襄州区第二人民医院
会诊 记 录
姓名： 性别: 年龄： 岁 科别： 病区： 床号： 住院号：
病情及治疗情况：
申请会诊理由和目的：
会诊科室： 申请科室： 申请医师签名：
申请时间： 年 月 日 时 分
会诊意见及建议：
会诊医院： 会诊科室 会诊医师签名：
会诊时间： 年 月 日 时 分
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篇三 ：会诊记录示例[1]
会诊记录示例
患者因突起右侧肢体活动不利、失语20天入院。入院前曾在外院住院治疗15天，5天前入住我科。20天前头部CT示“左侧颞顶叶大面积脑梗塞”。入院后给予中医辨证治疗，病情好转。现患者生命体征稳定，神志清楚，言语含糊不清，右侧鼻唇沟变浅，口角稍左歪，两肺呼吸音清；心率89次/分，律齐，心音可；肝脾未扪及。右上下肢肌力均Ⅱ级，肌张力稍高，右侧膝反射亢进、Babinski征阳性；脑膜刺激征阴性。患者同意配合针灸治疗，特申请贵科会诊协助针灸治疗。
请求会诊医师：(签全名)
申请时间：X年X月X日X时会诊意见记录会诊医疗机构：XX医院会诊科别：针灸科会诊意见：
病史已阅。
患者神志清楚，言语含糊不清，无恶心。体格检查同会诊申请单。 目前患者适合针灸疗法。拟每日针灸l次。
治法：调和经脉、疏通气血。以大肠、胃经俞穴为主，辅以胆经、膀胱经穴位。
取穴：上肢取肩髑、曲池、外关、合谷等穴。下肢取环跳、阳陵泉、足三里、昆仑，可轮换取风市、绝骨、腰阳关等穴。
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篇四 ：会诊记录
枣庄矿业集团中心医院
科室：呼吸内科 会诊记录 病历号：701179
会诊类型：□急 会 诊 □常 规 会 诊 □多 科 会 诊 □指 名 会 诊 □请 外 院 会 诊
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篇七 ：会诊记录本
会诊记录本
科 室 ______________
年 度
定陶县人民医院
会诊制度
一、会诊要求
1、会诊医师必须具备中级以上职称（夜间急会诊除外），进修(轮转)医师不能单独参加会诊。
2、会诊前应将病历书写完整，做好必要的辅助检查，在病历上写明会诊目的。
3、会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断意见写在病历或会诊单上，危重疑难病员应向经管医师交待清楚。
4、如会诊后诊断仍不能确定，经管科室应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿，并及时请有关上级医师检查，确定诊治方案。
5、危重病人的治疗应及时进行，不得因会诊而延误诊治。
6、会诊医师在规定时间内若无正当理由拒不会诊、拖延会诊时间或不看病人填写会诊意见、口头电话会诊等，将按严重违规行为进行处理，并承担由此引起的医疗后果。
7、特殊情况，应服从医务科对会诊工作的安排。
8、麻醉科术前访视按《手术管理制度》执行
二、会诊形式
会诊的形式有科内会诊、科间(普通)会诊、急会诊、全院会诊、院外会诊、外出会诊。
1、科内会诊：对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病例，都可由主治医师主动提出，科主任召集本科有关人员参加，进行会诊讨论，以进一步明确和统一诊疗意见。
2、科间(普通)会诊：由于病情疑难复杂，非一个科室能够解决、需要其他科室协助诊断治疗时，由经管医师提出并填写会诊单，经上级医师同意并签名。应邀医师一般要在24小时内完成会诊，并填写会诊记录。邀请科室医生应陪同会诊医师会诊。如需专科 (眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇产科)会诊的轻病员，可由专人护送、持会诊单到专科检查。
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