体检报告解读系列_乙肝
我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主,
母亲如果乙肝E抗原阳性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成为乙肝病毒携带者.而精液中可检出乙肝病毒,因此可通过性传播.这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因.那么,体检时乙肝方面要注意些什么呢?怎么解读乙肝的数值?
一、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
乙肝表面抗原的正常值是0.5ng/ml,如果检查结果大于0.5单位,就表示乙肝表面抗原偏高,在定性检查中的表现就是乙肝病毒抗原阳性,是感染乙肝的标志,但具体病情并不能由乙肝表面抗原偏高就确定,可能存在以下几种情况。
①乙肝表面抗原偏高,乙肝病毒DNA<1000,一般说明体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可。②乙肝表面抗原偏高,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。
专家建议:
HBV感染后三周血中首次出现HbsAg,急性HBV感染可以表现自限性,但慢性HBV感染者HbsAg可持续多年,目前有研究表明,HbsAg阴性并不能完全排除HBV的现症感染。
注意事项
①忌酒
②保持心情舒畅,怒则伤肝。
③注意不要用对肝脏有损伤的药物。
④建议平时注意饮食以及适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高热量以及高维生素的食物。
二、乙肝肝炎前S1抗原
①前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。②前S1抗原与HBV-DNA,HBeAg检测率高度符合是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HbeAg和HBV-DNA检测的补充和对照
③抗HBeAb(+)慢性乙型肝炎(约占患者的30%左右)和HBV慢性无症状携带者中,前S1抗原(+)可表示病毒的复制,提示临床上只检测“乙肝五项”是不够的,补充前S1抗原的测定是十分重要的,可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg(-)的“误寻”。
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