篇一 :读书报告

关于医患关系的思考

前言 随着社会的一步步发展,人们对生活质量的追求越来越高,健康的概念也重新被人们审视,定期的体检逐渐得以普及,有病了就要尽早就医这个意识也逐渐得以强化。医生和患者,一个治病救人,一个康复而归,本来应该是和和乐乐的事情,然而,近年来越来越多的医患纠纷却不得不引发我们的思考,让我们重新审视“医患关系”这个越来越敏感的话题。

医患关系是医疗实践活动中医生患者双方相互影响相互作用的结果,是求医行为与行医行为的互动。美国医学史学家西格里斯认为:“每一个医学行动始终涉及两类两事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这句话指出了医患关系的“狭义”和“广义”两种情形。狭义的医患关系是特指医生与患者之间相互关系的一个专门术语,广义的医患关系是指以医生为主的群体(医疗者一方)与以患者为中心的群体(就医者一方)在治疗或者缓解患者疾病过程中所建立的相互关系。医患关系是诚信为基础的具有法律强制性的信托关系,它体现了医患关系双方的价值追求。 1医患关系的模式

关于医患关系的模式,萨斯霍轮德根据患者症状的严重程度,提出了三种类型的医患关系模式,即:主动——被动模式,知道指导——合作模式,共同参与模式。在休克昏迷患者、精神病患者、急性创伤者或难以表述主观意识的患者,医生是主动的,患者是被动的,属于主动——被动模式。在大多数情况下,患者求医时病情并不如上述情况那般严重,求医的目的通常是为了了解及减轻如食欲不振和头痛发热之类的疾病,此种情况下,患者求医是因为医生可以提供必需的照顾,医生通过诊断、分析和治疗,指导患者和医生关系;而患者则为医生的指导提供必要的信息(如症状和病史),并依照医生的指导进行合作。而共同参与模式是针对慢性疾病及有一定医学技术知识的患者设计的一种技术模式,患者不仅主动配合协调,而且进一步参与,而医生则是“帮助患者自助”,如糖尿病患者逐日按照医生所开的处方进行循序渐进的治疗、口服药物或注射胰岛素等。

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篇二 :循证医学读书报告

关于非静脉曲张性上消化道出血治疗文献的读书报告

——随机对照试验、meta分析、传统文献综述、pubmed摘要

第二临床医学院

上消化道出血是消化科常见的疾病,急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌是上消化道出血最常见的原因,食管、胃、十二指肠、胆道等方面的疾病均有可能造成出血现象。呕血和黑便是其特征性的临床表现,如果出血量较大时即有可能造成周围循环衰竭,严重的会出现休克。本次报告主要就非静脉曲张性上消化道出血展开,非静脉曲张性上消化道出血包括消化道黏膜炎症、溃疡、肿瘤、肝硬化门脉高压性胃病等,是常见的急症,若大量出血,血容量急剧减少可引起急性周围循环衰竭,病死率高达8% ~13.7%[1],近十几年来,由于急诊内镜等检查手段的发展,对出血部位和病因一般能迅速作出诊断[1]。目前临床上采用以下方法治疗: ① 药物治疗; ② 三腔气囊管压迫止血; ③ 纤维内镜直视下止血; ④ 手术治疗。其中药物治疗为主要的治疗方式[2],临床上以抑制胃酸分泌的药进行治疗较为多见,如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。本次报告选取“张茶丽,于红刚的《奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的Meta分析》”、“李元学的《质子泵抑制剂治疗上消化道出血的临床效果分析》”随机对照试验、“王拱辰,王萍的《上消化道出血的治疗进展》”综述、以及pubmed上有关上消化道出血的摘要,通过这些文献资料阐明我对上消化道出血治疗的观点。

一.主要内容

1.RCT

RCT是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到试验组或对照组,分别接受相应的试验措施和对照措施,在一致的条件下或环境里同步进行研究并观察试验效应,再用客观的效应指标测量和评价试验结果的试验设计。本文选取的RCT是运用随机数字表法将患者试验组与对照组,对采用口服质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血,并与H2受体拮抗剂西咪替丁比较,结果表明,口服雷贝拉唑的治疗效果明显高于西咪替丁,再出血率较低,且无严重不良反应。在同等治疗条件下,雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果较西咪替丁显著,可明显抑制再出血的发生,无严重不良反应,值得临床推广应用。

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篇三 :读书报告范文

读米勒《管理困境》

——关于科层失灵的探讨

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读米勒《管理困境》

——关于科层(企业)管理困境的探讨

于作者盖瑞.J.米勒(GaryJ.Miller)知之甚少,只了解其为美国华盛顿大学St.Louis分校John M.Olin商学院的政治经济学教授。相比作者而言,译者信息较充足。韦森,原名李维森,1953年10月5日生,汉族,籍贯山东,经济学博士,教授,博士生导师,现任复旦大学经济学院副院长。20##年与王勇、赵莹、高笑梅、季虹等合译《Mangerial Dilemmas》一书,并名为《管理困境——科层政治经济学》。

这是一本由一位当代政治学家所撰写的“企业内部的经济分析”,是一本为学术界和管理界所撰写的非同于“管理经济学”的“企业经济学”。这是一部从“新制度经济学”的视角探讨科层(企业)之存在理由、企业内部管理机制及其困境的理论性著作。

一、科层

自从资本主义市场发展以来,市场在经济中发挥作用越来越明显。经济学主要创始人亚当?斯密在《国富论》评论:“自由市场是无形的手”。市场看似自由、杂乱,但是竞争性的市场会有效地地配置资源。然而,市场不是万能的。市场经济在资源的配置上,存在自身缺陷和外在不足,它也有它自身难以弥补的缺点——那就是市场失灵。(正文P37-39)

以下详细介绍市场失灵的原因:(正文P25-26,P39-49)

1、信息不对称。当存在信息不对称时,消费者与生产者难以达成互利的市场交易,这主要因为人是理性的,这也是导致科层管理的困境主要原因。

2、外部性。在经济学中,外部性是指参加交易人的行为影响第三者,例如在一个团队中,每个人的生产力水平可能取决于其他人的努力水平,随意可能导致卸责。

3、市场垄断。市场之所以会一起资源的高效率配置正源于他的自由竞争,但是,垄断的出现就会丧失自由竞争性,因此就难以造成高效率。

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篇四 :读书报告范文

《中华美德故事》读后感

最近,我读了《中华美德故事》这本书。这本书让我知道了许多中华传统美德,有爱国、自强自立、诚信、重孝、勤学??其中,我最喜欢重孝篇,里面有许多感人肺腑的故事。

《辞官报恩》讲的就是李密孝顺的故事。他很小的时候就失去了父母,和奶奶相依为命。李密三天一小病,五天一大病,祖母非常辛苦,只顾抓药。读这段话时,我脑海里呈现出奶奶照顾李密的情景,是多么感人啊!李密长大了,奶奶老去了。皇帝招李密为太子的老师,李密想留在奶奶身边照顾她,不想就任,写了一份奏章请辞。从这里我知道了,李密不仅学识渊博,还是个孝子。李密不忘奶奶的恩情、照顾,连皇上要封他大官都不想就任。这件事让我感动,我觉得爸爸妈妈把我抚养长大也很不容易,我要像李密一样,做一个孝子。

《中华美德故事》这本书里还介绍了许多有美德的人和事,作为中国人,我要把这些美德延续下去。

《三国演义》读后感

读了三国演义后,我觉得最吸引我的地方是空城计了。

当时诸葛亮把兵将们都派出去打仗了,这事让司马懿知道了,便带上十万精兵向西城进攻。这时众官员吓得面色如土,不知怎么办才好,而诸葛亮先是一惊,心想此时此刻西城只有二千五百士兵和一些文官,但是诸葛亮马上镇定下来下令说:“把旗子全部收齐,把城门打开,每个城门都用二十个老兵办成老百姓扫大街。”诸葛亮吩咐完之后,临危不乱的带着书童登上城楼弹琴、饮酒。司马懿带领十万精兵来到城下,看到诸葛亮高坐城头弹琴、饮酒、城门大开,几十个老百姓扫大街,不禁疑心大起,害怕中了埋伏,赶紧撤退。就这样诸葛亮用空城计吓退了司马懿的十万精兵。

通过这个故事使我明白了,做任何事情都要临危不乱,充分的分析、了解对方,做到知己知彼,才能百战不殆。今后我在学习、生活当中遇到问题,也应该充分运用智慧将各种困难和问题解决好。

《西游记》读后感

西游记是中国古典四大著名之一,与《三国演义》、《红楼梦》、《水浒传》共同代表了古代白话长篇小说最高成就,它的作者就是吴承恩。

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篇五 :读书报告范文

抒写个性与济世载道

——周作人《中国新文学的源流》读书报告

摘要:周作人的人生观和文学观始终交织着表现个性和国民性的矛盾运动。他的“言志”和“载道”的文学史观可以用彰显个性和济世载道来加以阐释。

关键词:言志与载道 明末文人 周作人 出世 入世

一 “言志”和“载道”的辨析

周作人的“言志”和“载道”的文学观不是静止的,在他创作的各个不同时期,他的文学观都有所不同。

(一) 19xx年前

19xx年周作人在《河南》上发表的《论文章之意义暨其使命因及中国近时论文之失》可以概括他早年的文学观点,即反对梁启超小说为政治“载道”的文学观,但承认文学对时代对民族的“非实用”的“远功”。周作人认为文章的使命是“一曰在裁铸鸿思汇合阐发之也。二曰在阐释时代精神的然无误也。三曰在阐释人情以示世也。四曰载发扬神思,趣人心以近于高尚也。”[1]简言之,文学的使命就是振奋国民精神,关注国民性。只是文学所载之“道”对人的影响是潜移默化的,是“远功”。同时,受西方以个人为本位的价值观的影响,他接受了强调人性发展的个人主义和人道主义的文学观,高度重视个体的意义。周作人在《谈龙集》的同名文章中阐释了“个性的文学”应具备的特点:

1.创作不宜完全抹杀自己去模仿别人

2.个性的表现是自然的

3.个性是个人唯一的所有,而又与人类有根本的共同点

4.个性就是在可以保存范围内的国粹,有个性的新文学便是这国民所有的真的国粹的文学[2]

(二) 1927—19xx年

五四落潮之后,社会形势的急剧变化,左右两派的激烈冲突,使周作人陷入了一个矛盾的夹缝之中,于是他逃回了“自己的园地”,选择了回归自我的个人主义道路。表现个性的文学思想成为影响他后来文学观的主导。在《中国新文学的源流》中,周作人对“言志”和“载道”系统地总结了中国文学的发展脉络。

在他看来,“言志”的文学核心是抒发感情,所以又可称为“即兴的文学”或是“革命的文学”。与之相对,“载道”的文学则以儒家思想、说教意识等内容作为主体,是“赋得的文学”和“遵命的文学”。周作人尊前抑后的倾向是十分明显的。他认为“,言志之外所以又生出载道的原因,是因为文学刚从宗教脱出之后,原来的势力尚有一部分保存在文学之内,有些人认为单是言志未免太无聊,于是便主张以文学为工具。再借这工具将另外的更重要东西———‘道’表现出来。”

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篇六 :读书报告范文

宁波大学考核答题纸

(2014—2015学年第 1学期)

课号: 课程名称:经济应用写作 改卷教师: 王启仿 学号136330377 姓 名: 叶静静 得 分:

关于民营经济的读书报告

本读书报告基于以下三篇论文:张祥建的《政治关联的机理、渠道与策略:基于中国民营企业的研究》,刘迎秋的《大力发展民营经济的融资支持分析》和《自主创新与民营企业品牌竞争力提升—中国民营企业品牌竞争力50强和品牌竞争潜力企业100家分析》。本人将从这三篇论文的选题、论文结构、写作方法、主要观点和参考文献五个方面做读书报告。

一. 题目

题目是对论文课题或论点的简明概括,其内容要素可以是研究对象、研究目的、研究结论或兼而有之。

从题目上看:张祥建的《政治关联的机理、渠道与策略:基于中国民营企业的研究》,研究的是中国民营企业政治关联的机理、渠道与策略;刘迎秋的《大力发展民营经济的融资支持分析》研究的是民营经济的融资难问题;刘迎秋的《自主创新与民营企业品牌竞争力提升—中国民营企业品牌竞争力50强和品牌竞争潜力企业100家分析》,研究的是中国民营企业自主创新对民营企业品牌竞争力的提升。

三篇论文都与民营经济、民营企业有关,且三个题目都能各自很好地简明概括其所属的论文。

二. 论文结构

论文的文本结构大都相似,这里着重分析其逻辑结构。

张祥建的《政治关联的机理、渠道与策略:基于中国民营企业的研究》,正文结构明确,条理清晰,分别从中国民营企业政治关联的机理、渠道和策略三方面来论述其观点,以引言开始,以结论结尾,采用总分总形式。

刘迎秋的《大力发展民营经济的融资支持分析》,首先提出问题:中国民营企业面临融资难的困扰;然后分析融资难的主要原因;最后提出解决融资难的几点建议,层层推进。这也相当于“是什么”,“为什么”,“怎么办”这一逻辑结构。

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篇七 :读书报告撰写要求

读书报告的撰写要求

读书报告的格式

标题(四号黑体字,居中)

姓名 年级 专业 学号(五号仿宋字)

正文(五号宋体字,字数不少于1000字。首行退2格,行距1.5倍。)

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参考文献:

[1]

[2]

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读书报告的类型

1、论述型:论述某一专题的內容、特点,并分析评价其价值、意义、影响。

2、综述型:对某一专题搜集大量情报资料后进行综合分析,以反映其最新进展、学术见解。

3、比较型:将该单元内容的知识与相近学科进行比较,衡量其得失异同。

4、设计型:根据给出的基本资料和设计要求,做出一个科研设计书,包括研究目的、内容、方法,资料整理和统计分析等。

以上类型可随需要交互使用,不必拘泥。

读书报告的成绩

读书报告按“百分制”打分,结合出勤,作为考核成绩。

注意:读书报告若整篇或大部抄袭某篇文章,将按不及格论处。

读书报告完成后,用A4纸打印1份,签名后上交。

附参考文献格式:

(一)参考文献类型及其标识

读书报告撰写要求

(二)文后参考文献表编排格式

参考文献按在正文中出现的先后次序列表于文后;表上以“参考文献:”(左顶格)或“[参考文献]”(居中)作为标识;参考文献的序号左顶格,并用数字加方括号表示,如[1]、[2]、?,以与正文中的指示序号格式一致。参照ISO690及ISO690-2,每一参考文献条目的最后均以“.”结束。各类参考文献条目的编排格式及示例如下:

a.专著、论文集、学位论文、报告

[序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地:出版者,出版年.起止页码(任选).

[1] 刘国钧,陈绍业,王凤翥.图书馆目录[M].北京:高等教育出版社,1957.15-18.

[2] 辛希孟.信息技术与信息服务国际研讨会论文集:A集[C].北京:中国社会科学出版社,1994.

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篇八 :《勾勒姆医生》读书报告

研究生课程读书报告及评阅书

课 程 名 称:自然辩证法概论 读书报告等级 任课教师姓名: 秦桂秀 任课教师签字:

著 作 名 称:《勾勒姆医生》

重点解读章节:第二章 以假乱真—冒牌

医生

学 院 名 称:

专 业 名 称:

研 究 生 姓 名:

导师 姓名 职称:

上 课 时 间:20xx年 9月—— 2014 年 12月

冒牌医生之我见

---读《勾勒姆医生》有感

一、著作背景和内容概述

对于现代医学存在的不确定性,以及现代医学中不稳固的临床基础,伪造的断言甚至假冒的行医行为,哈里·柯林斯(英国卡迪夫大学杰出的社会学研究教授)和特雷弗·平奇(美国康奈尔大学社会学教授)经过深入的调查研究,《勾勒姆医生》一书由此诞生。该书延续了前两部”勾勒姆系列”的特点:智慧、讥讽和令人着迷的个人轶事。

勾勒姆是犹太神话中由黏土和水制成的有生命的假人,它不了解自己的力量,也不知晓自己有多无知。医学也是个勾勒姆,但它的错误应该由我们来买单。 《勾勒姆医生》在考察科学研究固有的难题及凸显其异想天开之处的同时,对医学存在的谜团和复杂性进行了探索。柯林斯和平奇审视了医学中相抵触的几个方面的冲突:作为科学的医学和作为救助手段的医学,个人利益和群体利益,短期利益和长期成功率。对“面对医学的可错性做些什么”这个问题,《勾勒姆医生》建议对医学科学给出的说明和论述采取一种打破砂锅问到底的态度,在本书关于现代医学的案例研究中,柯林斯和平奇讲述了扁桃体切除的盛行、安慰剂效应和随机对照试验、冒牌医生问题、心肺复苏术、维生素C在抗癌过程中的功效、慢性疲劳综合征、艾滋病治疗及疫苗接种等内容。全书从头到尾都在提醒读者:医学科学同时处在社会背景和经济背景之下,这促使医学科学的创始者们在永无止境的奋斗中,寻找大部分人的身体健康和小部分人的牺牲之间的平衡,例如疫苗接种会使大部分人受益,但也有小部分人会产生不良反应。

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