如何读懂血常规报告

血常规检查是临床上最常做的一项血液检查，它包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数及血小板计数。当出现发热、腹痛、贫血、出血等症状时，需要做血常规检查，看一看各项指标数据是否正常，有无增高、减低或出现异常细胞，来判断所患疾病及其发展情况。

红细胞（血红蛋白）——人体组织器官“输氧员”

正常成年男性 血红蛋白浓度120~160克/升

红细胞数4.0~5.5×1012/升

正常成年女性 血红蛋白浓度110~150克/升

红细胞数3.5~5.0×1012/升

婴幼儿和儿童因生长发育迅速，血容量急剧增加而导致造血原料相对不足，红细胞及血红蛋白比正常成人低约10%~20%。

红细胞是血液的重要组成成分。它的主要功能是给人体各组织输送氧。血红蛋白是红细胞的主要成分，由铁、原卟啉和珠蛋白组成，红细胞的功能主要由其中所含的血红蛋白来完成。红细胞数量和质量的改变都会产生红细胞疾病。

红细胞数量减少会产生贫血。贫血患者会有头昏、乏力、面色苍白、心悸等症状。 红细胞增加会产生红细胞增多症，患者出现皮肤黏膜红紫、脾肿大、血栓、出血等临床表现。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤，由于血液浓缩，红细胞及血红蛋白会偏高；慢性肺心病、先天性心脏病会引起继发性红细胞增多症。

此外，骨髓增生性疾病中的真性红细胞增多症，红细胞显著增多，数值可达

7.0~10.0×1012/升，血红蛋白增多，数值可达170~250克/升。红细胞发生质的异常时会产生血红素成分异常的卟啉病、珠蛋白成分异常的血红蛋白病。比较常见的β-海洋性贫血，即珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）就属于血红蛋白病。

白细胞——人体重要的防御机构

正常人外周血白细胞总数为 4.0~10.0×109/升

中性粒细胞占白细胞数的50%~70%

淋巴细胞占20%~40%

单核细胞占3%~5%

嗜酸性粒细胞占0.5%~5%

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五 常规报告单分析

一、 相关项目

1. RBC、Hb、MCV(平均红细胞体积)、HCT(红细胞压积)、MCH(平均RBC血红蛋白含量)、MCHC(平均RBC血红蛋白浓度)、RDW(RBC体积分布宽度);

2. WBC、DC(LY、MO、GR)绝对值；

3. PLT、PCT(血小板比积)、PDW(血小板体积分布宽度)、MPV(平均血小板体积)

二、 各主要参数的临床意义及参考范围（★）

1. RBC及Hb增多：是指单位容积血液中RBC数及Hb量高于参考值上限。一般经多次检查成年男性RBC>6.0×1012/L，Hb>160g/L，女性RBC>5.5×1012/L，Hb>150g/L时认为增多。可分为相对增多和绝对增多。①相对增多，是因血浆容量减少，血浆中水分丢失，血液浓缩使RBC容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等。②绝对增多，临床上称为RBC增多症，可分为原发和继发两类，原者即真红。

2. RBC及Hb减少：是指单位容积循环血液中RBC数、Hb量及血细胞比容(HCT)低于参考值，通常称贫血。以血红蛋白为标准，成人男性Hb<120g/L,成人女性Hb<110g/L,皆可认为是贫血。临床上还根据Hb减低的程度将贫血分为四级：轻度：Hb<90g/L；中度：Hb：90-60g/L；重度：Hb：60-30g/L；极重度：Hb<30g/L。引起减少原因包括两类：①生理性减少：婴儿从出生3个月起-15岁以前的儿童；妊娠中、后期孕妇血浆容量增加，使血液稀释，；老年人骨髓造血容量逐渐减少，使造血功能减低，均可导致RBC、Hb减少，统称生理性贫血。②病理性减少：见于各种贫血。

3.参考值（※）

成人男

成人女

新生儿

4.血细胞压积(HCT)

HCT可反映RBC的增多或减少，但受血浆容量的影响，同时也受RBC体积大小的影响。

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网络收集(百度百科) 如何看血常规报告－－净化人

20xx年04月29日 星期五 11:19

一.几个重要指标和它们的含义：

1.白细胞：白细胞 英文名称：leukocyte;white blood cell;leucocyte 定义1：淋巴细胞、多形核粒细胞和单核细胞的总称。

定义2：血液中除红细胞和血小板外的各种血细胞。包括淋巴细胞、多形核粒细胞和单核细胞。

白细胞也通常被称为免疫细胞。人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核，能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外组织迁移到血管内。因此，白细胞除存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。

单位：个/升（个/L）

A正常值范围：（单位为*10^9个/L）

（1）成人为4.0到10.0 （2）新生儿为15到20

（3）6个月到2岁为11到12

（4）4到14岁为8

B.增多：常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。 白细胞生理性增高往往有以下情况，如剧烈运动、体力劳动、冷热水浴后、酷热和严寒、紫外线照射、妇女月经期和排卵期、妊娠期（特别是妊娠20周后）、产后、吸烟者、情绪激动、刺激、儿童剧烈哭闹

病理性增高:

AA.白细胞升高往往意味着患者症状因细菌性感染而导致各身体器官和组织的急性或慢性的感染、炎症、组织损伤等情况

AB.白细胞升高最严重的问题是造血系统的恶性肿瘤（白血病），也就是血液病，其白细胞常会明显升高，其升高幅度可以是正常人的数倍或数十倍以上。

C.减少：镇痛药、磺胺类药的服用；病毒感染；免疫系统衰弱；放化疗的影响。 当白细胞数量低于4×109/L时被称为白细胞减少，但其临界值往往设定为（2.5~4）×109/L，也就是说低于2.5时肯定考虑为异常。白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题，长期接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫病、再生障碍性贫血、造血功能障碍等都会导致白细胞特别是中性粒细胞减少，当然这些疾病的诊断还要依靠其他的检查手段才能确定。应该注意的是，当白细胞数量明显减少，特别是中性粒细胞低于1.0×109/L时，非常容易发生感染、反复感染，且疾病治愈较为缓慢，甚至可以引发败血症，此时一定要引起患者本人和临床医师的高度重视。

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血常规报告怎么看

(1)红细胞(RBC)

正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3。5-4。5) *1012/L检查

增高表示： 真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。

降低表示： 贫血，出血

(2)血红蛋白(Hb)

正常情况：男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L

增高表示： 真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。

降低表示： 贫血，出血

(3)白细胞(WBC)

正常情况：(4-10)*109

升高表示： 各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外白血病。

降低表示： 白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒

(4)中性粒细胞

正常情况：(50-70)%

增高表示： 细菌感染，炎症;

降低表示： 病毒性感染

(5)嗜酸性粒细胞

正常情况：(0-00。75)%

增高表示： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。

(6)淋巴细胞

正常情况：(20-30)%

增高表示： 百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病;

降低表示： 免疫缺陷

(7)单核细胞

正常情况：(3-8)%

增高表示： 结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病。

(8)血小板(PLT)

正常情况：(100-300)%

升高表示： 原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿05l26，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除后的脾静脉血栓形成，运动后。

降低表示： 原发性血小板减少性紫癜，播散性 ，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进。

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血常规体检报告怎么看

当体检结束的时候，很多人都想知道自己的身体好坏的情况。但是血常规那些复杂的指数和陌生的名字直呼让人看不懂。血常规是一种常见的血液检查方法那么，血常规体检报告怎么看?

1.红细胞(血红蛋白)——人体组织器官“输氧员”

正常成年男性血红蛋白浓度120~160克/升

红细胞数4.0~5.5×1012/升

正常成年女性 血红蛋白浓度110~150克/升

红细胞数3.5~5.0×1012/升

婴幼儿和儿童因生长发育迅速，血容量急剧增加而导致造血原料相对不足，红细胞及血红蛋白比正常成人低约10%~20%。

红细胞是血液的重要组成成分。它的主要功能是给人体各组织输送氧。血红蛋白是红细胞的主要成分，由铁、原卟啉和珠蛋白组成，红细胞的功能主要由其中所含的血红蛋白来完成。红细胞数量和质量的改变都会产生红细胞疾病。

红细胞数量减少会产生贫血。贫血患者会有头昏、乏力、面色苍白、心悸等症状。 红细胞增加会产生红细胞增多症，患者出现皮肤黏膜红紫、脾肿大、血栓、出血等临床表现。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤，由于血液浓缩，红细胞及血红蛋白会偏高;慢性肺心病、先天性心脏病会引起继发性红细胞增多症。

此外，骨髓增生性疾病中的真性红细胞增多症，红细胞显著增多，数值可达

7.0~10.0×1012/升，血红蛋白增多，数值可达170~250克/升。红细胞发生质的异常时会产生血红素成分异常的卟啉病、珠蛋白成分异常的血红蛋白病。比较常见的β-海洋性贫血，即珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)就属于血红蛋白病。

2.白细胞——人体重要的防御机构

正常人外周血白细胞总数为

4.0~10.0×109/升

中性粒细胞占白细胞数的50%~70%

淋巴细胞占20%~40%

单核细胞占3%~5%

嗜酸性粒细胞占0.5%~5%

嗜碱性粒细胞占0~1%

白细胞对人体具有保护和防御功能。中性粒细胞能够吞噬和杀死细菌，防止细菌和有害物质侵入机体。淋巴细胞与免疫有关，它是机体保护自己不受病原体侵袭的主要细胞。单核细胞能够从血液中清除死亡或不健康的细胞、废物和碎片以及杀死入侵的细菌。

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血常规检查报告要怎么看？

    血常规的检查意义在于，及早发现和诊断某些疾病，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。

血常规检查报告要怎么看?以下是血常规的检查报告分析：

    红细胞(RBC) 正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L检查 增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低：贫血,出血 血红蛋白(Hb) 正常情况：男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L 增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低：贫血,出血 白细胞(WBC) 正常情况：(4-10)*109

    升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒 中性粒细胞 正常情况：(50-70)% 增高：细菌感染,炎症; 降低：病毒性感染 嗜酸性粒细胞 正常情况：(0-00.75)% 增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血. 淋巴细胞 正常情况：(20-30)%。

    增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; 降低：免疫缺陷 单核细胞 正常情况：(3-8)% 增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病. 血小板(PLT) 正常情况：(100-300)% 升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后. 降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

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教你快速看懂血常规报告

新浪微博网友提问：8月龄孩子昨夜发烧，今下午最高体温39摄氏度，服用对乙酰氨基酚退烧，带到医院检查了血常规，医生开了头孢、**口服液等药物，但我觉得可能不是细菌感染，不愿用抗生素......麻烦您看下报告单......

虾米妈咪：

总有家长截图化验结果和药物给我看，有时候我真不知道该怎么答复他们。我一直认为，家庭护理是需要家长掌握的，诊断治疗是需要医生把关的，医患关系被媒体渲染得过于恶劣，我实在不想在伤口上撒盐，但个别同行对疾病甚至化验结果的解读实在也令我无法淡定。

今天先与大家谈一谈怎样简单看血常规报告。

血常规的报告单上会有很多项目，但不是所有项目都需要家长们做深入研究的，以下几个基本项目大家可以大致了解一下。

1、血红蛋白测定(Hb)——判断贫血的常用指标

WHO贫血诊断标准：6月龄～5岁：Hb＜110 g/L，5～12岁：Hb＜115 g/L，12～15岁：Hb＜120 g/L。

海拔每升高1000 米，Hb上升约4 %。感染疾病期间，Hb通常会有所降低，如果怀疑贫血可考虑在疾病痊愈后复查。

如果Hb确实明显低于参考值，医生会结合其他指标或检查，考虑判断是否存在贫血，是何种类型的贫血，并实施针对性的治疗方案。

2、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)——判断细菌或病毒感染的常用指标

白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。血常规中的白细胞计数是指血液中白细胞的总数，而白细胞分类计数是指各类白细胞的数量和百分比。

简单判断病毒还是细菌感染可以看白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)。如果有感染症状，WBC和N明显增多，判断可能存在细菌感染，WBC正常或低于正常值，判断可能存在病毒感染。

不同年龄段孩子的白细胞计数和中性粒细胞比率等在发生变化：新生儿期WBC约为15～20×109/L，婴幼儿期WBC维持在10×109/L左右(3月龄：6～18×109/L；6月龄～6岁：6～15×109/L)，且白细胞分类以淋巴细胞为主，直至7岁后白细胞分类与成人(中性粒细胞占50～75%)接近，8岁后WBC接近成人(4～10×109/L)水平......不能拿成人的标准参考值来衡量婴幼儿。

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