)心理护理

心理护理应贯穿于整个护理过程,护士要善于观察病人的思想状态,做好病人思想工作,将每一种治疗的目的.方法注意事项告之病人,对治疗有全面的了解,减轻恐惧,取得配合,促进病人康复。

(二)一般护理

1.对刚刚完成石膏固定的病人进行床头交接班。

2.石膏未全干时容易折断,容易受压凹陷。抬动病人时石膏适当支托。

3.将患肢垫好软枕抬高,使患肢高于心脏20厘米,以淋巴和静脉回流,减轻水肿。

4.观察肢体远端血液循环,注意皮肤色泽.温度.感觉.活动及肿胀情况。 主持人:请小蔡讲一下健康教育。

小蔡:

1. 介绍石膏固定的目的是为了达到固定骨折,制动肢体的治疗目的。

2. 如有肢端剧痛,发绀或苍白,皮肤温度降低,感觉减退,不能主动活动或被动活动时疼痛,都是缺血的表现,应及时告之医师。

3. 保持石膏整洁干躁,指导病人功能锻炼。

护理教学查房记录

时间: 主持人: 主讲人:

参加人员:

主持人:今天我们对3床进行业务查房,在查房中大家积极提出各自的见解,大家共同学习,不断总结护理经验,使护理质量不断提高。下面请小蔡介绍3床的病史。

小蔡:谢明全,男,76岁,因“不慎摔倒后右髋部着地即感疼痛,难忍4小时”于20xx年2月2日收入院,查生命征正常,右髋部肿胀局部畸形,x线示:右股骨转子间骨折。此病人入院后因家庭关系有矛盾,无人护理,于20xx年2月18日在局麻下行右股骨持续牵引术,现患肢肢端血运及感觉好,牵引力线正常,牵引针眼处无红肿。

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篇八 :护理教学大查房

护理教学大查房

时间: 地点: 主持人: 主讲人: 参加人员:各科护士长及护理人员

主持人:王先生下午好,今天感觉还好吗? 今天我们组织全院的护理同事来对你的疾病护理情况进行教学查房,使大家对你的这种病例进行交流学习和总结,以便我们能更好地对你进行护理,希望能得到你的配合,时间不会太长,大概半小时左右,这段时间如果你感觉有不适请及时告诉我们。

各位同事大家下午好,今天我们组织对王先生的情况进行教学查房,目的是通过对病人的进一步了解,复习一下相关的护理知识,检查指导责任护士的护理措施落实情况,以便更好地护理病人,使病人能达到最好的康复状态

主持人:下面请管床护士王梅介绍一下病人的基本情况 管床护士王梅:

16床王祖奎 男36岁 职业 无 诊断:1.右胫腓骨骨折2.右小趾远节骨折3.右足背皮肤裂伤 病人于20xx年02月13日18:30因外伤致右下肢伤痛伴功能活动受限流血1小时急诊抬入院。患者既往体健,否认药物及食物过敏史。经摄片示:右胫腓骨骨折 右小趾远节骨折。患者入院后既予右足背清创缝合术,术后遵医嘱给予抗炎、止血等对症治疗。于02月14日9:00在局麻下行右跟骨牵引术。于03月04日在麻醉下行右胫腓骨切开复位钢板螺钉内固定术。术后第3天复片示:骨折对位线好,骨折线清晰。

患者今日为术后第15天,测生命体征正常, 各项检查结果均正常。给予骨科常规二级护理、普食。患肢抬高。遵医嘱给予0.9%氯化钠100ml、头孢哌酮舒巴坦钠3.0每日2次静滴 10%葡萄糖500ml、洁霉素1.8每日1次静滴 10%葡萄糖250ml、维生素B6 0.1每日一次静滴。

主持人:针对该病人的情况请我们的管床护士小蔡讲一下该病人入院后我们所采取的护理措施

小蔡:该病人入院后祥细进行了入院评估,查体如上述所述,其余无异常。针对该病人情况我们所采取的护理措施如下: 手术前护理问题及相关护理措施:

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