篇一 :icu护理论文.docm

护理论文:物理性损害对ICU护士的影响及预防对策

【摘要】对ICU护士物理性损害的影响因素及预防对策进行综述。其影响因素包括机械性损伤、噪音污染、利器损伤、电离辐射等。提出ICU护士需提高对职业性危害的认识,从已知的影响因素入手进行积极综合防护,积极参加体育锻炼,以降低职业性疾患的发生。

【关键词】ICU护士;物理性损害;预防

ICU护士从事的护理工作是一种需要脑力和体力相结合的双重劳动,再加上工作节奏快,体力上的消耗和精神上的高度紧张都会给ICU护理人员带来压力和心身疲惫,更易受到与工作相关的损害。在高强度、高压力、高要求的情况下,ICU护士每天面临着各种职业紧张因素及职业相关疾病,给健康造成严重的危害。随着现代医学科学的发展和对医院感染认识的提高,护士的职业性危害也越来越受到国内外同行的关注[1].现将物理性损害对ICU护士的影响及预防对策综述如下。医学`教育网搜集整理

1物理性损害的种类

1.1机械性损伤(负重伤)ICU患者都不具备生活自理能力,由于病情危重和封闭式管理,在体力上,护士不但要完成日常和突急的治疗和护理,还要准确完整地记录监护数据,完成大量的生活护理和照顾,导致护士长期处于超负荷状态。由于国内人力资源的严重欠缺,长期超时、超体力工作,经常站立工作,抬、搬运病人,为病人翻身、安置体位,经常性地弯腰、低头工作,进行负重操作等,都可能发生物理性损伤。卢子英等[2]的研究资料显示,在ICU护士1天的工作中,弯腰或其他腰部受限的工作姿势持续的时间占总时间的36%.有文献报道,护士LBP(腰背痛)的发病率为56%~90%,高于同年龄其他事业女性[3];郑爱英等[4]研究显示,LBP的患病率主要以骨质增生、腰背酸痛、骨关节炎、颈椎病、椎间盘突出症为主,均与护士超负荷工作、超体力劳动、弯腰工作、搬运病人等引起的肌肉劳损、扭伤的职业损伤有关。

1.2噪音污染噪音来源于各种仪器设备的报警声、各种车轴的滚动声、电话铃声、门铃声、病人的呻吟声、负压吸引声及各种治疗等繁杂的噪音。其中仪器设备多是ICU的一大特点,其报警声是噪音污染的最主要原因,国际噪声委员会建议:噪音水平白天≤45dB,夜间应≤30dB;而ICU病房的噪声白天为50~70dB,夜间为45~55dB,大大超过了这一标准

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篇二 :icu护士年终工作总结范文

本次在ICU培训的急诊专科学员共两轮,学员11个,每批学员学习一个月。学员都来自各家医院的急诊科或ICU,他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下,在护士长的大力支持以及ICU每位老师的共同努力下,现总结如下:

一、操作内容齐全

根据实习手册的要求,本着培养专科人才的宗旨,我科安排了专科操作技能2项(简易呼吸器的使用以及呼吸机的使用及维护)作为操作示范内容,并对学员进行了严格的考试,一次通过率100%.对多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范,每位学员都在工作中进行了实际的操作,大部分学员都能很好的掌握。

二、理论知识丰富

由于本科涉及的病种多,病情复杂,针对学员的实际情况,我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容,通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学,使学员们对ICU的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。

三、注重专业思想的强化

在教学中发现,部分学员对急危重症护理工作热情不高。

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篇三 :个性化带教在ICU护理学生实习应用论文

个性化带教在ICU护理学生实习中的应用

摘要:目的:探讨个性化带教对icu护理实习生实习效果的影响。方法: 20xx年~20xx年度在icu实习的101名同学为对照组,使用传统带教方法。20xx-20xx年度实习的104名同学为实验组,使用个性化带教方法,在实习过程中,根据每个实习生个体特点,因人而异进行有针对性的带教。实习结束比较两组实习生理论考试、操作考核成绩及实习满意度。结果: 实验组实习生理论、操作考核成绩及实习满意度均高于对照组。结论:个性化带教方式对实习生理论及操作的指导优于传统带教方式,提高了教学满意度。 关键词:个性化带教; icu; 实习

【中图分类号】g424【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(20xx)11-0549-02

临床实习是护理教育的一个重要环节,是理论联系实际的重要时期,是实习生向临床护士角色转变的重要阶段。重症监护病房(icu)是实习生实习的一个重点科室,它是集中现代化的监护和急救设备,对各种急、危、重症病人集中加强监护、治疗和护理的病房,对医护人员的综合素质要求较高。icu也是高风险科室,带教不当极易发生各种护理差错,临床带教老师责任重大。我科每年要承担来自多所医学院校、不同层次实习生的临床实习带教任务,面对知识水平参差不齐、能力强弱不一的实习生,传统的带教方式已经不能适应现代护理实习生的身心需求。我科对20xx-20xx年度的实习生实施了个性化带教方式,针对学生的特点进行教学,取得了满意

效果,并提高了实习生的满意度,现报道如下:

1资料

20xx-20xx年度我科共带教205位实习同学,其中20xx-20xx年度带教实习同学101名(本科生78人,专科生23人,女生91人,男生10人)作为对照组,使用传统带教方法。20xx-20xx年度带教实习同学104名(本科生78人,专科生26人,女生94人,男生10人)作为实验组,使用个性化带教方式。

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篇四 :护理本论文 Microsoft Word 文档 (2)

对分娩室工作模式调整的体会

姓名:卿腾珍年级:20xx级 专业 : 护理学 学号 :

【摘要】 目的 提高分娩室的工作质量与效率,改善服务。方法 转变产科服务观念、调整人员结构、实行弹性排班、开展导乐陪产、实行分娩室与病区护士长统一管理等措施。结果 分娩室工作质量与效率提高,服务主动性增强,产妇满意率提高,顺产率上升。结论 调整工作模式,加强护理管理,有助于提高分娩室的工作质量与效率。

【关键词】 分娩室工作模式调整

分娩室是妇产科的一个重要部门,主要以助产士工作为主,专科性强,连续性差,随着产科服务模式的不断更新及服务范围的不断扩大。新的服务模式将传统的以医务人员为主体的干预模式转变为以产妇为中心,保护、支持和促进自然分娩的新模式,并将分娩的三要素改为精神因素与产力、产道、胎儿并列为四要素,鼓励和提倡陪伴分娩[1]。传统的工作模式已无法适应激烈的市场竞争,更不能达到新的产科工作模式的要求。为了提高分娩室的工作质量与效率,我院产房科从20xx年x月开始对分娩室的工作模式进行调整,包括人员、工作职责与管理方式的改进,如:相对固定助产士、实行24h弹性工作制、开展导乐陪产、实行分娩室与病区一位护士长统一管理等。经过接近两年的探索与实践,取得了较好的效果。现将具体方法与体会总结如下。

1 调整措施与方法

1.1 转变服务观念,统一思想 产科服务模式直接关系到母婴安全,分娩是一个自然的生理过程,而传统的产科医疗护理常规实行的是以医生为中心,将产妇当作病人,使分娩的正常性和自然性破坏,助产士的工作主要是执行医嘱、接生。以医生为主体的医疗过程,过多的不必要的医疗干预措施不仅增加助产士的工作量,更主要的是产妇在整个分娩过程中会面对多个医护人员,一个助产士要照看多个产妇,使产妇在分娩过程中最需要得到的全面、专一的身心支持没有了,助产士对技术的依赖超过对产妇能力的信任,一些不恰当的干预引起的并发症影响到母婴安全,自xx年代末国际上已引起重视,并做了大量随机对照研究,结论是以医生为主体的、以疾病为中心的模式是有害母婴健康的。新的产科服务模式强调以孕产妇及胎婴儿为主体,产妇及胎儿有适应分娩过程的能力,减少医疗干预,保护、支持和促进自然分娩,助产士从以助产技术为主的服务观念向以助产技术及给予产妇身心支持并重的观念转变。通过对产科服务新模式的学习,使大家在思想观念上有了统一认识,积极参与科内调整方案的制定,以适应新要求,使方案更为全面、合理。

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篇五 :ICU护理工作总结

20xx年ICU护理工作总结

今年是不平凡的一年,除了迎接每年卫生系统的各种例行检查之外,我们还经历了等级医院的中期复核评价。ICU是必查科室,所以压力很大,在短短的一个月当中,我们付出很多,在全体护理人员的共同努力下,顺利通过检查,虽然检查结果不理想,但是我们也从中找到了差距,知道今后努力的方向,同时也得到了锻炼、成长和提高。检查不是目的,目的是使各项流程、制度、规范不断的修订和落实。现将20xx年工作总结如下:

护理管理方面:根据等级医院复核评价检查中的不足,我们修订了气管插管病人口腔护理流程、气囊压力监测流程、声门下吸引流程、CVC、PICC维护流程和规范。今后将继续不断的修订、补充流程和规范,并认真落实。

年轻护士素质提高方面:ICU年轻护士较多,培训较困难,而且培训效果不明显,为了提高年轻护士的素质及迎检经验,我们联合呼吸科、神经内科、急诊科和护理部,由护士长组成考核组,每周四进行互查,科护士长或护理部主任参加每月考核一次。经考核和调查,这种考核方法,既能提高护士的知识水平,促进护士主动学习的欲望,也能提高护士的迎检能力和经验,今后将继续坚持。

质控方面:ICU均收治危重病人,护理工作繁多,质控困难,光靠护士长的督促和检查效果不明显,为了让每位护士均参与质控工作,而且变为主动参与,我们以组为单位,组长为主要质控员,每个人都有质控任务,达到每天每项质控内容均有人检查并签名,每天护士长抽查,每月检查两次,每月底召开质控会议一次,并通报当月发生的不良事件,分析存在的问题,提出整改措施,切实做好质控工作。

护士的教育和培养:ICU主要收治危重病人,要求护士既要有扎实的理论基础知识和专科知识,还要有熟练的操作技能和敏锐的观察能力。护理部要求每周必须业务学习一次,科室年初也制定了学习计划,每月也按时学习,只不过是安排到每个组,,每组自行安排学习时间,经过调查,这样的学习方式,一点效果没有,一个人读完后,听过的人还不知道读什么。为了改变这种状态,每月底安排一个护士将这个月的四次业务学习的主要内容,需要护士掌握的内容,再做成PPD,在当月的月底,开质控会议的时候讲课,所有护士均参加,帮助护士提高学习效果。除了学习基础和专科知识以外,我们还讲述护理法律法规,让护士了解相关的法律,树立法律意识。

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篇六 :内科ICU护理情景剧

内科ICU护理情景剧

患者出现心脏猝死的应急预案及交接班制度演练

20xx年5.月x日

演练地点;门诊五楼

组织科室;急诊ICU

编剧;常亚亚

参加人员; 古扎 亢丽霞 艾克拜尔 组木来提 其曼谷 白晓娟 乔军芳

护士A; 5.12开场旁白;飘然的白衣,别致的燕帽,提灯女神的目光化作灿烂的阳光又把五月点亮;纯洁的心灵,无私的奉献, 南丁格尔的誓言化作希望的钟声又把五月敲响。今天的 姐 妹 们,沐 浴 着 灿烂 的 阳光;今 天 的 姐 妹 们,格外 漂 亮!让我们绽放笑容,为生命护航!ICU收治的是来自各科的危重症患者,他们自理能力丧失,没有亲人陪伴我们护理质量的好坏直接影响到患者的愈后,家属把病人交给我们,我们就应该担负起这份责任和嘱托,是啊在ICU这片危机 四 伏 的空间,她 能 快 速 处理各种突 发事件,为室颤病人除颤、心脏按压,从各种闪动的监护仪器数据的变化上准确判断病人的病情,从死神手中争夺了无数条生命,连医生都不得不佩服地翘起大拇指

一、演练场景 :医生1名、护士 7名,在ICU病房

二、旁白:一个风和日丽的下午,ICU的医务人员像往常一样正在紧张的工作。突然??

护士B; 接到电话 叮铃铃;你好icu接到急诊护士电话,要来一位心脏骤停的患者,男性 准备床位,护士B放下电话立即通知当班医务人员准备及抢救工作。

护士B ; 准备心电监护 床位

护士C ; 准备呼吸

护士D; 准备吸痰器 除颤仪

护士E ; 准备抢救车 准备工作完毕。

音乐响起??

家属上场;“医生、医生,快!救命啊!”

旁白:护士协助家属将病人安置于硬板床上。

另一名护士(B)赶紧呼叫医生:(动作)“王医生!!!快来抢救病人!”

护士(B )判断病人意识:“师傅、师傅,您怎么了?”患者面色口唇紫绀,瞳孔散大、大动脉搏动消失....

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篇七 :ICU优质护理工作小结

ICU优质护理工作小结

优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心。我院倡导开展优质护理服务活动以来,ICU做为优质护理服务的第二批病房,注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节,在不断的探索和改进中,ICU的优质护理服务工作质量与日俱增,患者及家属的满意度也大为提高。

ICU全体护理人员秉承着“真诚、主动、专业、高效、全方位、人性化的护理服务理念”,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,真正做到以病人为中心,贴近病人、贴近临床、贴近社会,最终实现让患者满意、社会满意和政府满意,力争将ICU成为“优质护理服务示范病房”。

一、加强思想教育,提高服务理念

在我科开展“优质护理”活动的初期,护士长首先对科护理组长和护理骨干进行了动员,然后组织全科人员(包括护理员)进行了创优动员,进一步统一了大家的思想,转变了服务理念,全面推进优质护理服务。我们根据科室的特点,在原有的基础上,通过借鉴他人的成功经验,不断改进科室工作,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。在活

动开展的过程中,护士长对做得好的护士进行表扬,使大家地工作积极性大大提高,优质护理服务的理念也渐入人心。

二、提高临床技能,夯实基础护理

想要更好地做到优质护理服务,必须加强临床技能的培训,针对这一点,ICU制定了护理人员分层培训、考核计划。根据护理人员从事护理工作的时间长短,ICU制定了不同的专业知识培训内容:对工作2年以下的新护士主要进行了护理基础知识、基本技能的培训;对工作2-5年的低年资护士主要进行了专科知识、专科技能的培训;对工作6年以上的护士重点进行了综合能力的培训;同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。通过培训,不仅规范和提高了护理人员的理论知识和操作技能,同时也达到了保证护理质量、护理安全的目的。 夯实基础护理是优质护理服务的核心内容,ICU病员病情重,生活不能自理。由于身体虚弱,许多病员稍微动一下就满身大汗,加上久卧病床,病员的个人卫生很容易脏。我们可以想象一下,如果是我们自己或者是我们的家人生病了,个人卫生做的不好,蓬头垢面,让人感觉是何等难受?”在护士长的带领下, ICU的全体护理人员加强基础护理,晨间护理、午间护理、晚间护理都做到一丝不苟。每天为病员修剪指甲,泡手泡脚,洗头抹身,为女病员扎辫子,为男病员刮胡子等等。渐渐的,规定变成了习惯,基础护理要做好

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篇八 :ICU护理上半年度工作总结

ICU护理上半年度工作总结(20xx年)

20xx年x月x日,在各位领导的大力支持下,ICU顺利开科,至今已运行五个月,现将五个月以来的工作做如下几方面总结:

一、完善病房设施,加强病房管理:

ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救。ICU的抢救设施齐全,有中心供氧供气设备,有6台有创呼吸机,1台无创呼吸机,微量注射泵25台,微量输液泵5台,中心监护仪19台,转运监护仪1台,除颤仪2台,心电图机1台,抢救车内备各种抢救物品、药品一辆,有室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这半年来,制定了ICU仪器管理制度,药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员,分管人员工作尽力尽责,有效的病房管理保证了ICU的日常工作.

二、建立、健全、落实各项规章制度:

ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,我科的护理人员有10人参加过危重症护理培训班,1人为危重症专业本科毕业,其余均为轮转护士,带教任务重,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,制定了各项护理操作常规,急救药品、高危药品病区备药每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.

三、提高护理人员业务素质,加强自身建设:

由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率.因此培训工作是我科工作之重点,在ICU开科之前,制定培训计划,组织培训,幷予考核合格后上岗,开科后继续根据计划进行培训考核,半年来的培训使得护士们能较快胜任日常工作,专科护士成为ICU熟练人才,轮转护士有较高的工作热情,在老师的带领下能很快融入繁忙的工作中,不懂就问,有评判性思维的能力.

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