目 录
第一篇 体格检查报告
体格检查报告一:四大生命体征…………………………………………………………………1
体格检查报告二:一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结…………………………………………2
体格检查报告三:头颈部检查……………………………………………………………………4
体格检查报告四:胸廓、肺和胸膜………………………………………………………………7
体格检查报告五:心脏和血管检查………………………………………………………………9
体格检查报告六:腹部检查………………………………………………………………………11
体格检查报告七:脊柱、四肢及神经系统检查…………………………………………………12
第二篇 辅助检查报告
实验报告一:X线检查……………………………………………………………………………13
实验报告二:心电图检查…………………………………………………………………………15
第一篇 体格检查报告
检查报告一:四大生命体征
一、检查目标:
1、熟练掌握四大生命体征的测量方法。
2、掌握四大生命体征的正常值及记录方法。
二、检查用物:
口表、酒精棉球、秒表、汞柱式血压计、听诊器。
三、检查步骤:
(一)体温(腋测法):
擦干腋窝汗液,将体温表水银端放于腋窝顶部,用上臂将体温表紧紧夹住,测量10分钟后读数。正常值为36~37℃。
(二)脉搏:
将右手食指、中指和无名指的指腹置于动脉表面(通常用两侧桡动脉),感知动脉管壁的起伏,以检查其速率、节律、大小、强弱及动脉壁的弹性等。正常人的脉搏,每分钟60~100次,节律整齐,强度相等,其速度和节律与心跳一致。
(三)呼吸:
被检查者置于坐位或仰卧位,观察胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算一次。正常人的呼吸节律均匀,深浅适宜,平静呼吸时,每分钟呼吸为16~20次。
…… …… 余下全文