医 生 交 接 班 记 录 本
医 师 交 接 班 记 录 本 格 式 及 说 明
1、交班医师填写时间:必须在交班前填写交班本;
2、交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③病情发生变化的病人;④其他需要提醒值班医师注意观察的病人,进行交接班。“病人性质”栏填写是:①新入院病人(写“新”);②危重病人(写“危或重”);③病情发生变化的病人(写“变化”);④其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
3、交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名;
4、交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。
5、用笔墨水:交接班使用蓝黑墨水钢笔或黑色中性笔书写。
6、要求:交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。
7、格式:每一天之间的交班空一行。
…… …… 余下全文