CCU患者各类突发事件应急预案
患者发生消化道大出血的应急预案
1、发生大出血时，病人绝对卧床休息，头偏向一侧。
2、立即通知医生，配合抢救。
3、迅速建立静脉通道，准确的实施输血，输液及各种止血治疗。
4、及时清除血迹，污物，必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。 给予吸氧。
5、做好心理护理，关心、安慰病人，及时清除血迹、污物。
6、严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。
7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量，判断病人的出血情况及并发症的发生。
8、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。
9、遵医嘱进行冰盐水洗胃，生理盐水维持在40c，一次灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈为止。
10、对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频率度，直至出血停止。
患者使用化疗药物发生外渗应急预案
反复化疗的癌症患者，其静脉通道变脆且环流差。因此施行确实的预防措施，防止抗癌药物外漏是必要的。但即使实行万全的预防措施也有可能产生血管外漏，如果不慎出现化疗药物外漏，护士应做到：
1、立即停止化疗药物的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。
2、向皮下注入解毒剂，常用的解毒剂有：2.6%硫代硫酸钠或生理盐水。再用0.5%普鲁卡因局部封闭，即可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。
3、用冰袋局部冷敷6—12小时，以便血管收缩，减少药液向周围扩散。
4、避免患者局部受压，外涂湿润烧伤膏或如意全黄散外敷，对于肿胀严重的也可以与5%硫酸镁湿敷交替使用。
患者发生猝死时的应急预案
1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任，必要时通知总值班。
2、通知家属，抢救紧张可通知医务科，有医务科通知家属。
…… …… 余下全文
