急性阑尾炎护理计划单

姓名：冯俊    性别：男     年龄：15岁     科别：外科     病室：二病室     床号：13      住院号：200875

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护理病历

对急性阑尾炎病人的护理（外科）

 【病人资料】

         冯某，男性，8岁，小学生。

持续脐周疼痛3小时+入院。

3小时前，患儿无明显诱因感脐周痛疼，为钝痛，呈持续性，无畏寒、发热，无腹胀、呕吐及肛门，停止排气、排便，无排尿困难。在门诊诊治，腹痛无减轻，亦无明显加重，收治入院，病来精神、饮食差，二便正常，体重无变化。

既往体健，无遗传性及感染性疾病史，无疫水接触史，父母均健康。

生活习惯与自理程度：生活能自理。

心理社会评估：病人受家长的情绪影响，心理紧张，对疾病的预后顾虑甚多。

        身体评估：T:38.8℃ P:101次/min   R:22 次/分  ,BP20.3/13.3kPa （100/60mmHg），发育正常，营养中等，神清，步入病房，自动体位，体查合作。发育正常，营养中等，皮肤、粘膜较苍白，无出血点，黄染。全身浅表淋巴细胞无肿大。头颅及五官无畸形，耳、鼻无异常分泌物，颈软，气管居中。胸廓平坦，两肺呼吸音平稳，心脏不扩大，未闻及其他病理性杂音。腹平软，腹水征阴性，肝，脾未触及，全腹无压痛，无包块。

         实验室检查：血常规WBL8.6x10/L、N85.7%、RBC729/L

     腹部B超：肠梗阻征象

        心电图：正常。

        胸片：正常。

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昆医附一院胃肠与疝中心急性阑尾炎护理计划单

科室            姓名             床号      年龄      住院号              

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毕节市人民医院护理计划单

科别：        床号：      姓名：         年龄 ：    住院号：        主要诊断：阑尾炎

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急性阑尾炎的护理措施

20##-02-02 11:34 来源 爱爱医

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    病 因：

    阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因，阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生，其次是粪石阻塞，异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌生长繁殖并分泌内外毒素，损害黏膜形成溃疡，细菌穿过黏膜引起感染。

    辅助检查：

    实验室检查：血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例增高；盲肠后位阑尾炎累及输尿管时，尿中可出现少量红细胞和白细胞。

    治疗原则：

    绝大多数急性阑尾炎确诊后，应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者；阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状，一般3个月后再行手术切除阑尾。

   护理措施：

    1.减轻或控制疼痛 根据疼痛的程度，采取非药物或药物方法止痛。

    （1）采取适当卧位

    1）协助病人采取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力，有助于缓解疼痛。

    2）指导病人进行有节律的深呼吸，达到放松和减轻疼痛的作用。

    （2）禁食或合理饮食

    1）拟手术治疗的病人予以禁食，必要时遵医嘱给予胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。

    2）非手术治疗的病人，应在严密的病情观察下，指导病人进食清淡饮食，防止腹胀而引起疼痛。

    （3）药物止痛：对诊断明确疼痛剧烈的病人，可遵医嘱给予解痉或止痛药，以缓解疼痛。

    （4）控制感染：遵医嘱应用抗菌药物，以有效控制感染，达到减轻疼痛的目的。

    2.并发症的预防和护理

    （1）内出血：多因阑尾系膜结扎线松脱所致，常发生在术后24小时内，故手术后当天应严密观察脉搏、血压。病人如有面色苍白、脉速、血压下降等内出血的表现，或是腹腔引流管有血液流出。应立即将病人平卧，静脉快速输液、输血，报告医生并做好手术止血的准备。

    （2）切口感染：是术后最常见的并发症。表现为术后j~5天体温升高，切口疼痛且扃部有红肿、压痛或波动感。应给予抗生素、理疗等治疗，如已化脓应拆线引流。

    （3）腹腔脓肿：炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。表现为术后5~7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等，应及时和医生取得联系进行处理。

    （4）肠瘘：多因阑尾残端结扎线松脱，或术中误伤盲肠所致。表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。经全身支持疗法、有效抗生素应用，局部引流，大多数病人可愈合。

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急性阑尾炎患者的护理

目录

摘要???????????????????????????????（2） 关键词??????????????????????????????（2）

1、临床资料与方法?????????????????????????（2）

2、结果?????????????????????????????（2）

3、非手术治疗的护理????????????????????????（3）

4、手术治疗的护理????????????????????????（3）

4.1术前护理??????????????????????????（3）

4.2术后护理??????????????????????????（3）

4.3健康指导??????????????????????????（5）

5、讨论?????????????????????????????（6） 参考文献?????????????????????????????（7） 1

急性阑尾炎患者的护理

【摘要】 目的 探讨急性阑尾炎病人术后的护理、健康教育及出院后的指导。方法 对108例急性阑尾炎患者进行术前护理，消除患者的紧张情绪，使患者能够积极的配合治疗，在术后对患者进行切口、疼痛等护理，促进患者的身体康复。结果 通过有效的护理，108例患者均康复出院，对护理效果十分满意。结论 对急性阑尾炎患者实施有效的术前和术后护理，能够促进患者的身体康复，减少患者的住院时间，使患者快速康复。

【关键词】急性阑尾炎，护理，健康教育

急性阑尾炎是外科常见病，也是最多见的急腹症。以青壮年多见，男性发病率大于女性。临床以右下腹疼痛并且有固定疼痛点为主要的表现症状，治疗手段以切除阑尾手术为主。绝大多数病人可以治愈，但如延误诊断、治疗，可引起严重并发症，甚至造成死亡。术后要对患者切口、内出血、腹腔血脓肿等情况进行密切观察，以防止并发症。科学有效的护理对急性阑尾炎患者的康复有着重要的推动作用。现将38例阑尾炎患者的护理报告如下。

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阑尾炎护理计划单

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