休学申请书

尊敬的XXXX学校领导：

您好！我是XXXX学校XXX级X班的XXX（学籍号）。因XXXX，需要XXXX。故无法到校参加学校学习内容，申请XXX学期休学，时间为XXX，放弃参加期中期末考试。休学后，我会继续努力学习，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。在休学期间，我的人身安全以及其他问题皆由监护人、父母负责，与学校无关！

望校领导及老师能够给予批准！谢谢！

此致

敬礼

申请人：XXX班 XXX

日期：XXX年X月X日

监护人签字： 学生签字： 校教务处：

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休学申请书范文

范文一:

尊敬的老师： 你好！我叫***，是本校**系***班学生。

因最近情绪烦躁，颓废，不能静下心在校继续学习。在自己的学习中，感觉到前所未有的迷茫，想到外面体验一下生活。故向学校申请休学一段时间，希望能获你的批准。

以前，从知道考虑自己前途的时候，我选择了上学．然而在日新月异的变革中，在校毕业后的就业问题是每个在校学子的一块心病。我想的很多、很久，感觉自己的命运由自己把握，真想出学校大门改变自己一下，即使改变后仍没结果，我则问心无愧！

谢谢学校这一年的培养！

范文二:

____________：

我是________的学生（学籍号为____________），因____________，根据____________的规定，我申请休学，期限为____年，自____年____月____日至____年____月____日。 请予批准。

范文三:

尊敬的XXX：

我是XXX系XXX班的XXX，因XXXXX（写上休学的原因）无法按时参加学习，需要休学XXXX时间（一般为一年）。

休学后，我会努力XXXX（如：保养身体，积极治疗），并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。 望领导及老师能够批准。

此致

敬礼

XXXXXXXX系XXXXXX班 XXXX

年月日

范文四:

尊敬的领导:

我是高XXX届X年级X班的XXX,我患有XXXX,(接下来叙述自己的治疗经历,曾经在哪些医院做过哪些检查,在哪些医院接受过哪些治疗).而今(高考在即或中考在即或毕业在即),学习压力倍增倍涨,奈何顽疾缠身,致使学业难以为继,特此申请休学一年,待一年后重返学校,继续完成学业.

(落款)

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休学申请书

尊敬的××领导：

我是本校××年级××班学生××，因右胫骨骨折需要住院治疗，因此不能按时学完××年级全部课程，特此提出休学一年申请，请学校领导和予以批准同意。

申请人：××

申请日期： ××年××月××日

复学申请书

尊敬的松雷中学领导：

我是本校高二三班学生吴柯含，因右胫骨骨折休学一年，现已全部康复，特此提出复学申请，请学校领导和予以批准同意。

申请人： 申请日期： 20xx年11月8日

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休学协议书

从江县第三民族中学（以下简称甲方）：

学生家长（以下简称乙方）： 姓别： ，籍贯 ，现系 （ ）班学生，现因身体的原因，家长要求让学生休学，回家治疗康复后才能回校学习。为了切实保障学生的人身安全，预防和处理学生人生伤害事故，根据《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理方法》的有关条款，甲乙双方经协商达成如下协议：

1、休学期间，家长要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。

2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

3、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，禁止不到年龄的学生骑车上学,确保学生的一切人身财产安全。

4、父母或其它监护人应教育学生在校外期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。如学生不遵守法律法规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，交公安机关负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

5、父母或其它监护人要负责并督促学生在校外期间按时学习，学生在校外所发生的一切事故，责任有父母或其它监护人承担。

6、在家休学期间，私自在外玩耍、到街上上网、打台球或与校外人员玩耍造成的人身财产安全事故，责任有其父母或其它监护人承担，学校不负任何责任。

7、父母或其它监护人要确保学生在家或其它任何场所的人身及财产安全。

8、学生休学期间的安全责任由学生家长（监护人）承担安全责任，学生未按时回家，家长应及时寻找。

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小学生休学家长申请表

注：1.本表由家长负责填写，学校审批后表格与相关资料交教育行政部门备案，相关资料是指学生病历复印件、医院诊断书复印件、医疗收费#5@p复印件、出院证明复印等相关证明。（所有材料均为A4纸）。2.材料按小学生休学家长申请表、学生病历复印件、医院诊断书复印件、医疗收费#5@p复印件、出院证明复印等顺序用订书机装订好。

小学生休学家长申请表（样本）

病历复印件、医院诊断书复印件、医疗收费#5@p复印件、出院证明复印等相关证明。（所有材料均为A4纸）。2.材料按小学生休学家长申请表、学生病历复印件、医院诊断书复印件、医疗收费#5@p复印件、出院证明复印等顺序用订书机装订好。

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休学申请书

尊敬的领导、班主任：

你们好！我是贵校初三级 学生的家长。现因家庭监管不力，致使其在上学期间无心向学，经老师多次教育，仍不悔改。为了扭转其不良表现，作为其监护人，本人向学校申请让其休学一段时间，由家人管教辅导，希望他早日成熟。休学期间他的一切责任与贵校无关，特此声明。

申请人（监护人）：

学生：

日期：

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休学申请书

尊敬的学校领导：

我是****班的***，因病出院后仍须在家疗养，无法按时参加学习，需要休学**年（**年**月至**年*月）。 休学期间，我会继续坚持学习，积极治疗，努力养好身体。诚望领导及老师能够批准。

申请人：*****

**年**月**日

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