20xx年合理使用血液和血制品

年度实施计划

1. 由于我院系精神病医院，临床输血较少，输血科室主要集中在内、外科，同时用血量较少，按照往年用血情况，每年数类，故没有独立的输血科，有关输血工作主要由检验科人员完成，血源主要来自淮安市血液中心。

2. 20xx年的工作重点是进一步加强血液质量管理和临床用血监管。

3. 狠抓临床用血和实验室工作质量，努力建立和实施标准化的实验室管理规范。

4. 加强工作人员业务技术的培训，临床输血人员业务素质，必要时派相关人员外去进修。

5. 继续关注国内外输血新技术、科研新成果，抓住机遇适时开展新技术项目。

6. 审时度势，注重输血医疗新形势下的适应性。

医务科

20xx年01月10日

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20xx年输血科工作计划

导读： 20xx年输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下，在创建三甲工作中取得了显著成绩，确保了我院20xx年的临床用血。20xx年度，输血科将一如既往，按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求，不断深入三甲创建工作，严抓科室内部管理，贯彻执行《医

20xx年输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下，在创建“三甲”工作中取得了显著成绩，确保了我院20xx年的临床用血。20xx年度，输血科将一如既往，按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求，不断深入“三甲”创建工作，严抓科室内部管理，贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》，进一步加强血液质量管理，积极开展成分输血和自身输血，有效控制经血液传播疾病，不断提高我院输血技术水平，确保我院临床输血工作的顺利完成，以下是输血科20xx年的工作计划：

一、推广成分用血及输血新技术

计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训，使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。

二、进一步建立健全各项规章制度，完善各项操作规程 依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度，完善各项操作规程，健全室内质控，参加省部级室间质量评价，提高临床输血质量，保证临床输血安全。

三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全

将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓，制定合理的用血计划，合理贮备临床用血，计划申请购置一台小型贮血冰箱以提高临床用血应急保障能力，确保临床输血充足、安全。

四、人才培养及学科建设

1、对照部颁标准输血科技术人员不足，计划20xx年申请引进医学检验专业的大学生2人。

2、鼓励科内本科人员在读硕士研究生和专升本的学习。鼓励科室人员积极撰写论文。

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巴中市中心医院输血管理委员会工作计划

20xx年

今年，我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设，在临床输血质量管理工作中，开展多形式输血安全和血液保护措施，保持临床血液供应充足、安全、有效。具体计划如下：

（一）加强对临床用血管理、监督和检查。

严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考核、评价、检查工作。

（二）提高医院的科学合理用血水平。

加强对临床医生的临床用血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训2次。

（三）要加强输血科的建设。

加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。

（四）加强血液冷链管理，确保血液安全。

加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员，保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。

（五）严格落实输血科工作人员备案制度。

要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。

（六）成分用血

加大管理力度，保持医院临床输血95%以上的成分输血率（三级医院＞85%）。

（七）开展自体输血

进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血，提高自体输血的比例。

（八）认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定

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输血科质控小组工作计划

输血科质控小组是医院医疗质量管理的一个重要组成部分，为进一步加强临床合理用血，预防和减少输血反应，提高血库及输血质量，特制订20xx年工作计划：

一、指导思想

为了预防和减少输血反应，提高输血疗效，合理利用血源。

二、工作目标

1.指导输血科制订合理性用血计划

2.减少和杜绝临床的不良输血反应

3.推广成分输血

三、工作措施

1.加强领导，严格执行各项输血管理制度。

2.定期检查血库的各项工作制度执行情况，查对血库出入库量，要求帐物相符。

3.举行输血知识讲座

4.督促临床医生合理用血，成分输血率要求达到100%

5.定期检查临床医生输血告知制度落实情况及输血前各项常规检查，发现问题及时反馈，提出整改措施。

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20xx年输血科工作计划

20xx年输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下，在创建“三甲”工作中取得了显著成绩，确保了我院20xx年的临床用血。20xx年度，输血科将一如既往，按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求，不断深入“三甲”创建工作，严抓科室内部管理，贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》，进一步加强血液质量管理，积极开展成分输血和自身输血，有效控制经血液传播疾病，不断提高我院输血技术水平，确保我院临床输血工作的顺利完成，以下是输血科20xx年的工作计划：

一、推广成分用血及输血新技术

计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训，使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。

二、进一步建立健全各项规章制度，完善各项操作规程

依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度，完善各项操作规程，健全室内质控，参加省部级室间质量评价，提高临床输血质量，保证临床输血安全。

三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全

将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓，制定合理的用血计划，合理贮备临床用血，计划申请购置一台小型贮血冰箱以提高临床用血应急保障能力，确保临床输血充足、安全。

四、人才培养及学科建设

1、对照部颁标准输血科技术人员不足，计划20xx年申请引进医学检验专业的大学生2人。

2、鼓励科内本科人员在读硕士研究生和专升本的学习。鼓励科室人员积极撰写论文。

3、科主任按规定参加省级或部级组织的有关培训，其他人员根据科室工作需要，安排参加相关学术活动或专业学习班。

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11月份输血工作简报

KTQ评审工作圆满结束，本月工作简报将评审中专家指出的临床科室输血方面存在的共性问题进行通报，以便大家改进，达到持续改善医疗质量的目的。输血科员工每季度到临床科室发放《临床医护人员满意度调查表》，请大家百忙之中抽出2分钟认真填写，有其他方面的意见或建议请为我们指出，以便我们更好的为你们和患者服务。

医务部、临床用血管理委员会对全院11月份临床用血检查通报如下：

一、 临床输血相关文书记录合格情况

抽查《临床输血申请单》及《患者输血不良反应回执单》：

（备注：输血超过10人次科室抽查10份，不足10人次者全部抽查，其它为未输血。）

全院抽查《临床输血申请单》及《患者输血不良反应回执单》共176份，总合格率为96.2%。但是有的科室上报输血不良反应不及时，《患者输血不良反应回执单》推迟几天才送达输血科。输血科每月下临床科室抽查病历，关于输血相关文书记录的完整性，是否签署《输血治疗同意书》，《临床输血申请单》记录是否完整，麻醉记录单上血型、血液品种、输血量、失血量记录是否完整，手术/护理记录单上输血开始时间、结束时间、输血量、输血反应记录是否完整，输血前、输血过程、输血后病程记录是否完整。发现大多科室护理记录中未写盐水冲管，只写双人核对。其中也不泛亮点，创伤骨科、心胸外科、神经外科每月有输血护理质量控制汇总，值得我们大家学习。

二、11月份全院临床用血情况

11月份全院用血比例分别为：成分血比例100%、全血0%、红细胞25.30%、血浆38.78%、血小板7.55%、冷沉淀28.37%，自体输血3例。非手术科室红细胞用量，ICU用血量36.5U排名第一；呼吸血液内科用血量33.5U排名第二；与前面几个月比较，用血量均有下降。手术科室红细胞用量，肝胆胰外科排名第一，妇科排名第二，神经外科排名第三，产科排名第四，创骨第五。自体输血比例下降幅度较大，对于符合自体输血条件的患者，应改变传统的输血观念，积极开展自体输血。没有百分之百安全的异体血液；自体输血对稀有血型病人有着特殊意

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20xx年输血科教学工作计划

实习时间：2周

带教老师：XX

实习目的：

1、了解医院及各实验室的组织管理及规章制度；

2．熟悉各项操作常规，掌握各种检验的记录和化验结果的规范报告方式；

3．较熟悉地掌握输血科有关输血技术，如：ABO和RH血型鉴定、不规则抗体筛选、交叉配血试验等。

4．掌握临床输血指针，血液制品的发放、运输、及储存条件。

5．掌握一般检验仪器的性能、使用维护方法，对一些精密仪器应能正确使用和管理；

6、熟悉全面质量控制的基本原理，能分析影响质量的各个环节，并能采取相应的质量控制的措施。 实习内容：

输血科工作制度及相关职责； (主讲：XX) 成分输血的临床应用。 （(主讲：XX) 输血科标准操作规程。 (主讲：XX) 输血科仪器的使用、维护及保养；(主讲：XX) ABO及RH血型鉴定的判断及注意事项;

(主讲：XX)

抗体筛查、交叉配血试验原理，操作方法及注意事 项。(主讲：XX)

输血科质量控制 (主讲：XX) 新生儿溶血试验检测和血小板抗体检测。

(主讲：XX)

临床输血指征，常见临床血液制品的临床意义。

（主讲：XX）

教师指导毕业实习要点：

1、加强政治思想教育，坚持四项基本原则，培养实习生热爱祖国、热爱人民、热爱社会主义、为四化建设服务的好思想、好作风。带教老师应该关心了解实习医生的思想情况，工作表现，服务态度，并听取群众的反映，及时发现问题，进行教育。

2、应该在实习阶段让学生得到充分的锻炼。从接收标本、处理标本、标本血型检测、血型结果判断、交叉配血，到最后发血的整个过程，带教老师放手不放眼。所出的报告要经过签名方有效，防止发生医疗差错、事故。

3、严格技术操作训练，要求正规准确。

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