申请医疗救助报告

连平县民政局：

我是忠信镇大陂村下门队吴秀农，女，现年57岁，属低保户家庭，我及我爱人，双双残疾，但不幸的是我今年检查发现脑漠瘤医生建议作速到广州肿瘤医院治疗，于是我和家人东借西借了六七万元在五月初到广州中山大学附属肿瘤医院就医，从治疗到出院总共花费近六万多元，但这对我这样的一个家庭确是个天文数字，现在我俩年近花甲，身体一向欠佳，俩个儿子无职无业，大儿子夫妇生下两个孩子，在家务农，生活自身难保，次儿子在广州半工半读，家中生活困难重重，我出院后营养调养，我实在无计可施，现在家中还负债累累，实在无法，申请要求医疗救助，望领导对我目前家庭情况为之同情，给予解决，医疗救助，我会终身难忘，万分感谢！

特此申请

申请人：吴秀农

20xx年6月3日

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门诊医疗救助申请报告

尊敬的各级领导：

我叫xxx，女，现年六十七岁。系xx市xx乡xx村x组村民。因本人身体患有脑梗塞，高血压，糠尿病，腰椎间盘突出，骨刺增生，冠心病等。需长年吃药打针，花费巨大，无力承担高额医疗费用。特此申请医疗救助，请上级部门领导批准为谢！

申请人：xxx

xxx年x月x日

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关于申请医疗救助金的报告

怀化市财政局：

我叫段承龙，男，62岁，军分区退休职工，住军分区佳苑小区。我于20xx年10月23日，久旱无雨，由于高温绿化劳累过度，晕倒在工作岗位上，不省人事，经医院抢救及时，才免于一死。经医院诊断为脑溢血、脑萎缩、高血压、脑溢血后遗症、糖尿病、胆囊结石、前列腺肥大等多种疑难疾病，先后五次在市一人民医院住院花治疗费20多万元。现月需1000元的保命药费。

8年来瘫痪在床，大小便失禁，生活完全不能自理，先后请了几个保姆护理，月工资4000多元（包括生活费），都怕脏怕累怕苦，均一一离去……

爱人吴美瑛56岁，住军分区佳苑小区。

多年来由于对我无私护理，日夜不眠、精心护理过于劳累，经医院检查患有脑动脉硬化、供血不足、心脏病疾病、腰椎间盘突出、老年痴呆症、精神抑制症、健忘症、风湿病、痴呆等。自己生活困难，还要负担其父母（均80多岁）每月500元生活费。

我俩是独生子女家庭，老年重病致残家属，是收不抵支的特困家庭，20xx年至20xx年非住院治疗费20多万元。后期治疗费更是天文数字，加之我妻子有病一个人护理，24小时确实难之更难，多次晕倒在地，需雇保姆护理，月需4000元左右（包括生活费），现外欠债20多万元，按月归还2000元，还要赡养父母（均80多岁）生活费500元。因此，造成生活极为困难，敬请领导审核，伸出援助之手，给予医疗生活救助，救救我的生命吧。

谢谢！

申请人：段承龙

20xx年2月15日

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医疗救助申请报告书

尊敬的上级领导：

我叫沈丽，女，今年27岁，家住湖南省永州市零陵区石岩头镇邓家村9组。我原本有一个幸福的家庭，无奈病魔一次又一次无情地将我一家拖入痛苦的深渊，让我彻底崩溃、绝望。我出生在一个贫困的农村家庭，父亲叫沈甲成，母亲叫唐水娥，父母以务农为生。然而天有不测风云，20xx年父亲在家里一次高空作业时不慎从架子上摔下来，导致腿部骨折，更不幸的是在治疗中发现父亲患有血友病，缺少凝血因子伤口无法止血，最后经湖南湘雅医院抢救才脱离危险，同时也发光了家里所有积蓄。后经鉴定肢体残疾贰级，从此父亲失去了劳动能力，每年还要到湘雅医院接受治疗。以后的日子里母亲便一个人挑起家里的重担，既要照顾年迈的爷爷奶奶和病魔缠身的父亲，又要外出打零工赚钱补贴家用。20xx年爷爷患病去世，奶奶又体弱多病，真是祸不单行。由于母亲日夜操劳，身体每况愈下，最后病倒了。20xx年9月住进医院经省肿瘤医院检查发现患有卵巢癌，医生说必须马上进行手术治疗，听到这个消息全家顿时感觉天塌下来了，为了给母亲治病我们到处借钱，母亲前后化疗共发去了近20万元。现在每天都要进行药物治疗，这给原本贫困的家庭更是雪上加霜，债务累累。然而老天并没有眷顾这个可怜的家庭，20xx年7月我突然感觉腹部不适，最后到湘雅医院确诊胃部纤维母细胞肿瘤，必须进行手术切除。天啊哪来的钱动手术，亲戚们再次慷慨解囊，为我凑齐了手术费。20xx年12月旧病复发，现每天都在高烧，身体也只有5克血，严重贫血，全身无力。医生说必须输血、烧退后再次手术治疗。因无钱治疗只好从湘雅医院转到零陵区中医院治疗。我躺在冰冷的病床上，望着20多万高昂的医药费，看着同样病魔缠身的父母日夜守护在我身边，每天经受精神和肉体的折磨，我感到痛苦、绝望、崩溃了。因此特向政府、民政部门、红十字会申请医疗救助，我恳请各位领导救救我，帮帮我这个不幸的家庭，我们将感激不尽！

申请人: 沈丽 20xx年1月2日

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关于要求社会医疗救助的申请报告

县民政局：

本人姓名 ，年龄77岁，系 镇 村村民，从事务农。今年 月 日突发重病，入住温一医，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病等，经过手术等治疗后病情基本稳定，于20xx年 月 日出院，现处于康复期间，本次治疗医药费总额为 元，扣减补偿 元，尚缺自负医疗费 元。由于本人年事已高，体弱多病无其他经济收入，并且儿子从事务农，经济收入薄弱，难承担支付巨额医疗费，现呈报告，要求贵局给予社会医疗救助为感！

申请人：

20xx年 月 日

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关于申请大病救助的报告

石牌镇人民政府：

我叫潘杰和，现住石牌镇石望路东二巷。我家现有人口3人，我和爱人柯玉霞，原为怀宁县饲料厂职工，于20xx年改制下岗，女儿潘柯，现就读于合肥师范学院大三级。20xx年元月22日，我因身感不适，到怀宁县石牌分院就诊，随即在急诊室吊盐水，后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷，遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊，肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗，病情初步得到控制。因迫于自身经济困难，遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗，院方领导十分同情我的家庭情况，同意我回石牌治疗；可是我因身体极度虚弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治疗。从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗，花去医药费42424.40元，门诊治疗费1024.10元，加上在市场上购买人血白蛋白（无单据）4860元，共计48308.50元，除去医疗保险基金统筹支付33971.68元，个人支付14336.82元。以前，身体能行的时候，到外面打打工，还能凑合养家糊口，供孩子读书；如今我每天要靠药物来维持生命，还要供女儿读书，实在是难以承付。为此，特报告贵政府，恳请政府领导，基于我的实际情况，给予大病救助为盼！

报告人：

20xx年7月25日

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申请医疗救助报告

尊敬的上级领导：

您好！我在高莞农村做村干部几十年，积极带动广大妇女群众提高自身素质，在人民群众中拥有良好的声誉。同志们有困难和其他纠纷等事，我随叫随到，尽职尽任帮她们解决难题，从来没有向政府和其他领导提过半点要求。现我也八十多岁的人，现年岁已高，身体健康欠佳，患有风湿病和高血压，颈项病等多种慢性疾病，需要长期服药和治疗，医疗费几年来医了陆、柒万元。家在农村收入很微薄，恳求上级局领导，根据我的实际情况解决我的特困医疗救助。

特此申请

申请人：

年 月 日

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