H7N9禽流感调查报告

刘思源,俞婕,施金晓,李华欣

上海交通大学 电子信息与电气工程学院 20##级

摘要： 正值H7N9禽流感爆发之际，为结合环境与健康这门课的贴近生活关心现实的课程宗旨，我们小组一致决定对此进行调查讨论。在充分查阅资料后制定了问卷内容，调查的内容集中在对禽流感本身的了解、禽流感给生活带来的好坏变化以及受调查者对关于禽流感作为的评价。通过一个星期的网上问卷调查，共有106位同学接受了访问，分析比较客观测试和主观调查的结果，我们发现大家还是比较关注禽流感疫情，并适度加强了疫情时期卫生习惯的培养，也对扑杀禽类、政府作为等有着理性认识。

关键词：H7N9禽流感 问卷调查 江浙沪地区

H7N9作为全球首例新亚型流感病毒来势汹涌，继三月底出现在上海之后，已从长三角等东部沿海地区蔓延至北京、河南等内陆地区，截止4月15日16:00，全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例62例，其中死亡14人。最早感染H7N9的两例病例就在离交大2.5公里处的上海市第五人民医院医治无效身亡，而被检测出H7N9阳性的禽类样品也在离交大3.4公里处的景川和凤庄两个农贸市场被发现，再加上各地的严防戒备，无不增加了同学们心中的恐慌感，科学理性应对这一突发事件，显得尤其重要。本项目通过调查问卷，了解了同学们对于H7N9禽流感的认识、禽流感给他们带来的变化以及对相应措施的看法，为能够进一步科学面对禽流感问题提供较为准确的依据，并且得到较为可信的结论。

正文：

一. 调查内容及调查分析(初步数据分析)

通过网络问卷调查网站，我们向分布在江浙沪等地的大学生进行了问卷调查（网络问卷http://www.sojump.com/jq/2291223.aspx），共采集有效问卷106份。内容包括对禽流感病毒的认识、疫情给自己带来的改变以及对相应措施的一些看法。

调查显示，绝大部分同学对H7N9禽流感都有一定的了解，能够用科学的方法的处理它，对感染病例较快速地增长也能理性看待，但提到今后的流感疫情发展时，只有三分之一的持乐观心态表示能很快控制住，而大多数人抱有不能很快控制或者是说不清的态度。可见，禽流感虽没有带来太大的恐慌，但也没有让大家掉以轻心，现在卫生部所能提供的种种信息也没有能让大家感受到足够的信心。

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H7N9禽流感最新消息:4月15日人感染H7N9

禽流感疫情信息

20xx年04月16日 07:57

据卫计委消息：20xx年4月14日18时至4月15日18时，全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例3例。其中安徽、浙江、江苏各1例。 截至目前，全国共报告63例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡14人。病例分布于北京(1例)、上海(24例，死亡9例)、江苏(17例，死亡2例)、浙江(16例，死亡2例)、安徽(3例，死亡1例)、河南(2例)6省市。目前病例处于散发状态，尚未发现人传人的证据。

禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。禽流感病毒高度针对特定物种，但在罕有情况下会跨越物种障碍感染人。自从19xx年在香港发现人类也会感染禽流感之后，此病症引起全世界卫生组织的高度关注。其后，该病一直在亚洲区零星爆发，20xx年12月开始，禽流感在东亚多国，主要在越南、韩国、泰国严重爆发，并造成越南多名病人丧生。现时远至东欧多个国家亦有案例。20xx年3月，台湾首度发生H5N2高致病性禽流感，引发重视。20xx年9月18日广东省农业厅通报，湛江发生高致病性禽流感。

禽流感（Bird Flu或Avian Influenza）是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，也能感染人类，人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器

衰竭导致死亡，病死率很高，通常人感染禽流感死亡率约为33%。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，区域间的人员和车辆往来是传播本病的重要途径。

禽流感是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少，产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率均高，人感染高致病性禽流感死亡率约是60%，家禽感染的死亡率几乎是100%。 潜伏时间 禽流感潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关。羽绒制品通常会经过消毒、高温等多个物理和化学处理过程，传播病毒的几率应当很小。

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人感染禽流感防治知识问答：

1.什么是流感？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。婴幼儿或老年人得了流感，易并发肺炎或心力衰竭。如无并发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。

2.命名流感病毒的H和N是什么意思？

流感病毒可分为甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三型。流感病毒中的甲型可以引起人类流感的世界性大流行，乙型流感病毒可能引起区域性流行，丙型只引起散发病例。 H和N是构成甲型流感病毒的两种成分糖蛋白（蛋白质），分别代表血凝素（H）和神经氨酸酶（N）。H又可分为H1~H16十六个不同的型别，N又可分为N1~N9九个不同的型别，这就像同胞兄弟姐妹长相一样，既相似又不同。不同的H和不同的N会组成一个个具有不同抗原性和致病性的流感病毒，专业术语称之为流感病毒亚型。

3.什么是禽流感？

禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称为鸡瘟。

禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。禽类特别是水禽是所有禽流感流感病毒的自然宿主。

4.禽流感病毒的抵抗力如何？

禽流感病毒与其他流感病毒一样怕阳光、怕热，普通消毒剂很容易将其杀灭。通过加热（60℃30分钟，100℃2分钟）或普通消毒剂（福尔马林、碘复合物等）均可杀灭病毒。

5.什么是人感染禽流感？

由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，引起以呼吸系统损害为主的人急性感染性疾病。其轻型病例仅表现为发热、咽痛、全身酸痛和乏力等流感样症状；重者可发展为肺炎、急性呼吸道窘迫综合征，发生呼吸道衰竭和多脏器功能衰竭，且病情逐渐加重、病死率较高。

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H7N9禽流感最新消息:卫计委：H7N9禽流感疫情发生地范围可能扩大

晨报讯 (记者徐晶晶)昨日，国家卫生计生委与世卫组织共同召开人感染H7N9禽流感联合考察组通报会。考察组认为，根据现有证据，感染风险主要集中在活禽市场。未来我国有可能进一步出现散发病例，包括疫情发生地范围扩大也有可能，“从理论上讲，不排除雅安地区会发生病例的可能。”

此次联合考察主要是对中国H7N9疫情形势进行评估，并就防控工作提出建议。世卫组织驻华代表蓝睿明表示，在这次防控工作中，中国政府展现出了非常透明和公开的做法。

考察组认为，H7N9感染风险主要集中在活禽市场。现有证据不足以证明发生了人传人。未来如果发生有限的人传人，也不足为奇。世卫组织墨尔本流感合作中心主任Anne Kelso认为，上海新发病例增幅迅速下降，与上海市政府在4月6日果断关闭了活禽交易市场密切相关。另外，伴随春季来临以及气温的变化，也许会出现和季节性流感同样的疫情变化特征和特点。

国家卫生计生委应急办主任梁万年表示，在传染来源没有完全查明以及传染源没有完全得到有效控制之前，散发病例的发生有可能进一步出现，包括疫情发生地的扩大也是有可能的。“从理论上讲，不排除雅安地区会发生病例的可能。但国家卫生计生委迄今为止没有收到四川省包括雅安地区关于H7N9确诊病例和疑似病例的报告。”

相关新闻

台湾出现首例H7N9病例

昨日，台湾出现首例H7N9禽流感确诊病例。

据了解，首例H7N9禽流感确诊病患，是一名在苏州工作的53岁男性，4月23日从苏州回台湾，成为台湾首例个案，同时这也是我国大陆之外的首例报告病例。

另据北京市卫生局通报，北京市至今未报告新发病例。昨日，国家卫生计生委宣布，即日起，H7N9疫情信息由日发布改为周发布。

(来源:北京晨报)

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新京报讯 （记者魏铭言）4月20日16时至4月21日16时，全国报告新增6例人感染H7N9禽流感确诊病例。其中，江苏省1例（现在上海就诊，由上海市报告），浙江省5例。

国家卫生计生委昨晚通报，截至21日16时，全国共报告102例确诊病例，其中死亡20人，12人康复，其余70人正在各定点医疗单位接受救治。

这些病例分布于北京（1例）、上海（33例，死亡11例）、江苏（24例，死亡3例）、浙江（38例，死亡5例）、安徽（3例，死亡1例）、河南（3例）6省市。

目前，病例处于散发状态，尚未发现人传人的证据。

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2岁男童确诊感染 厦门新增1例人感染H7N9禽流感病例 厦门日报讯（记者楚燕）福建省卫生计生委29日通报，厦门29日新确诊1例人感染H7N9禽流感病例。

患者陈某某，男，2岁余，现住厦门翔安区。目前患者病情轻微，处于恢复期，在厦门某医院隔离治疗。该病例为厦门哨点医院常规流感监测中发现的病例。

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福建新增1例人感染H7N9病例 患者为厦门2岁男童

据中新网消息，福建省卫生计生委29日通报，福建省29日新确诊1例人感染H7N9禽流感病例。

患者陈某某，男，2岁余，现住厦门翔安区。目前患者病情轻微，处于恢复期，在厦门某医院隔离治疗。该病例为福建省哨点医院常规流感监测中发现的病例。

海西晨报消息，记者在高崎家禽批发市场看到，现场卫生情况还算不错，一些家禽粪便都被店家用水冲洗掉，有一家店的店家则用扫把把家禽粪便扫干净。在宰杀好的家禽区，记者没有看到店家随意乱扔家禽内脏等现象。记者从厦门市出入境检验检疫局了解到，目前他们已经加强对口岸的把关。高崎家禽交易批发市场的工作人员告诉记者，一直以来，他们都很重视对家禽质量的把关，包括提供进出场单据、检验和消毒等，操作流程都很规范，确保家禽安全。然而，面对鸽子等鸟类，人们的防范意识则薄弱了很多。昨日上午，记者在白鹭洲公园看到，依然有不少家长带着孩子在此喂鸽子。一些孩子把玉米放在地上，不一会儿，就有成群的鸽子过来吃玉米。小孩子们便猛力“扑”向鸽子，迫使鸽子乱飞。

市民袁女士告诉记者，“只是跟鸽子玩一下而已，应该没事吧？而且也没跟鸽子亲密接触，只是喂他们吃食物而已。”市民黄先生说。

一名在此散步的陈大伯表示，每天上午都能看到很多大人带着小孩子在这边玩，这边空气好，只是喂养一下，觉得不会出什么乱子。

事实上，在禽流感疫情预防方面，省卫计委提醒，远离禽鸟粪便，应尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动，不要饲喂白鸽或者野鸟

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《最新法定传染病分类及报告时限》 根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。

截止到20xx年，目前法定传染病共计39种，其中甲类传染病2种，乙类传染病26种，丙类传染病11种。

（一）甲类传染病 也称为强制管理传染病， 2种：鼠疫、霍乱。

（二）乙类传染病 也称为严格管理传染病，

26种：传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、人感染H7N9禽流感。

（三）丙类传染病 也称为监测管理传染病，

11种：流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒（包括甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

报告时限：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告【国家卫生计生委关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知（国卫疾控发〔2013〕28号）将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施】；

对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规

定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时报告。

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