麻烦看看前列腺液检测报告

卵磷脂小体 45%  白细胞 15-25 PH值 7、2  脓细胞 少量    请问这样的前列腺炎严重吗？先生您好：您的报告提示您存在前列腺炎。正常的前列腺液白细胞小于10，卵磷脂小体大于75%，也不应该有脓细胞，前列腺炎的病情不光看检查报告，也要结合临床症状。 前列腺是一个特殊的组织脏器，外面有一坚硬的脂质包膜，是药物屏障，使药物很难渗透到前列腺病患部位起到作用。所以一般仪器配合药物比较理想。建议您到我院前列腺诊疗中心就诊，采用CRS超导治疗系统、前列腺电解治疗系统等先进诊疗技术进行规范系统的治疗。

                                                       

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治疗前列腺炎需要做哪些化验检查

　　细菌沿尿道上行感染前列腺，引起前列腺炎症。本病为男性疾病，一般有尿频、尿急、尿痛、尿意未尽感，排尿淋漓不尽，尿道有炎性分泌物排出，会阴部疼痛，睾丸放射痛，有时出现排尿困难。急性前列腺炎时，起病急骤，可有高热、寒战、前列腺肿胀;如有反复尿路感染史、病程较长者，可考虑为慢性前列腺炎。直肠指诊、B超检查，有助于前列腺炎诊断。

　　(1)白细胞(WBC)计数:可增高。

　　(2)尿常规检测:急性前列腺炎时，可见成堆的脓细胞和较多的红细胞(RBC);慢性前列腺炎时，白细胞(WBC)及红细胞(RBC)均较少。

　　(3)前列腺按摩液(EPS)和按摩后尿液(VB₃)检查:卵磷脂小体减少，VB3细菌培养阳性，而尿道尿液(VB₁)、中段尿液(VB₂)培养阴性，可诊断为前列腺炎。

检查项:

1.  白细胞(WBC或LEU)

2.  红细胞(RBC或BLC)

3.  血常规化验报告单

4.  华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式

5.  尿常规检验报告单

6.  尿液分析仪检查项目和参考值

7.  前列腺液中的卵磷脂小体

白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)

【单位】

个/升(个/L)

【正常值】

成人白细胞数为(4.0～10.0)×10⁹/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×10⁹/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×10⁹/升;4～14岁为8.0×10⁹/升左右。

【临床意义】

(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。

(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

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前列腺检查究竟有哪些？ 如果出现尿频和排尿困难，怀疑有前列腺增生者，最好去医院诊治，那么大夫会给你做哪些检查呢?

首先，大夫会仔细询问病情，如有无尿急及夜尿次数增多(这些是前列腺增生的早期症状，主要由前列腺充血刺激引起)，以及有无排尿踌躇等待、尿无力、尿线细、尿分段、尿程近、尿后滴沥等排尿困难症状(排尿困难是由于前列腺增生后压迫尿道引起)。

其次大夫一般会进行直肠指诊检查，通过直肠来触摸前列腺，可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等，还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能，应查血PSA(患前列腺癌时会增高)，必要时做前列腺穿刺活检确诊。

大夫肯定要做的还有B超检查，因为B超检查不仅便宜而且实用有效。B超可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室，输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)。

做完B超检查，大夫即可做出有无前列腺增生的诊断。

大夫一般还会采用以下几种检查来明确尿路梗阻的程度以及有无肾功能损害：

(1)尿流率测定：根据尿流的速率可以客观评价尿路梗阻的程度。

(2)血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)测定：可以初步了解双肾功能。

(3)肾图或肾ECT：可以了解每侧肾脏的功能以及输尿管有无梗阻。

(4)必要时还可做泌尿系MRI、CT、膀胱镜以及尿流动力学检查协助诊断及鉴别诊断。

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沭阳县人民医院检验科

临床检验室 前列腺液常规检查 文件编号：Q-1 版本：第一版

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前列腺液常规检查

1 检验目的

前列腺液(prostatic fluid)是精液的重要组成部分，约占精液的30～40%。前列腺液的主要成分有无机盐、卵磷脂、蛋白质、酶，并有少量的上皮细胞和白细胞。检查前列腺液可为前列腺炎症、前列腺结石、前列腺肿瘤、前列腺肥大及前列腺结核等疾病的诊断提供依据。

2 检测原理

细胞学检查采用显微镜检查法：利用显微镜放大的特性能够将前列腺液中的有形成分放大，根据细胞形态加以识别鉴定。

3 标本

3.1 前列腺液标本的采集是前列腺液检查的一个重要步骤。前列腺液标本由临床医师进行前列腺按摩采集，液量少时可直接滴在载片上，量多时收集在洁净干燥的试管内。

3.2 标本采集后应立即送检。

4 操作步骤

测定方法是将前列腺液均匀的涂在玻璃片上，在显微镜下用高倍镜观察每个视野的细胞数，有无纤维体、颗粒体、卵磷脂小体。

5 生物参考值区间

正常人前列腺液镜检时可有分布均匀的少量的白细胞(<10个/高倍)；红细胞偶见或无；亦可有少量来自前列腺及尿道的上皮细胞；可见多量分布均匀的卵磷脂小体。

6 实验室解释

轻症前列腺炎时，外观常无明显改变，但镜检时白细胞常超过10个/HP，且可成堆存在，上皮细胞数增多，卵磷脂小体减少，且分布不均匀。前列腺脓肿时，分泌物浓稠，外观可呈不同程度的脓性或脓血性液体。镜检时可见大量成堆白细胞及上皮细胞和不同数量的红细胞，卵磷脂小体明显减少。前列腺肿瘤时，前列腺液常呈不同程度的血性液体，镜检时可见多量红细胞，涂片染色可找到癌细胞。

颗粒细胞增多见于老年人前列腺液中，伴大量脓细胞出现表示炎症。淀粉样体见于

沭阳县人民医院检验科

临床检验室

7 异常结果处理 前列腺液常规检查 文件编号：Q-1 版本：第一版 页号/总页数：2/2 老年人前列腺液中，无临床意义，如它和胆固醇结合即可形成前列腺结石。

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如何检查自己是否有前列腺炎

主要做一下几类检查： 1.肛门指检

肛门指检发现前列腺可能正常，可有压痛、饱满、肿大或硬度不均。B超检查可了解有无合并前列腺结石、肉芽肿，排除可能存在的前列腺增生或前列腺癌。

2.前列腺液（EPS）检查

pH值常大于7.8，白细胞计数及颗粒细胞增多。白细胞每高倍视野10或15个表示有炎症存在。若未能按摩出前列腺液，按摩后取尿标本检查，若白细胞≥10/HP，而常规尿标本白细胞计数不增多，可诊断为前列腺炎。

3.病原体检查

用前列腺液作标准的细菌学检查，若反复培养到同一菌种，可认定为致病菌。前列腺液培养阳性需排除尿道细菌污染或共生菌的可能，阴性结果不能排除病原体所致的前列腺炎。近年来文献根据对临床未查出病原体的前列腺炎患者的前列腺组织或分泌物进行特殊检查，结果提示有细菌存在：①前列腺组织内有细菌基因序列存在，编码16srRNA和抗四环素；②对照培养发现凝固酶阴性葡萄球菌在前列腺痛（慢性特发性前列腺炎）患者中为最常见的被分离出的细菌，占68%；③前列腺液在培养基中难生长的棒状细菌，在加强培养基和直接显微镜观察可发现此种多形性细菌。

动物实验支持的慢性细菌性前列腺炎抗生素治疗有可能失效，可能不是由于在有慢性炎症的腺体内药物动力学发生改变，而是因为感染使前列腺深部发生微环境改变，产生了受到保护的细菌微克隆所致。细菌产生细胞外黏液物质，御药行提示埋藏在前列腺组织内，其抗吞噬和抗趋化性使白细胞浸润和淋巴细胞增殖受到影响，致宿主失去防御功能。这种黏液物质还可使细菌在抗生素抑制下受到保护，使感染复发，难以根治，持久存在的细菌抗原在前列腺内可产生一连串的免疫学改变。

引起前列腺炎的病原体还有厌氧菌、L-型细菌，沙眼衣原体、支原体，偶还可查到阴道滴虫，需要作特殊培养或PCR检查才能发现。

4.影像学检查

B超检查多无异常发现，一些患者显示前列腺不均质回声，年龄较大的患者可发现增生腺体，B超显示多数强回声灶提示前列腺结石，较小的、无声影的强回声灶亦可能为淀粉样小体。B超所见前列腺结石若在X线平片中未能显示，可能为尿酸结石。

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前列腺的体积、重量怎么算呀

正常前列腺横径约4cm，纵径约3cm，前后径约2cm，重18～20g

前列腺三径相乘，再乘0.523为体积，再乘1.05计算为重量

为什么要乘0.523。1.05呢

1.05为比重

以下摘自吴阶平泌尿外科学下卷1147页

直肠指检（DRE）前列腺大小分度级估重法：I°增生腺体大小常达正常前列腺腺体2倍，估重为20-25g，II°为2-3倍，中间沟消失不明显，估重为25-50g，III°为3-4倍，估重为50-75g，IV°为腺体超过4倍以上，指诊不能触及腺体上缘，估重在75g以上。

吴阶平泌尿外科学下卷1150页

前列腺体积=0.52*前列腺三径乘积

前列腺重量=0.546*前列腺三径乘积

吴阶平泌尿外科学38-3967页 前列腺液、精液 检查的方法和检查内容 意义

前列腺液体中应该无白细胞或者<10WBC/HP,如白细胞超过这一标准后提示前列腺存在炎症。

前列腺液体中应该无红细胞存在，按摩刺激可检出少量红细胞，如检出大量红细胞合并大量白细胞，则提示炎症症状比较严重。

前列腺液体中卵磷脂小体与保证精子活力有关，正常前列腺液内此种小体数量很多，几乎布满每个高倍镜视野，患有前列腺炎时，卵磷脂小体数量会减少，或者有聚集成堆的倾向。

精液常规：每次精液正常2-6ml，平均3.5ml，少于1ml/次，称为精液量过少，多于8ml/次，为精液量过多，精液量过多或者过少都存在问题。

精液在射精超过30分钟后仍不液化，称精液不液化症，可致男性不育。

正常精液PH值为7.2-8.0，如附睾或附属性腺存在急性炎症时PH值>8，慢性炎症<7.2

精子密度大于20*106/ml者生育机会多一些，少于20*106/ml生育机会极少， 0-5*106/ml为无精症或严重少精症。

精子活动比率在排精后半小时到1小时应在60-65%水平。

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前列腺增生的检查项目

来源：未知 编辑：kangdongxu 发布时间：2012/05/14 09:32 热门标签：正常的膀胱容量是多少？ 关注前列腺健康从何时开始 正常前列腺的大小是多少？

前列腺增生的患者去医院看病时，医生为了对病情作出诊断，都需要进行常规的检查，便于提供治疗方案。但是。目前相关检查技术众多，五花八门的检验设备让患者会感到头昏眼花。那么，前列腺增生患者的检查项目主要有哪些呢？

1、尿液分析

前列腺增生的患者尿液检查一般无明显异常，但当合并感染时可见尿液中出现红、白细胞、蛋白尿、脓尿。值得注意的是，尿液收集时，必须在直肠指检前进行，避免干扰检查结果。

2、尿流率检查

从尿流率的变化可间接测出男性下尿路功能以及下尿路是否出现病变，对判断前列腺增生很有帮助。经常用尿流率在初诊、治疗中期和治疗后期判断疗效。与其他检查相比较，此种检查损伤性较小，临床参考价值较大，是目前大多数医院普遍开展的一项测试。

3、血液检查

血常规及生化检查，对由于前列腺增生引起的泌尿系统感染、后期出现的尿毒症者有着十分重要的参考价值。其中血细胞计数及分类对诊断治疗尿路感染有指导意义；血红蛋白的降低水平可以反映尿毒症的严重程度。

前列腺增生是否须要做手术

/health 2012-04-23 15:30:51

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前列腺增生是否须要做手术？我院专家介绍：前列腺增生是男性中特别是老年男性中极为常见的一种病症，由于老年人的体质本来就比较差，所以他们不想做手术，但他们不知道不做手术能不能治好，所以一定要及时的去正规的医院检查治疗。

前列腺增生患者初期的一般采取药物治疗，假如前列腺增生经过药物治疗未见改善，病情更加严重，甚至出现相关并发症时应考虑手术治疗。

如服药期间发现排尿困难的症状不仅没有减轻，反而逐渐加重，排尿次数继续增多、排尿时间延迟、尿线越来越细、射程越来越短，尤其是夜间排尿次数增多，影响睡眠和生活质量时，就该考虑手术治疗。 出现增生并发症假如前列腺增生症出现并发症，如血尿、膀胱结石、膀胱肿瘤、尿路感染、膀胱憩室、肾功能衰竭等；当由于膀胱逼尿肌功能受到损害后，导致充盈性尿失禁，由于此时膀胱内存尿过多，使膀胱过度膨胀，不能正常地自觉排尿，尿液被迫呈点滴状外溢，就更应该考虑手术治疗。

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