读书笔记——《行为医学》

《行为医学》是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。行为医学作为一门与多个学科相关的交叉性学科，覆盖面宽，应用范围广，目前，行为医学的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。

行为医学发展迅速，但其基本的学科体系与研究内容包括以下五个方面： 一是健康行为。如充足休息和睡眠，适度运动等。包括这些行为的特征、产生、发展、巩固。

二是异常行为。包括饮食、吸烟、酗酒、致胖等不良习惯行为；包括这些行为的特征、产生、发展、巩固、转变的原因和机制。

三是行为评价和诊断。研究发展一套测量评价各种行为的方法和技术，包括心理测验、智力测验、人格测验、神经心理测验、行为评定量表等。

四是行为干预与治疗。包括认知行为治疗、行为矫治法、行为塑造法、经典分析疗法、松心理咨询等。

五是行为医学知识和技术的具体应用。在应用研究方面，产生了行为流行病学、预防行为医学、临床行为医学、女性行为医学、等以应用研究为主要内容的分支学科。在基础研究方面涉及到行为生理学、行为药理学、行为解剖学、行为病理学、行为毒理学、，并逐步形成相对独立的分支学科。

研究表明，人类46.7%的疾病均与自身生活习惯、行为方式等密切相关。在我国，占前三位死因顺位的心血管疾病、脑血管疾病和肿瘤的病因中，人类的生活方式和行为因素已超过生物因素、环境因素而成为第一位与死亡有关的重要因素。随着社会的进步和发展、医学模式的转变及人们对健康的追，行为医学将越来越被重视。因此，学习、研究行为医学具有非常重要的意义。

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读书报告的撰写要求

读书报告的格式

标题（四号黑体字，居中）

姓名 年级 专业 学号（五号仿宋字）

正文（五号宋体字，字数不少于1000字。首行退2格，行距1.5倍。）

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参考文献：

[1]

[2]

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读书报告的类型

1、论述型：论述某一专题的內容、特点，并分析评价其价值、意义、影响。

2、综述型：对某一专题搜集大量情报资料后进行综合分析，以反映其最新进展、学术见解。

3、比较型：将该单元内容的知识与相近学科进行比较，衡量其得失异同。

4、设计型：根据给出的基本资料和设计要求，做出一个科研设计书，包括研究目的、内容、方法，资料整理和统计分析等。

以上类型可随需要交互使用，不必拘泥。

读书报告的成绩

读书报告按“百分制”打分，结合出勤，作为考核成绩。

注意：读书报告若整篇或大部抄袭某篇文章，将按不及格论处。

读书报告完成后，用A4纸打印1份，签名后上交。

附参考文献格式：

（一）参考文献类型及其标识

（二）文后参考文献表编排格式

参考文献按在正文中出现的先后次序列表于文后；表上以“参考文献：”(左顶格)或“[参考文献]”(居中)作为标识；参考文献的序号左顶格，并用数字加方括号表示，如[1]、[2]、?，以与正文中的指示序号格式一致。参照ISO690及ISO690-2，每一参考文献条目的最后均以“.”结束。各类参考文献条目的编排格式及示例如下：

a.专著、论文集、学位论文、报告

[序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地：出版者，出版年.起止页码(任选).

[1] 刘国钧，陈绍业，王凤翥.图书馆目录[M].北京：高等教育出版社，1957.15-18.

[2] 辛希孟.信息技术与信息服务国际研讨会论文集：A集[C].北京：中国社会科学出版社，1994.

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电离辐射损伤的研究进展

【摘 要】电离辐射损伤在我们身边已经频频发生，人们对其危害及防治的研究不断的深入，损伤的机制慢慢变得清晰，而防治的方法则不断多样有效化。

【关键词】电离辐射 损伤 进展 血象 男性生育力 中药 番茄红素 孕妇防辐射服

随着科技的发展，各种高科技产品不断被生产出来，人类的生活方便了许多，但这同时也给我们人类带来了新的潜在的健康危害：电离辐射损伤。

凡是能使受作用物质发生电离现象的辐射，称电离辐射。它是由不带电荷的光子组成。电离辐射有来自于自然界的宇宙射线和地壳岩石层的，也有来自于各种人工辐射源。与职业卫生有关的辐射类型主要有γ射线（波长短于0.2埃的电磁波）、X射线（介于紫外线和γ射线间的电磁辐射）、α射线（也称为“甲种射线”）、β射线和中子（不带电的粒子流）。 电离辐射损伤的作用机制最新研究比较多的是造血干细胞辐射损伤机制。造血干细胞辐射损伤机制是电离辐射通过作用于p53诱导造血干细胞凋亡从而使造血干细胞减少，且研究证明减少电离辐射造成的细胞凋亡可以降低电离辐射对造血干细胞的损伤；通过使p16和Arf高表达诱导造血干细胞衰老而引起造血干细胞自我更新能力的改变；以及使端粒功能障碍而诱导造血干细胞分化异常进而损伤造血干细胞。

电离辐射对人体造成的损伤存在于各种组织器官中，不同的人群，受到电离辐射损伤的程度不一样，损伤的部位也不一样，结果也不一样，各行各业都有可能接触到电离辐射。 电离辐射对放射工作人员血象有影响。随着核工业的发展和辐射研究工作的开展，越来越多的人成为了放射工作人员，而这时他们接触电离辐射的时间将大大延长，有研究探讨了电离辐射对他们的血象造成影响，研究最终也显示放射工作人员从事这种性质的工作以后，外周血象有了明显的改变，白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板的数量都下降。这也许提示着我们，这种性质的工作存在着电离辐射损伤，就算防护再好，因为时间长的原因，放射工作人员免不了会受到电离辐射损伤。

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天津医科大学

研究生读书报告表

注：1.总评成绩以70分为合格，≥70分可计学分。

2.本表需下载打印后，以手写方式填写，可另附页。

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生物化学与分子生物学读书报告

临床卓越3班 by苏苏微恙

转眼大一就要过去了，这学期我们进行了生物化学与分子生物学这门课的系统学习。校园里广泛流传的一句话是：生理生化，必有一挂。从这句话中不难看出生化这门课的难度，挂科率之高啊。生物化学与分子生物学给我感觉就是内容多而杂，教材足足有五百多页，所以开始就对与这门课有种恐惧感，担心不小心就挂了。

我们系的生化课安排在了周一下午和周四的上午，每次3节课。由于我晚上睡得比较迟，经常是上课没有精神。所以周一的前两节课强撑着认真听课，但是精力始终无法集中，实在是疲倦，所以听课的时候都是迷迷糊糊的。虽然课堂上都算是在听，也做了笔记，但是往往都记得很凌乱。课后我会去上自习，但是书上的笔记总是乱记，记在了不对的地方，晚上看书的时候就很慢，晚上看的内容也比较少，效率也就比较低下。生化书中内容太多，我经常是看了后面的，前面的就没有了印象。有些时候部门的事情太繁琐，没有及时的找时间进行回顾与复习，就算是上课认真听了，也听懂了的内容，过几天就完全没有了印象。应该每次课都是三节，教学的安排，不允许老师慢慢的讲，每次都是讲一章甚至更多，所以一次不复习，就会遗留下很多的不熟悉内容。半期考试前，才发现自己有几章根本没有认真地看过一次，就算是之前看过的内容，留在脑海里的也所剩无几。面对半期考试，无奈之下熬了几天夜，但是内容是在是太多，根本没有办法看完，于是草草的做了一些题，祈祷半期能考到，当然我知道这种想法

是不对的，作为一个医学生，不能以考试为最终的目的，不能存在任何的侥幸心理。所幸的是半期的生化考试没有挂科，但我们所追求的不该仅仅是不挂科。

让人不甚满意的半期考试结束了，转眼又是期末，半期没考好值得我进行总结。要取得好的成绩必须有好的方法。高中的时候一个知识点老师会反复的讲，然后反复的做题，不需要刻意的死记硬背就能把只是掌握得很牢固。而大学里就完全不一样。就如同我们生化的学习。每次上课，老师都会讲很多的内容，速度也很快，当然我能理解老师的速度，毕竟一学期就只有那么多个课时，老师必须在规定的时间内讲完这本书，这对于老师而言也是一种不小的压力。所以我觉得老师只是一个引导的作用，课堂上也不可能都记住。学习还是要靠我们用课余的时间。生化的内容是复杂而且很多的，知识点要想记住并且记牢，光靠死记硬背实在是不可取的。那样记知识不仅要花很多的时间，更严重的是记得很不牢固和准确，自己就像是沦为背书的工具，学习的奴役，我上半期的学习就存在这样的问题。所以呢，咨询了学霸也自己上网找了些记忆的方法和技巧。比如三羧酸循环，之前记的时候真心，而且记了很多遍，虽然最终是记住了，但是却花费了很多的时间。网上有些口诀确实不错：“宁异戊同，二虎言平。一同平虎，两虎一能”。“宁异勿同”，分别代表的是柠檬酸，异柠檬酸，酮戊酸；而“二虎言平”分别代表的是琥珀酰，琥珀酸，延胡索酸，苹果酸，“言平”之后呢，就会回到最初的起点，那就是草酰乙酸。如此复杂的三羧酸循环，就变成了短短的口诀，确实容易了好多。之前都没有

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《营养免疫学》读书报告

人体与生俱来就拥有一个世界上最好的医生——免疫系统。当免疫系统正常运作的时候，它应该扮演一个强大的防线，能有效抵抗大多数的疾病。均衡的营养和适当地保养身体，对免疫系统非常有帮助，不管我们身体状况如何，我们的身体需要不断地补给营养，当我们健康时，均衡地营养可预防我们生病，同样的，当我们生病时，充分的滋养可协助我们从疾病中复原过来。

陈昭妃博士首创的“营养免疫学”是研究营养和免疫系统抵抗疾病能力之间联系的一门科学，重点是提倡整体健康管制，而不是在人体发生问题之后才去抢修。它是一门很新的科学。它的出现不仅令世界医学界为之兴奋震动，更给世人带来了一种全新的科学饮食及养生理念。其理念来自透过天然、健康、完整、均衡、纯净且多样化的营养，滋养免疫系统功能，进而运用自身的力量去抵抗无止尽的病毒侵袭。功能良好的免疫系统随时都处于备战状态，为人体负起抵挡病毒，甚至能抵抗长期的环境污染的侵害。

本书分为四个篇章，从营养学的角度解析了人体与免疫的关系，这四个篇章分别为——第一篇：最好的医生—自己体内的免疫系统；第二篇：让人体自然对抗病菌侵袭—营养免疫学；第三篇：如何吃才有益；第四篇：身体系统的红绿灯。

一、自己体内的免疫系统

免疫系统强弱是可以影响身体健康的，衰弱的免疫系统使疾病感染有机可乘，这些疾病的祸首是一些微生物体，当我们身体健康状况良好时，它们无法兴风作浪，但是一旦我们防卫系统“垮台”，就是免疫系统没有发挥正常功能时，严重的感染就会发生。然而过度活跃的免疫系统也会产生问题，它可能导致过敏或自体免疫疾病的发生。当免疫系统分不清敌我而攻击自己的细胞或组织的时候，自体免疫反应症就会发生。最健康的免疫系统是平衡的免疫系统，健康的人身上，都有一个设计巧妙，均衡运作的免疫系统。它能恰如其分地去抵抗病菌感染，治疗伤口，杀死癌症细胞。良好的免疫系统不会过度反应也不会反应不及，当它的功能运作良好时，数量适当、形式健全的白血球和免疫体就会共同合作而对付入侵者，并且将它一举歼灭。所以说恰当的免疫反应是可以让我们拥有健康的。

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医护一体化责任制合作模式对提高护士综合护理能力的影响

中华现代护理杂志2014/9/16第20卷26期 赵凤军 赵秀荣

山东省聊城市人民医院血液科规范了从“入院时-住院期间-出院后”的一套完整的医护合作流程：入院时主管医生与责任护士共同迎接患者；住院期间互动式交接班，各种评估、查房、疑难病例讨论、不良事件管理；出院后医护进行患者出院随访及复查等；我院在所有日光室内设置了电视，健康教育报栏及宣传册，提供了医护患活动的平台，也为患者提供了互助式优质服务，满足患者及家属的切身需求等。

实施医护一体化责任制护理模式，使医生、护士、患者三方间关系和谐，既减少了护理纠纷，保障了患者安全，又提高了医生、护士、患者满意度，增加了病房融洽地工作氛围，提高了高年资护理人员的信心，为低年资护理人员的成长，实施医护责任制护理模式必须得到上级领导的支持和理解。此模式仍存在不足之处，可深层次挖掘模式的展现形式，为临床医疗、护理奠定基础。

Baggs等认为医护合作是医生和护士通过公开讨论，共同解决问题和制定决策，并共同承担对患者实施治疗和护理责任的过程。

美国护士协会将其定义为：医护之间的一种可靠的合作过程，即在医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围内，保护双方的利益和实现共同目标。

经过20xx年5-6月小样预调查结果显示，90%以上的医护人员均有“医护一体化”的意识和认知，迫切希望能够充分发挥医护合作的精神，通过医护合作，最终达到患者满意。虽然目前医护合作得话题已被学术界广泛讨论，但尚未有一个明确的医护合作流程。

医护合作实施方法：

1入院时医护合作：患者入住本科时，主治医生和责任护士一起迎接患者。共同到床边了解患者的既往史、家族史、入院前的治疗、疾病症状、入院原因、心理状况等，获取患者主诉作为第一手资料，一同进行听诊、触诊、护理评估等体格检查，医护双方均可获得各自采取的信息，而后进行讨论，医护共同制定治疗护理方案。

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